Ativan (lorazepam) e Xanax (alprazolam) sono entrambi benzodiazepine usate per trattare i disturbi d'ansia; Ativan ha una durata d'azione più lunga e un'insorgenza più lenta rispetto a Xanax, che ha un'insorgenza più rapida ma una durata più breve.
Punti chiave
- Ativan (lorazepam) e Xanax (alprazolam) sono benzodiazepine prescritte per trattare disturbi d'ansia, attacchi di panico e talvolta insonnia agendo sul sistema nervoso centrale e producendo un effetto calmante.
- Ativan ha un inizio e una durata d'azione più prolungati rispetto a Xanax, rendendolo adatto per la gestione dell'ansia a lungo termine. Allo stesso tempo, Xanax agisce più velocemente e viene utilizzato per episodi di ansia acuta o attacchi di panico.
- La principale differenza tra Ativan e Xanax risiede nella loro insorgenza e durata dell'azione, con Ativan più adatto per la gestione dell'ansia a lungo termine e Xanax preferibile per il sollievo a breve termine dei sintomi di ansia acuta.
Ativan contro Xanax
Ativan è un farmaco che ha un'emivita più lunga dello Xanax, lascia il corpo umano più velocemente e riduce la possibilità di effetti collaterali dopo il suo utilizzo. Xanax è un farmaco che viene utilizzato per il sollievo a breve termine dell'ansia, richiede più tempo per lasciare un sistema e causa condizioni ed effetti collaterali più sfavorevoli.
Tavola di comparazione
| caratteristica | Ativan (Lorazepam) | Xanax (alprazolam) |
|---|---|---|
| Classe di droga | benzodiazepine | benzodiazepine |
| Uso primario | Disturbi d'ansia, convulsioni, insonnia | Disturbi d'ansia, attacchi di panico |
| Inizio dell'azione | 1-2 ore (orale), 15-30 minuti (iniezione) | 30-60 minuti (orale) |
| Durata dell'azione | 6-8 ore | 4-6 ore |
| Potenza | Meno potente dello Xanax | Più potente di Ativan |
| Effetti Collaterali | Sonnolenza, sedazione, vertigini, stordimento, problemi di memoria | Come Ativan, più potenziale dipendenza e abuso |
| Rischio di dipendenza e abuso | Inferiore allo Xanax | Superiore a Ativan |
| Sicurezza negli anziani | Preferito rispetto a Xanax a causa del minor deterioramento cognitivo | Potrebbe non essere raccomandato a causa dell'aumento del rischio di cadute e confusione |
| Formulazioni | Compresse, soluzione orale, iniettabili | Compresse, compresse a disintegrazione orale |
| Gravidanza e allattamento | Non raccomandato | Non raccomandato |
| Compromissione del fegato e dei reni | Usare con cautela | Usare con cautela |
| Interazioni con altri farmaci | Molti | Molti |
Cos'è Ativan?
Ativan è il marchio del farmaco lorazepam, una benzodiazepina prescritta principalmente per il trattamento dei disturbi d'ansia. Funziona potenziando gli effetti dell'acido gamma-aminobutirrico (GABA), un neurotrasmettitore nel cervello che produce effetti calmanti. Ativan è anche usato per gestire i sintomi dell'ansia associati ad altre condizioni come l'insonnia, l'agitazione e gli attacchi di panico.
Questo farmaco è disponibile in varie forme, comprese compresse, soluzioni orali e soluzioni iniettabili per somministrazione endovenosa o intramuscolare. Viene assunto per via orale e assorbito rapidamente nel flusso sanguigno, con effetti di picco che si verificano entro 1-1.5 ore dall'ingestione. Ativan ha una durata d'azione relativamente lunga rispetto ad altre benzodiazepine, durando dalle 6 alle 8 ore nella maggior parte degli individui.
Sebbene Ativan sia efficace nella gestione dell'ansia e dei sintomi correlati, comporta il rischio di dipendenza e assuefazione, soprattutto in caso di uso o abuso a lungo termine. La brusca interruzione di Ativan può portare a sintomi di astinenza come ansia da rimbalzo, insonnia, irritabilità e convulsioni nei casi più gravi. Pertanto, è essenziale utilizzare Ativan come prescritto da un operatore sanitario e seguire protocolli di riduzione graduale quando si interrompe il farmaco per ridurre al minimo gli effetti di astinenza.
Inoltre, Ativan può causare effetti collaterali come sonnolenza, vertigini, confusione e coordinazione compromessa, in particolare se assunto a dosi più elevate o con altri depressori del sistema nervoso centrale come l'alcol. Non è raccomandato per l'uso in soggetti con una storia di abuso di sostanze, depressione respiratoria o alcune altre condizioni mediche e si consiglia cautela quando si prescrive Ativan ad anziani o individui con funzionalità epatica o renale compromessa.
Cos'è Xanax?
Xanax è il marchio dell'alprazolam, un farmaco da prescrizione classificato come benzodiazepina. Le benzodiazepine sono depressori del sistema nervoso centrale comunemente prescritti per trattare i disturbi d’ansia, i disturbi di panico e occasionalmente altre condizioni come l’insonnia e le convulsioni. Xanax agisce potenziando gli effetti dell'acido gamma-aminobutirrico (GABA), un neurotrasmettitore che inibisce l'attività cerebrale, portando ad un effetto calmante.
