Differenza tra anestesia spinale ed epidurale (con tabella)

L'anestesia spinale ed epidurale sono entrambi farmaci paralizzanti che vengono utilizzati per vari interventi chirurgici per alleviare il dolore dei pazienti. Hanno lo stesso lavoro ma hanno anche diverse differenze. Il loro effetto e gli usi sono diversi.

Anestesia spinale vs epidurale

La differenza tra anestesia spinale ed epidurale è che vengono somministrate in luoghi diversi. L'anestesia epidurale viene impiantata nello spazio epidurale del corpo e l'anestesia spinale viene somministrata direttamente nel sacco durale del midollo spinale. L'anestesia spinale dà sollievo immediato.

L'anestesia a spirale viene somministrata direttamente sul fluido del sacco durale e funziona immediatamente e intorpidisce il dolore. Viene somministrata solo una dose alla volta e l'effetto dura per un'ora o due. Di solito non viene scelto per il travaglio, poiché il parto può durare più di 2 ore.

L'anestesia epidurale è un altro farmaco paralizzante che viene utilizzato per alleviare il dolore. Questa anestesia impiega del tempo per iniziare la sua azione, ma prevale a lungo e continua a funzionare. Ci vuole tempo per agire così come viene somministrato sull'epidurale e impiega un po' di tempo per raggiungere la sacca dove inizia a lavorare.

Tabella di confronto tra anestesia spinale ed epidurale

Parametri di confrontoSpinale AnestesiaAnestesia epidurale
Definizione È un farmaco paralizzante che viene somministrato sul sacco durale del midollo spinale.È un farmaco paralizzante che viene somministrato sull'epidurale.
Data areaViene somministrato direttamente nel sacco durale del midollo spinale.Viene somministrato all'esterno del sacco.
Tempo di azioneInizia a funzionare all'istante e allevia il dolore.Ci vogliono 10-15 minuti per iniziare a lavorare e allevia il dolore.
EfficaciaL'effetto dura circa 2 ore.Il suo effetto rimane a lungo.
DoseViene fornito un singolo colpo con questo, che funziona per 1-2 ore.Viene somministrato con un catetere attaccato che fa fluire l'anestesia al corpo secondo necessità.

Cos'è l'anestesia spinale?

L'anestesia spinale è anche nota come blocco spinale. Questa anestesia viene somministrata solo una volta nel sacco durale. Questo allevia il dolore istantaneamente e dura per circa 2 ore. Il midollo spinale e i nervi presentati in una sacca sono riempiti con una sorta di fluido, questo fluido è chiamato liquido cerebrospinale. Lo spazio intorno a questo sacco è chiamato spazio epidurale.

L'iniezione di anestesia spinale viene inserita direttamente nel fluido del sacco e, di conseguenza, funziona immediatamente. Poiché viene somministrato direttamente nei liquidi, è possibile somministrare una quantità inferiore di dose. Ma è dato come un colpo singolo ed è per questo che non funziona per molto tempo. Nel caso di un intervento chirurgico lungo, questa non è l'anestesia ideale.

Una volta che l'anestesia spinale è stata data una sensazione immediata, si possono avvertire formicolio e calore, per questo i pazienti allungano le gambe e l'anestesia inizia il suo lavoro. Presto la parte inferiore del corpo diventa insensibile e pesante. L'effetto, la respirazione del paziente, la pressione sanguigna e il battito cardiaco sono costantemente monitorati.

Cos'è l'anestesia epidurale?

Nell'anestesia epidurale, l'ago viene inserito nella zona lombare del corpo in modo che possa raggiungere facilmente lo spazio epidurale. Questa iniezione viene praticata nello spazio esterno al sacco o spazio epidurale. Ha bisogno di un po' di tempo per agire, come ci vuole tempo per raggiungere la zona epidurale, generalmente impiega circa 10 minuti e in 10-15 minuti inizia la sua azione e allevia il dolore per dare conforto.

Una volta completato questo processo, un catetere viene infilato con l'aiuto di un ago e una volta rimosso l'ago, il catetere viene fissato con nastro adesivo sul retro del corpo e lo mantiene in posizione. Quel catetere contiene l'anestesia che scorre sul corpo in modo continuo o periodico, a seconda delle necessità. Questa anestesia funziona per un lungo periodo di tempo poiché ha un flusso continuo di anestesia.

Questa anestesia è considerata ideale per il parto in quanto fornisce un buon sollievo dal dolore senza intorpidire completamente le gambe, in questo modo il paziente è in grado di muovere le gambe e spingere il bambino.

Principali differenze tra anestesia spinale ed epidurale

  1. L'anestesia spinale è un farmaco paralizzante che viene somministrato sul fluido del sacco durale direttamente del midollo spinale. Ma l'anestesia epidurale è una medicina paralizzante che viene somministrata all'esterno del sacco.
  2. L'anestesia spinale è molto veloce per dare sollievo e limitare il dolore, inizia a mostrare effetto non appena viene somministrata mentre d'altra parte, l'anestesia epidurale impiega 10-15 minuti per iniziare a lavorare e allevia il dolore.
  3. L'anestesia spinale viene somministrata nel fluido del sacco durale del midollo spinale mentre l'anestesia epidurale viene somministrata all'esterno del sacco.
  4. Da un lato l'effetto dell'anestesia spinale dura circa 2 ore ma dall'altro l'effetto dell'anestesia epidurale permane a lungo.
  5. Un singolo colpo di anestesia spinale viene somministrato in una volta mentre l'anestesia epidurale viene somministrata con un catetere attaccato, da dove la dose di anestesia continua a fluire verso il corpo.

Conclusione

Entrambe le anestesie hanno lo stesso effetto, entrambe intorpidiscono efficacemente una vasta area del corpo. Ma il loro tempo e la durata dell'effetto sono diversi l'uno dall'altro. Uno viene scelto tra i due a seconda della necessità dell'intervento. Per lo più l'anestesia epidurale viene scelta per il parto in quanto ha un effetto di lunga durata. Ma l'anestesia spinale inizia a funzionare non appena viene praticata l'iniezione.

In alcuni casi viene data una combinazione spinale-epidurale, in questo modo si sfruttano i vantaggi di ciascuna anestesia. In questo caso, dopo l'iniezione spinale viene inserito un catetere epidurale. Qui l'anestesia spinale dà sollievo immediato ed è mantenuta dall'anestesia epidurale.

Riferimenti

  1. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD003765.pub2/abstract
  2. https://bjanaesthesia.org/article/S0007-0912(17)36768-5/fulltext
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