HCPCS vs NDC: diferencia y comparación

El sistema de salud estadounidense es un impulsor innovador que crea y apoya ampliamente terapias avanzadas y que mejoran la vida e incluye una amplia gama de soluciones para los compradores de Medicare. Los sistemas de salud actuales ofrecen enormes beneficiarios.

Pero existen oportunidades sustanciales para la reforma que minimizaría los gastos, ampliaría los servicios, mejoraría la transparencia y potenciaría la atención médica y el bienestar.

Es entonces cuando intervienen en las circunstancias servicios, actos y sistemas como HCPCS y NDC. HCPCS es el Sistema de Codificación de Procedimientos Comunes de Atención Médica. Y el NDC es el Código Nacional de Drogas. 

Puntos clave

  1. Los códigos HCPCS se utilizan para identificar servicios y procedimientos médicos, mientras que los códigos NDC se utilizan para identificar fármacos y medicamentos específicos.
  2. Los códigos HCPCS se utilizan para la facturación y el reembolso, mientras que los códigos NDC se utilizan para el seguimiento y control de medicamentos.
  3. Los códigos HCPCS se actualizan anualmente, mientras que los códigos NDC se actualizan cada seis meses.

HCPCS frente a NDC

La diferencia entre HCPCS y NDC son los sistemas que los administran y su uso. La agencia CMS maneja el sistema de codificación de procedimientos de atención médica común. Su forma completa es la agencia de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid. Es utilizado por médicos, profesionales hospitalarios y proveedores. En contraste, el código nacional de drogas se aplica a cada individuo. Está hecho especialmente para personas en general por la agencia de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA). 

HCPCS frente a NDC

Tabla de comparación

Parámetros de comparaciónHCPCSNDC
Formularios completosLa forma completa de HCPCS es el Sistema de codificación de procedimientos comunes de atención médica.La forma completa de NDC es el Código Nacional de Drogas.
SentidoHCPCS es el conjunto de códigos de procedimientos de atención médica.NDC es el identificador de producto que se utiliza para los medicamentos destinados a uso individual.
EstablecimientosEl establecimiento de HCPCS se realiza en 1978.El establecimiento de NDC se realiza en 1972.
ObligatorioEs obligatorio desde el año 1996.Es obligatorio desde su aparición.
Gestionado porEstos códigos son identificados, informados y administrados por la agencia de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS).Estos códigos son identificados, informados y administrados por la agencia de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA).
CódigosEs un código de 5 caracteres.Es un código de 10 caracteres.
Segmentación de códigoEl código de HCPCS no está segmentado.NDC está segmentado en tres partes, como Etiquetador, Producto y Códigos de paquete.
uso de codigosLos códigos HCPCS se utilizan para proveedores de hospitales, médicos y profesionales de la salud.Los códigos NDC se utilizan para personas individuales comunes.

¿Qué es HCPCS?

La forma completa de HCPCS es el Sistema de codificación de procedimientos comunes de atención médica. También se conoce como la Administración Financiera de Atención Médica (HCFA). Los códigos se basan en la terminología procesal actual de la Asociación Médica Estadounidense.

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HCPCS es el conjunto de códigos de procedimiento de atención médica que se estableció en 1978. El uso de códigos HCPCS para proveedores de hospitales, médicos y profesionales de la salud.

El proceso de facturación médica es necesario para describir los productos y servicios durante las transacciones médicas. La agencia de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) reconoce, proclama y opera estos códigos.

CMS es una entidad federal responsable de las políticas de atención médica. Era el antiguo HCFA antes de que se convirtiera en HCPCS.

Los códigos fueron deliberados antes de que se formara la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico en 1996. Desde entonces, se ha vuelto obligatorio.

HCPCS se divide en tres niveles: Nivel I, II y III HCPCS. El código es de 5 caracteres, y los caracteres no están segmentados.

¿Qué es NDC? 

La forma completa de NDC es el Código Nacional de Drogas. NDC es el identificador de producto que se usa exclusivamente en los EE. UU. para los medicamentos destinados al uso individual. Fue establecido en 1972. Estos listados requieren establecimientos de medicamentos registrados, por lo que ha sido obligatorio desde su aparición.

Los códigos NDC están hechos para personas individuales generalizadas. Está situado en el embalaje exterior de los medicamentos. La agencia de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) reconoce, proclama y regula estos códigos.

Regula la certeza y progresión de la población Medicare. 

Es un código de 10 caracteres. NDC está segmentado en tres partes, como Etiquetador, Producto y Códigos de paquete. De esta forma, los datos de los medicamentos son clasificados, analizados y guardados en bases de datos como GPI (Generic Product Identifier). 

Principales diferencias entre HCPCS y NDC

  1. Un conjunto de códigos de procedimiento de atención médica es HCPCS, mientras que el identificador de producto de los medicamentos únicos está destinado a usuarios individuales en los EE. UU.
  2. HCPCS es el Sistema de Codificación de Procedimientos Comunes de Atención Médica. Y NDC es el Código Nacional de Drogas.
  3. El primero se estableció en 1978, mientras que el segundo en 1972.
  4. El primero pasó a ser obligatorio desde el año 1996. Por el contrario, el segundo fue obligatorio desde su surgimiento.
  5. Los códigos anteriores son reconocidos, enumerados y regulados por la agencia de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS). Por otro lado, el sucesor es de la agencia Food and Drug Administration (FDA).
  6. Los códigos HCPCS son de 5 caracteres. Por el contrario, NDC es de 10 caracteres.
  7. Lo anterior no está segmentado. Por el contrario, el siguiente se segmenta en tres partes.
  8. Los códigos HCPCS son utilizados por proveedores de hospitales, médicos y profesionales de la salud. Mientras que NDC se utiliza para el usuario individual general.
Referencias
  1. https://academic.oup.com/jncimono/article-abstract/2020/55/46/5837301 
  2. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/pds.4934 
  3. https://link.springer.com/article/10.1007/s00198-006-0179-x 
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Este artículo ha sido escrito por: Supriya Kandekar

Última actualización: 14 de octubre de 2023

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