HCPCS vs CPT: differenza e confronto

HCPCS e CPT lavorano mano nella mano. HCPCS è l'abbreviazione di Healthcare Common Procedure Coding System.

Punti chiave

  • HCPCS (Healthcare Common Procedure Coding System) è un sistema di codifica standardizzato per la fatturazione di procedure e servizi medici negli Stati Uniti, inclusi CPT e codici alfanumerici aggiuntivi.
  • CPT (Current Procedural Terminology) è un sottoinsieme di HCPCS, costituito da codici numerici specifici per la fatturazione dei servizi medici eseguiti da medici e altri operatori sanitari.
  • I codici HCPCS e CPT sono fondamentali nella fatturazione medica e nel rimborso assicurativo, garantendo una comunicazione accurata e coerente tra fornitori, pagatori e pazienti.

HCPCS contro CPT

HCPCS e CPT sono codici utilizzati nella fatturazione medica. Gli HCPCS sono utilizzati per servizi e forniture non coperti dai codici CPT, come servizi sanitari di base come dispositivi medici, forniture mediche, ecc. I codici CPT sono utilizzati per procedure e servizi medici standard, come interventi chirurgici, test diagnostici, ecc.

HCPCS contro CPT 1

I codici HCPCS sono costituiti da tre livelli, Livello 1, Livello 2 e Livello 3. Ha bisogno dei codici CPT per richiedere i servizi di medici e chirurghi ai pagatori di questi servizi.

I codici CPT sono quelli utilizzati nella codifica HCPCS di livello 1. Contengono le procedure che i diversi reparti medici devono seguire durante un operazione.


 

Tavola di comparazione

Parametri di confrontoHCPCSCPT
ValoreI codici HCPCS vengono utilizzati per fornire una descrizione standardizzata della fornitura di servizi sanitari.I codici CPT descrivono i servizi che devono essere riconosciuti agli operatori sanitari.
MarchioL'Health Insurance Portability and Accountability Act afferma che tutti dovrebbero essere liberi di accedere alle procedure HCPCS.L'American Medical Association possiede i codici CPT e gli estranei devono pagare per accedervi.
interconnessiHCPCS opera su tre livelli. Vale a dire, Livello 1, Livello 2 e Livello 3.CPT ha tre categorie. Sono Categoria 1, Categoria 2 e Categoria 3.
creatoriHCPCS è stato creato dai Centers for Medicare e Medicaid (CMS).CPT è stato sviluppato dall'American Medical Association (AMA).
Gli affettiHCPCS ha codici sia per gli operatori sanitari diretti che per gli operatori sanitari non diretti.I codici CPT sono solo per le procedure che devono essere operate da un paziente.
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Cos'è l'HCPCS?

I centri per le organizzazioni Medicare e Medicaid hanno sviluppato i codici HCPCS. È stato progettato per identificare le polizze assicurative per le quali si ha diritto.

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Il livello 1 contiene i codici che l'American Medical Association ha affrontato. Questi sono i codici CPT.

Il livello 2 di HCPCS è costituito da codici relativi a fornitori di servizi non fisici. Qui si notano principalmente i servizi di ambulanza.

I codici di livello 3 sono chiamati codici locali. Questi codici non sono attualmente in uso ma hanno una storia fino al 31 dicembre 2003.

 

Cos'è il CPT?

L'American Medical Association ha prodotto CPT per indirizzare le procedure che i professionisti medici devono seguire mentre si occupano dei pazienti. La redazione del CPT lo pubblica sull'AMA.

La categoria 1 contiene sei sezioni principali. Sono Codici per valutazione e gestione, codici per anestesia, codici per chirurgia e radiologia, codici per patologia e laboratorio e codici per medicina.

La seconda categoria in CPT definisce i codici che le cliniche devono seguire mentre la valutazione e gestirli. Il comitato consultivo del CPT – Performance Measures Advisory Group modifica e rivede questa categoria.

La terza categoria di CPT è affrontata da emergenti la tecnologia in campo medico. Inizia da 0016T – 0207T.


Principali differenze tra HCPCS e CPT

  1. HCPCS è una descrizione standardizzata delle procedure che un medico deve seguire mentre si occupa di un paziente. CPT è costituito dai codici che descrivono questo insieme di linee guida.
  2. L'HIPAA ha reso obbligatorio l'accesso a HCPCS da parte di chiunque. AMA ha i diritti d'autore sul CPT, e quindi è un servizio a pagamento.
  3. L'HCPCS è suddiviso in tre livelli: Livello 1, Livello 2 e Livello 3. Il CPT è suddiviso in tre categorie: Categoria 1, Categoria e Categoria 3.
  4. I Centers for Medicare e Medicaid hanno sviluppato HCPCS. L'American Medical Association è il creatore di CPT.
  5. I codici in HCPCS sono applicabili sia ai professionisti medici diretti che indiretti. Il CPT è una parte di HCPCS, contenente le regole da seguire durante il trattamento di un paziente.
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Bibliografia
  1. https://www.aafp.org/fpm/2001/0100/p14.html
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Chi Autore

Piyush Yadav ha trascorso gli ultimi 25 anni lavorando come fisico nella comunità locale. È un fisico appassionato di rendere la scienza più accessibile ai nostri lettori. Ha conseguito una laurea in scienze naturali e un diploma post-laurea in scienze ambientali. Puoi leggere di più su di lui sul suo pagina bio.