Différence entre l'anesthésie rachidienne et péridurale (avec tableau)

Spinal and epidural anaesthesia both are numbing medicines that are used for various surgeries to relieve the pain of the patients. They have the same work but they have several differences as well. Their effect and usages are different.

Anesthésie rachidienne vs péridurale

La différence entre l'anesthésie rachidienne et péridurale est qu'elles sont administrées à des endroits différents. L'anesthésie péridurale est implantée dans l'espace épidural du corps et la rachianesthésie est administrée directement dans le sac dural de la moelle épinière. La rachianesthésie procure un soulagement instantané.

L'anesthésie en spirale est administrée directement sur le liquide du sac dural et elle agit immédiatement et engourdit la douleur. Une seule dose est administrée à la fois et l'effet dure une heure ou deux. Il n'est généralement pas choisi pour le travail, car l'accouchement peut durer bien plus de 2 heures.

L'anesthésie péridurale est un autre médicament anesthésiant qui est utilisé pour soulager la douleur. Cette anesthésie met un certain temps à démarrer son action mais elle prévaut longtemps et continue de fonctionner. Il faut du temps pour agir tel qu'il est administré sur la péridurale et il faut un certain temps pour atteindre le sac où il commence à agir.

Tableau de comparaison entre l'anesthésie rachidienne et péridurale

Paramètres de comparaisonSpinal AnesthésieAnesthésie péridurale
Définition C'est un médicament anesthésiant qui est administré sur le sac dural de la moelle épinière.C'est un médicament anesthésiant qui est administré sous péridurale.
Zone donnéeIl est administré directement dans le sac dural de la moelle épinière.Il est donné à l'extérieur du sac.
Temps d'actionIl commence à agir instantanément et soulage la douleur.Il faut 10-15 minutes pour commencer à travailler et soulage la douleur.
EfficacitéL'effet dure environ 2 heures.Son effet dure longtemps.
DoseUn seul coup est donné avec cela, qui fonctionne pendant 1-2 heures.Il est administré avec un cathéter attaché qui fait circuler l'anesthésie dans le corps selon les besoins.

Qu'est-ce que l'anesthésie rachidienne ?

Spinal anaesthesia is also known as a spinal block. This anaesthesia is given just once into the dural sac. This relieves the pain instantly and lasts for around 2 hours. The spinal cord and the nerves presented in a sac is filled with a kind of fluid, this fluid is called cerebrospinal fluid. The space around this sac is called the epidural space.

L'injection d'anesthésie rachidienne est insérée directement dans le liquide du sac et, par conséquent, elle fonctionne immédiatement. Comme il est administré directement dans les fluides, une quantité moindre de dose peut être administrée. Mais il est donné en un seul coup et c'est pourquoi il ne fonctionne pas longtemps. En cas de chirurgie longue, ce n'est pas l'anesthésie idéale.

Une fois que la rachianesthésie a une sensation immédiate, des picotements et de la chaleur peuvent être ressentis, à cause de cela, les patients étirent leurs jambes et l'anesthésie commence son travail. Bientôt, le bas du corps devient engourdi et lourd. L'effet, la respiration, la pression artérielle et le rythme cardiaque du patient sont constamment surveillés.

Qu'est-ce que l'anesthésie péridurale ?

Dans l'anesthésie péridurale, l'aiguille est insérée dans la partie inférieure du dos du corps afin qu'elle puisse atteindre facilement l'espace péridural. Cette injection est donnée dans l'espace qui est à l'extérieur du sac ou de l'espace épidural. Il a besoin d'un certain temps pour agir, car il a besoin de temps pour atteindre la zone épidurale, généralement, cela prend environ 10 minutes et en 10-15 minutes, il commence son action et soulage la douleur pour donner du confort.

Une fois ce processus terminé, un cathéter est enfilé à l'aide d'une aiguille et une fois l'aiguille retirée, le cathéter est scotché à l'arrière du corps et le maintient en place. Ce cathéter contient une anesthésie qui s'écoule sur le corps de manière continue ou périodique, selon les besoins. Cette anesthésie fonctionne pendant une longue période car elle a un flux continu d'anesthésie.

Cette anesthésie est considérée comme idéale pour l'accouchement car elle procure un bon soulagement de la douleur sans engourdir complètement les jambes, de cette façon la patiente peut bouger ses jambes et pousser le bébé.

Principales différences entre l'anesthésie rachidienne et péridurale

  1. La rachianesthésie est un médicament anesthésiant qui est administré sur le liquide du sac dural directement de la moelle épinière. Mais l'anesthésie péridurale est un médicament anesthésiant qui est administré à l'extérieur du sac.
  2. La rachianesthésie est très rapide pour soulager et limiter la douleur, elle commence à faire effet dès qu'elle est administrée, tandis que l'anesthésie péridurale prend 10 à 15 minutes pour commencer à agir et soulager la douleur.
  3. La rachianesthésie est administrée dans le liquide du sac dural de la moelle épinière, tandis que l'anesthésie péridurale est administrée à l'extérieur du sac.
  4. D'une part, l'effet de la rachianesthésie dure environ 2 heures mais d'autre part, l'effet de l'anesthésie péridurale persiste longtemps.
  5. Une seule injection d'anesthésie rachidienne est administrée en une seule fois, tandis que l'anesthésie péridurale est administrée avec un cathéter attaché, d'où la dose d'anesthésie continue de s'écouler dans le corps.

Conclusion

Les deux anesthésies ont le même effet, les deux engourdissent efficacement une grande partie du corps. Mais leur temps et leur durée d'effet sont différents les uns des autres. L'un est choisi entre les deux en fonction de la nécessité de la chirurgie. La plupart du temps, l'anesthésie péridurale est choisie pour l'accouchement car elle a un effet durable. Mais la rachianesthésie commence à fonctionner dès l'injection.

Dans certains cas, une combinaison rachidienne-épidurale est donnée, de cette manière les avantages de chaque anesthésie sont utilisés. Dans ce cas, un cathéter péridural est inséré après l'injection rachidienne. Ici, la rachianesthésie procure un soulagement instantané et elle est maintenue par une anesthésie péridurale.

Références

  1. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD003765.pub2/abstract
  2. https://bjanaesthesia.org/article/S0007-0912(17)36768-5/fulltext
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