ある調査によると、毎年、米国では約 795,000 人が脳卒中を起こし、そのうち 137,000 人が死亡しています。
その中で、症例の 87% は虚血性脳卒中が原因です。
脳卒中の初期症状には、顔の筋肉の突然のしびれや体の片側の筋力低下、視覚不安や判断力の鈍化、めまいや平衡感覚の喪失などが含まれます。
主要な取り組み
- 虚血性脳卒中は血管が閉塞して脳細胞から酸素が奪われることで起こり、出血性脳卒中は脳内での出血が原因で起こります。
- 虚血性脳卒中は全脳卒中の約 87% を占め、出血性脳卒中よりも一般的です。
- 治療の選択肢は大きく異なり、虚血性脳卒中は血栓破壊薬を使用して治療され、出血性脳卒中は出血を止めるために外科的介入が必要です。
虚血性脳卒中と出血性脳卒中
虚血性脳卒中は動脈（または、まれに静脈）の閉塞によって引き起こされますが、出血性脳卒中は血管が破裂して出血を始めることで発生します。 出血性脳卒中は、虚血性脳卒中よりも生命を脅かすか致命的です。 また、前者よりも重篤な合併症が発生します。
虚血性脳卒中は、過度に有害なライフスタイルを持ち、自分の人生よりもジャンク フードを好む患者に最もよく発生します。
虚血性脳卒中は、多数の TIA (一過性脳虚血発作) の後遺症です。
脂肪沈着物が血管壁の内側を覆い始め、脂肪斑が血管内に発達すると、「アテローム性動脈硬化」と呼ばれる現象が発生します。
出血性脳卒中は、虚血性脳卒中と比較すると発生率は低いですが、治療がより困難です。 これは、脳内または脳と頭蓋骨の間に血液が蓄積し始めると発生します。
患者の頭部に激しい痛みが観察され、この脳卒中は即死を引き起こします。 出血性脳卒中には XNUMX つのタイプがあります。 脳内出血とくも膜下出血。
比較表
| 比較のパラメータ | 虚血 ストローク | 出血性 ストローク |
|---|---|---|
| 原因となる | 虚血性脳卒中は、過剰な血液凝固または血管内の脂肪性プラークの蓄積により脳への血流が遮断されたときに発生します。 | 血管が破裂し、頭蓋または頭蓋間隙の内部で血液の噴出を引き起こし、過度の痛みを引き起こし、即死することが原因です。 |
| 種類 | 塞栓性脳卒中、血栓性脳卒中。 | くも膜下出血、脳内出血。 |
| 症状 | 顔の筋肉のしびれや衰弱、判断力の鈍化、時にはバランス感覚も失われます。 | 激しい頭痛、視力の変化と吐き気、聴覚障害、発作。 |
| 他のストロークに対する割合 | 全脳卒中の約 87% が虚血性脳卒中です。 | すべてのストロークの 10 ～ 15 パーセント。 |
| 治療 | 血管形成術およびステント挿入のような外科的方法が好ましい。 | 主に、血圧降下触媒を含む薬物治療によって治療されます。 |
虚血性脳卒中とは何ですか?
虚血性脳卒中は、虚血性心疾患の余波です。
人間の心臓が十分な血液を受け取れない場合に発生します。 血栓症 または、動脈の内壁に脂肪の塊（プラーク）が形成され、影響を受けた血管内の血圧が上昇し、最終的には心臓と脳の両方への血流量が減少します。
TIA、別名一過性脳虚血発作は、虚血性脳卒中の前に起こる症状です。 TIAは「ミニ脳卒中」としても知られています。 症状は虚血性脳卒中と似ていますが、症状は少し軽いです。
虚血性疾患は主に、血栓性および塞栓性脳卒中という XNUMX つの主要な種類の脳卒中に分類されます。
後者は前者の単なる深刻なバージョンであり、血栓は移動性であり、隣接する他の血管を詰まらせる可能性があります。
血栓性脳卒中は、血栓症により血管が高血流圧に直面したときに発生します。このタイプの脳卒中は、血管形成術などの最新治療を使用して詰まった血管を除去することで予防できます。
血管形成術は、血栓やプラークによる血管の詰まりを防ぐために、金属メッシュ、別名ステントを血管に挿入する外科技術です。
抗血栓剤は、その領域の RBC の血液凝固能力を低下させるためにも使用されます。
出血性脳卒中とは何ですか?
すべての脳卒中の約 13% を占める出血性脳卒中は、それが聞こえるほど致命的です。
これは、血管が損傷し、引き裂かれた領域から血液が噴出することで引き起こされ、その結果、血液が血管の外側領域を満たし、出血を引き起こし、その後脳卒中を引き起こします。
脳卒中は、出血部位が心臓または脳の場合に発生します。
脳卒中には大きく分けて「脳内出血」と「くも膜下出血」のXNUMX種類があります。
前者はより致死的であり、脳内の血管が破損することで発生し、後者は脳の表面で血管が破裂することで発生します。
くも膜下出血は脳内出血に比べて比較的手術が容易です。
出血性脳卒中の症状には、かすみ目、感覚とバランスの喪失、発作、嘔吐、顔面の筋肉のしびれ、手足などの運動器官のしびれなどがあります。
出血性脳卒中に即座に対処するには、患者に血圧緩和剤を注射し、影響を受けた血管への血流を制御することが重要です。
出血が抑制されたら、外科的治療を適用することができます。
虚血性脳卒中と出血性脳卒中の主な違い
- 虚血性脳卒中は、出血性脳卒中よりも一般的です。
- 虚血性脳卒中は血栓症（血液の凝固）によって発生しますが、出血性脳卒中は痔核の形成によって発生します。
- 虚血性脳卒中には、塞栓性脳卒中と血栓性脳卒中という XNUMX つのタイプがあります。 出血性脳卒中には、脳内脳卒中およびくも膜下脳卒中が含まれます。
- 虚血性脳卒中の治療では外科的治療法が好まれますが、出血性脳卒中の場合、薬物療法が主な治療法となります。
- 虚血性脳卒中患者は、出血性脳卒中患者よりも生存の可能性が高くなります。
- https://www.healthline.com/health/hemorrhagic-stroke#emergency-treatment
- https://healthblog.uofmhealth.org/ischemic-vs-hemorrhagic-stroke-perfcon
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