Essendo una benzodiazepina ad azione breve, Xanax allevia rapidamente i sintomi di ansia e attacchi di panico. La sua rapida insorgenza d'azione lo rende adatto per il sollievo immediato dei sintomi acuti dell'ansia, entro 15-30 minuti dall'ingestione. Tuttavia, questa rapida insorgenza contribuisce anche al suo elevato potenziale di abuso e dipendenza.
Xanax è disponibile in varie formulazioni, comprese compresse a rilascio immediato, compresse a rilascio prolungato e soluzioni orali. Il dosaggio e la frequenza di somministrazione dipendono dalle condizioni dell'individuo e dalla risposta al trattamento. Suo essenziale seguire attentamente le istruzioni del medico per ridurre al minimo il rischio di dipendenza e sintomi di astinenza.
Nonostante la sua efficacia nella gestione dell’ansia, Xanax comporta diversi rischi, tra cui sedazione, sonnolenza, vertigini, confusione e coordinazione compromessa. L'uso prolungato o eccessivo può portare a tolleranza, dipendenza e sintomi di astinenza dopo la sospensione. L'uso a lungo termine di Xanax è scoraggiato a causa di questi rischi ed è consigliato per un uso a breve termine o intermittente per evitare la dipendenza.
Inoltre, la combinazione di Xanax con altri depressori del sistema nervoso centrale come alcol o oppioidi può amplificare questi effetti e aumentare il rischio di overdose e depressione respiratoria. Pertanto, è fondamentale utilizzare Xanax con cautela e solo sotto la guida di un operatore sanitario per bilanciare i suoi potenziali benefici con i rischi associati.
Principali differenze tra Ativan e Xanax
- Composizione chimica: Ativan contiene lorazepam, mentre Xanax contiene alprazolam. Entrambi sono benzodiazepine ma presentano lievi differenze nelle loro strutture chimiche.
- Inizio dell'azione: Xanax ha un inizio d'azione più rapido, con effetti avvertiti entro 15-30 minuti dall'ingestione, rendendolo adatto per il sollievo immediato dell'ansia acuta e dei sintomi di panico. Ativan ha un'insorgenza più lenta, avendo effetto entro 30-60 minuti.
- Durata dell'azione: Ativan ha una durata d'azione più lunga rispetto a Xanax. Gli effetti di Ativan possono durare dalle 8 alle 12 ore, rendendolo adatto a gestire l'ansia durante il giorno. Xanax, d'altra parte, ha una durata d'azione più breve, che dura dalle 4 alle 6 ore, richiedendo dosaggi più frequenti per un sollievo duraturo.
- Potenza: Xanax è considerato più potente di Ativan su base milligrammo per milligrammo. Ciò significa che dosi più basse di Xanax possono produrre effetti simili a dosi più elevate di Ativan.
- indicazioni: Entrambi i farmaci sono approvati per il trattamento dei disturbi d'ansia e dei disturbi di panico. Tuttavia, Ativan può anche essere prescritto per altre condizioni come l'insonnia, l'epilessia (come terapia aggiuntiva) e la sedazione pre-chirurgica. Xanax è utilizzato principalmente per i disturbi d'ansia e di panico ed è meno comunemente prescritto per altre condizioni.
- Forme di dosaggio: Ativan è disponibile in compresse orali, soluzioni orali e forme iniettabili, offrendo flessibilità nel dosaggio per diverse popolazioni e situazioni di pazienti. Xanax è disponibile in forme simili ma può anche essere disponibile in compresse che si disintegrano per via orale e formulazioni a rilascio prolungato.
- Metà vita: Ativan ha un'emivita più lunga rispetto a Xanax. L'emivita di Ativan varia da 10 a 20 ore, mentre Xanax ha un'emivita più breve che va da 6 a 12 ore. Questa emivita più lunga di Ativan può contribuire ai suoi effetti terapeutici prolungati e al dosaggio meno frequente.
- Metabolismo ed eliminazione: Ativan è sottoposto al metabolismo epatico principalmente tramite glucuronidazione, mentre Xanax è metabolizzato dal fegato attraverso vie ossidative, principalmente dall'enzima CYP3A4. Entrambi i farmaci vengono escreti principalmente nelle urine sotto forma di metaboliti.
- Potenziale di abuso e dipendenza: Sia Ativan che Xanax appartengono alla classe delle benzodiazepine, che presentano un rischio di tolleranza, dipendenza e sintomi di astinenza con l'uso prolungato. Tuttavia, a causa delle differenze nella potenza e nella durata d’azione, i profili di rischio possono variare leggermente tra i due farmaci.
- Effetti collaterali: Gli effetti collaterali comuni per entrambi i farmaci includono sonnolenza, sedazione, vertigini e coordinazione compromessa. Inoltre, le benzodiazepine possono causare reazioni paradossali (ad esempio, aumento dell'ansia, agitazione) e disturbi cognitivi, soprattutto negli anziani. È essenziale valutare i benefici e i rischi quando si considera la terapia con benzodiazepine e utilizzarle con giudizio sotto controllo medico.
- https://treatnow.org/wp-content/uploads/2015/10/Why-Our-Returning-Soldiers-Are-Falling-Apart-New-York-Magazine.pdf
- https://www.cmaj.ca/content/186/14/E508.short
- http://www.jse.ac.cn/EN/10.3724/SP.J.1002.2008.08038
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