CPAP مقابل BiPAP: الفرق والمقارنة

هناك اضطراب ، وهو توقف التنفس أثناء النوم وهو ليس شائعًا بين الأفراد ولكنه يحدث في حوالي 3٪ إلى 7٪ من الأفراد. في هذا الاضطراب ، أثناء النوم ، يواجه الأفراد مشاكل في التنفس. قد يكون هذا بسبب زيادة انسداد عضلات الحلق. يمكن أن تكون هذه التوقفات المتكررة في بعض الأحيان مهددة لحياة الفرد ؛ وبالتالي ، يتم علاجهم ببعض العلاجات ، ومن بينها CPAP و BiPAP.

الوجبات السريعة الرئيسية

1. توفر أجهزة ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر ضغط مجرى الهواء الإيجابي للحفاظ على فتح مجرى الهواء ، بينما توفر آلات ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر مستويين من الضغط: الشهيق والزفير.
2. يستخدم ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر بشكل شائع في علاج انقطاع النفس الانسدادي النومي ، بينما يخفف ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر من يعانون من انقطاع النفس النومي المركزي أو المعقد.
3. يمكن أن تكون آلات BiPAP أكثر راحة بسبب اختلاف مستويات الضغط ، مما يجعلها الخيار المفضل للمرضى الذين لا يستطيعون تحمل ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر.

CPAP مقابل BiPAP

الفرق بين CPAP و BiPAP هو أنه في علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر ، يتم التعامل مع الفرد بضبط ضغط واحد فقط للجهاز الذي ينظم ضغط الاستنشاق فقط ، بينما نسبيًا ، على الجانب الآخر ، عندما يتم علاج الفرد بعلاج BiPAP ، لها إعدادان مختلفان بشكل منفصل لتنظيم ضغط الشهيق والزفير.

علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر هو الاختصار المستخدم لضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر. الأكثر شيوعًا ، يصف الأطباء علاج CPAP للمريض. يحافظ الجهاز المستخدم في علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي ، مثل اسمه ، على تدفقات الشهيق والزفير. لكن في بعض الأحيان ، أثناء استخدام هذا الجهاز ، يشعر المريض ببعض الانزعاج في عملية الزفير. لقد أبلغوا عن مشكلة الاختناق أثناء ذلك.

العلاج BiPAP هو الاختصار المستخدم لضغط مجرى الهواء الإيجابي ثنائي المستوى. في بعض الأحيان تكون الحالات شديدة ، أو لا تتطلب حالتهم ضغطًا متساويًا للاستنشاق والزفير. بعد ذلك ، في هذه الحالة ، نصح الأطباء المريض بالذهاب إلى علاج Bi-PAP ، حيث يمكن الحفاظ على الضغوط بشكل منفصل.

جدول المقارنة

معلمات المقارنة	CPAP	بيباب
شروط كاملة	الضغط الهوائي الإيجابي المستمر	ضغط مجرى الهواء الإيجابي ثنائي المستوى
التكلفة	رسوم منخفضة	رسوم عالية
مستوى الضغط	غير متزوجة	مزدوج
نطاق الضغط النموذجي	4-20 سم ح2O	4-25 سم ح2O
الاستخدامات الطبية	الأطفال الخدج ، توقف التنفس أثناء النوم	مرض باركنسون ، مرضى OSA ، CSA ، مرضى قصور القلب الاحتقاني ، ALS ، COPD
تغطية التأمين	ليس من الضروري	ليس ضروريًا عندما تفشل CPAP

ما هو CPAP؟

علاج CPAP هو المصطلح المستخدم كصيغة مختصرة لمسار مجرى الهواء الإيجابي المستمر من الناحية الطبية. من السهل على الأطباء فهم المصطلحات القصيرة دفعة واحدة. العلاج هو الحل الفعال المستخدم في حالات انقطاع التنفس أثناء النوم. وقد أوصى الأطباء به باعتباره العلاج أو العلاج الأكثر شيوعًا له.

في حالات انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA) ، يُقترح علاج CPAP أولاً ، ولكن إذا فشل المريض في الاستجابة بشكل أكبر ، ينصح الطبيب المريض بالذهاب إلى علاج BiPAP. علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر هو علاج فعال من حيث التكلفة. يمكن للآلات المرفقة أن تحافظ على الضغط على مستوى مستمر.

