HCPCS vs. CPT: Unterschied und Vergleich

HCPCS und CPT arbeiten Hand in Hand. HCPCS ist die Abkürzung für Healthcare Common Procedure Coding System.

Key Take Away

  • HCPCS (Healthcare Common Procedure Coding System) ist ein standardisiertes Kodierungssystem für die Abrechnung medizinischer Verfahren und Dienstleistungen in den Vereinigten Staaten, einschließlich CPT und zusätzlicher alphanumerischer Codes.
  • CPT (Current Procedural Terminology) ist eine Teilmenge von HCPCS, bestehend aus numerischen Codes speziell für die Abrechnung medizinischer Leistungen, die von Ärzten und anderen Angehörigen der Gesundheitsberufe erbracht werden.
  • HCPCS- und CPT-Codes sind für die medizinische Abrechnung und Erstattung durch Versicherungen von entscheidender Bedeutung, da sie eine genaue und konsistente Kommunikation zwischen Anbietern, Kostenträgern und Patienten gewährleisten.

HCPCS vs. CPT

HCPCS und CPT sind Codes, die in der medizinischen Abrechnung verwendet werden. HCPCS werden für Dienstleistungen und Lieferungen verwendet, die nicht von CPT-Codes abgedeckt sind, wie grundlegende Gesundheitsdienste wie medizinische Geräte, medizinische Versorgung usw. CPT-Codes werden für medizinische Standardverfahren und -dienstleistungen wie Operationen, diagnostische Tests usw. verwendet.

HCPCS vs. CPT 1

Die HCPCS-Codes bestehen aus drei Ebenen: Ebene 1, Ebene 2 und Ebene 3. Es werden CPT-Codes benötigt, um die Leistungen von Ärzten und Chirurgen gegenüber den Kostenträgern dieser Leistungen in Anspruch zu nehmen.

Die CPT-Codes werden in der HCPCS Level 1-Codierung verwendet. Sie enthalten die Verfahren, die verschiedene medizinische Abteilungen während einer Operation befolgen müssen Betrieb.


 

Vergleichstabelle

VergleichsparameterHCPCSCPT
WertHCPCS-Codes werden verwendet, um eine standardisierte Beschreibung der Erbringung von Gesundheitsdiensten zu geben.CPT-Codes beschreiben die Leistungen, die medizinisches Personal anerkennen muss.
SchutzIm Health Insurance Portability and Accountability Act heißt es, dass jeder den Zugang zu HCPCS-Verfahren frei haben sollte.Die American Medical Association besitzt CPT-Codes, und Außenstehende müssen bezahlen, um auf diese zugreifen zu können.
AbteilungHCPCS arbeitet auf drei Ebenen. Nämlich Ebene 1, Ebene 2 und Ebene 3.CPT hat drei Kategorien. Sie sind Kategorie 1, Kategorie 2 und Kategorie 3.
CreatorsHCPCS wurde von den Centers for Medicare and Medicaid (CMS) erstellt.CPT wurde von der American Medical Association (AMA) entwickelt.
Die betroffenenHCPCS verfügt über Codes sowohl für direkte als auch für nicht direkt im Gesundheitswesen Beschäftigte.Die CPT-Codes gelten nur für die Eingriffe, die von einem Patienten durchgeführt werden sollen.

 

Was ist HCPCS?

Die Organisationen Centers for Medicare und Medicaid haben HCPCS-Codes entwickelt. Es wurde entwickelt, um die Versicherungspolicen zu identifizieren, für die man berechtigt ist.

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Level 1 enthält die Codes, die die American Medical Association angesprochen hat. Dies sind die CPT-Codes.

Ebene 2 von HCPCS besteht aus Codes, die sich auf nicht-physische Dienstleister beziehen. Hier sind vor allem die Rettungsdienste aufgeführt.

Die Level-3-Codes werden als lokale Codes bezeichnet. Diese Codes werden derzeit nicht verwendet, haben aber eine Historie bis zum 31. Dezember 2003.

 

Was ist CPT?

Die American Medical Association hat CPT erstellt, um die Verfahren zu behandeln, die Mediziner bei der Behandlung von Patienten befolgen müssen. Die CPT-Redaktion veröffentlicht dies in der AMA.

Kategorie 1 enthält sechs Hauptabschnitte. Es handelt sich um Codes für Auswertung und Management, Codes für Anästhesie, Codes für Chirurgie und Radiologie, Codes für Pathologie und Labor sowie Codes für Medizin.

Die zweite Kategorie in CPT definiert die Codes, die Kliniken währenddessen befolgen müssen Auswerten und sie zu verwalten. Der Beirat der CPT – Performance Measures Advisory Group bearbeitet und überprüft diese Kategorie.

Die dritte Kategorie von CPT wird durch Schwellenländer behandelt Technologie im medizinischen Bereich. Es beginnt von 0016T – 0207T.


Hauptunterschiede zwischen HCPCS und CPT

  1. HCPCS ist eine standardisierte Beschreibung der Verfahren, die ein medizinisches Fachpersonal befolgen muss, während es sich um einen Patienten kümmert. CPT besteht aus den Codes, die diese Richtlinien beschreiben.
  2. Die HIPAA hat es obligatorisch gemacht, dass jeder auf HCPCS zugreifen kann. AMA hat das CPT urheberrechtlich geschützt und ist daher ein kostenpflichtiger Dienst.
  3. HCPCS ist in drei Stufen unterteilt, hauptsächlich Stufe 1, Stufe 2 und Stufe 3. Die CPT ist in drei Kategorien unterteilt: Kategorie 1, Kategorie und Kategorie 3.
  4. Die Zentren für Medicare und Medicaid haben HCPCS entwickelt. Die American Medical Association ist der Schöpfer von CPT.
  5. Die Codes in HCPCS gelten sowohl für direkte als auch indirekte medizinische Fachkräfte. Das CPT ist Teil des HCPCS und enthält die Regeln, die bei der Behandlung eines Patienten zu befolgen sind.
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Bibliographie
  1. https://www.aafp.org/fpm/2001/0100/p14.html

Letzte Aktualisierung: 11. Juni 2023

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21 Gedanken zu „HCPCS vs. CPT: Unterschied und Vergleich“

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