نطاق الضغط اللازم في علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر حوالي 4 سم إلى 20 سم ماء. في بعض الأحيان يستخدم هذا العلاج أيضًا لعلاج ضيق التنفس عند الأطفال المولودين قبل الأوان لأنهم يواجهون صعوبة كبيرة في التنفس. العيب الوحيد في علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر هو أنه في بعض الأحيان أثناء زفير الهواء ، يشعر المريض بالاختناق ، وهو أمر فوري ليتم فحصه من قبل الطبيب.

ما هو BiPAP؟

مسار مجرى الهواء الإيجابي ثنائي المستوى هو العلاج المعروف بالاختصار Bi-PAP وهو أكثر ملاءمة للأطباء من الناحية الطبية. إنه أحد علاجات PAP التي تُعطى للمرضى الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم.

في علاج BiPAP ، يتم الحفاظ على ضغط الزفير والاستنشاق ، ولكن ليس بشكل منفرد كما هو الحال في CPAP ، ولكن في هذا العلاج ، يتم تنظيم التدفق بشكل منفصل وفقًا للحاجة. بشكل عام ، يظل ضغط الاستنشاق مرتفعًا دائمًا ، بينما يظل ضغط عملية الزفير منخفضًا. يتراوح النطاق العام لضغط الماكينة ما بين 4 سم إلى 25 سم ماء.

الاستخدامات الطبية للعلاج BiPAP واسعة جدًا ، ولا تقتصر فقط على مرضى توقف التنفس أثناء النوم. يستخدم العلاج لمرضى مرض باركنسون ، والتصلب الجانبي الضموري (ALS) ، وهو علاج لمرضى قصور القلب الاحتقاني ، وفي بعض حالات انقطاع النفس الانسدادي النومي ، عندما يفشل علاج الضغط الإيجابي المستمر في المسالك الهوائية ، يتم إعطاء علاج ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المتواصل للمريض ، وغير ذلك الكثير. آحرون.

الاختلافات الرئيسية بين CPAP و BiPAP

1. المصطلحات الكاملة للاختصار CPAP هي مسار مجرى الهواء الإيجابي المستمر ، بينما من ناحية أخرى ، فإن المصطلحات الكاملة للاختصار BiPAP هي مسار مجرى الهواء الإيجابي ثنائي المستوى. 
2. النطاق السعري لعلاج CPAP لمرة واحدة منخفض ، في حين أن النطاق السعري للعلاج BiPAP لمرة واحدة مرتفع نسبيًا.
3. في علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر ، يتم الحفاظ على ضغط الاستنشاق والزفير عند مستوى ضغط واحد ، بينما نسبيًا ، على الجانب الآخر ، في علاج BiPAP ، يمكن الحفاظ على ضغط الاستنشاق والزفير بشكل منفصل ، وبالتالي وجود مستويات ضغط مزدوجة.
4. يتراوح نطاق الضغط المستخدم في علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر ما يقرب من 4 سم إلى 20 سم ماء ، في حين أن نطاق الضغط المستخدم في علاج BiPAP ، على الجانب الآخر ، يتراوح ما يقرب من 2 سم إلى 4 سم H25O.
5. يستخدم علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر بشكل فعال في الحالات التي يولد فيها الأطفال الخدج ويواجهون صعوبة في التنفس وأيضًا في بعض حالات توقف التنفس أثناء النوم (OSA) ، في حين أن الاستخدامات الطبية للعلاج Bi-PAP واسعة نسبيًا ، ويتم استخدامها للمرضى مواجهة قصور القلب الاحتقاني ، انقطاع النفس النومي المركزي (CSA) ، ALS ، COPD ، مرض باركنسون ، مرضى OSA الذين فشلوا في الاستجابة لعلاج CPAP.
6. علاج ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر ليس ضروريًا ليتم تغطيته بموجب التأمين ، في حين أنه نسبيًا ، على الجانب الآخر ، لا يلزم أيضًا تغطيته حتى فشل علاج ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر في بعض الحالات. 

مراجع حسابات

1. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0378378220300025
2. https://journals.lww.com/dccnjournal/Abstract/2006/03000/The_Role_of_Noninvasive_Ventilation__CPAP_and.6.aspx
3. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0736467901003857
4. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0736467901003857