軸索神経障害と脱髄性神経障害: 違いと比較

中枢神経系の問題は、私たちの動きや感覚プロセスに影響を与えるため、障害を引き起こす可能性があります. ニューロパシーは、あらゆる障害を指す科学用語です。

ニューロンに影響を与えるこれらの神経障害は神経障害です。人々はそれらを互いに混同する可能性があります。

ただし、それらは同じものではなく、いくつかの相違点があります。

主要な取り組み

1. 軸索神経障害は、神経細胞体または軸索の損傷によって引き起こされる末梢神経障害です。
2. 脱髄性神経障害は、軸索を覆うミエリン鞘の損傷によって引き起こされる末梢神経障害の一種です。
3. どちらのタイプの神経障害も同様の症状を引き起こす可能性がありますが、根本的な原因と治療アプローチが異なります。

軸索神経障害 vs 脱髄神経障害

軸索性ニューロパシーと脱髄性ニューロパシーの違いは、軸索性ニューロパシーは軸索の喪失と崩壊を特徴とする神経疾患であるのに対し、脱髄性ニューロパシーはミエリンと呼ばれる絶縁体（神経細胞の軸索を囲む絶縁物質の脂肪層）の破壊を特徴とする点です。自己抗体が腫れやミエリンの破壊を起こさずに運動ニューロンの被覆を攻撃する自己免疫疾患は、軸索損傷の主な原因です。一方、脱髄性疾患は、遺伝的要因、ウイルス性要因、自己免疫反応によって起こるのが一般的です。

神経信号を運ぶニューロンの投射である軸索と呼ばれる末梢神経の特定のセクションへの損傷は、軸索神経障害を引き起こします。 この障害の定義的な側面。

感覚、運動、自律神経のすべての繊維が影響を受け、状態は致命的です。 軸索神経障害は、静脈内免疫グロブリンまたは血漿交換で管理できます。

損傷の性質とそれに伴う症状によって、主に治療法が決まります。 脱髄性ニューロパシーには、幅広い臨床症状があります。

それらは、遺伝的または後天的な起源、急性または慢性の時点、および多施設または広範な分散を持つ可能性があります。 彼らは、怠惰な病気に至るまでの表現型を持つことができます。

これは小児期に始まり、時間の経過とともに (遺伝性の形で) 徐々に発症し、重度の臨床的発症と急速な進行を伴い、四肢麻痺と呼吸停止につながります。

比較表

比較のパラメータ	軸索神経障害	脱髄性神経障害
定義	これは、軸索の喪失と崩壊を特徴とする神経学的状態です。	ミエリンと呼ばれる絶縁体の破壊によって特徴付けられます。
原因となる	自己抗体が運動ニューロンの被覆を攻撃する自己免疫疾患で、ミエリン破壊による腫れは生じません。	これは、遺伝的要因、ウイルス要因、および自己免疫反応が原因で発生します。
インパルス伝導速度	遠位部位のみでのインパルス伝達速度の障害。	近位部位と遠位部位の両方でのインパルス伝達速度の障害。
反射神経の喪失	極端に弱くも無駄もない筋肉では、感度が低下します。	足の衰弱と衰弱に関連して、足首衝撃反射の特定の障害があります。
一般的なポイント	手足に麻痺感を引き起こします。	筋肉の疲労や衰弱を引き起こします。

軸索神経障害とは?

軸索神経障害は、軸索の喪失と崩壊を特徴とする神経疾患です。自己抗体が運動ニューロンの被覆に影響を及ぼす自己免疫疾患です。

腫れやミエリンの破壊が起こらなければ、軸索損傷の主な原因となります。 感覚神経は影響を受けませんが、運動神経は影響を受けます。

反射などの運動神経は、脳から身体への信号伝達を担っています。 軸索神経障害は、重篤な疾患の診断においてギランバレー症候群の一種として存在します。

糖尿病やハンセン病などの持続性疾患に存在します。 病気が進行するにつれて、運動神経と感覚神経の両方が影響を受ける他の病気。

軸索神経障害では、筋肉の動きが医学的に変化します。 チクチクする、こわばる、震える感じが報告されています。

患部の温度に対する感受性が失われることがあります。 感覚障害がありますが、反射の喪失はありません。

軸索神経障害は、付属器に麻痺した感覚を引き起こします。 足の消耗と弱体化に関連して、足首の衝撃感覚の部分的な障害を引き起こす可能性が高くなります.

足や足首などの遠位の筋肉から報告されるインパルス伝導速度は、軸索神経障害のある患者では低くなります。 前腕のような中間領域では、これは合理的に正常です。

脱髄性神経障害とは何ですか?

脱髄性神経障害は、ミエリンと呼ばれる絶縁体の破壊によって特徴付けられます。 絶縁物質の脂肪層が神経細胞の軸索を囲んでいます。  

遺伝的起源、感染病原体、および免疫応答は、脱髄疾患の最も大きな原因です。 抗体は、軸索を覆うミエリンを徐々に損傷します。

このミエリン層はより迅速なシグナル伝達に必要であるため、ミエリンが除去されると、インパルス通信は非常に遅くなるか失われます。 この状態は、感覚ニューロンに損傷を与えます。

それだけでなく、運動ニューロンもこの神経障害による損傷を受ける可能性があります。 脱髄障害を迅速に管理しないと、軸索も損傷を受けることが証明されています。

筋力低下と疲労感は、脱髄性神経障害の一般的な症状です。 また、ぼやけた視覚、分裂した視覚、可動性の困難、および筋肉の調整の喪失もあります。

移動とバランスが問題になります。 尿失禁と便失禁の両方があります。

脱髄の一般的な症状は、特に弱くも消耗もしていない筋肉の反応が失われることです。 近位部位と遠位部位の両方でインパルス伝達速度が妨げられます。

脱髄性ニューロパシーは、小児期に始まる怠惰な病気からさまざまな表現型を持つ可能性があります。 そして、時間の経過とともに（遺伝性の形で）徐々に神経障害に発展します。

深刻な臨床的発症と急速な進行により、四肢麻痺と呼吸停止につながります。

軸索神経障害と脱髄性神経障害の主な違い

1. 軸索神経障害は軸索の喪失と崩壊を特徴とする神経学的状態であり、脱髄神経障害はミエリンと呼ばれる絶縁体の破壊を特徴とします。 
2. 軸索神経障害は、自己抗体がミエリン破壊の腫れを引き起こすことなく、運動ニューロンの被覆を攻撃する自己免疫障害によって引き起こされます。 一方、脱髄性神経障害は、遺伝的要因、ウイルス性要因、および自己免疫反応によって引き起こされます。
3. 遠位部位でのインパルス伝達速度の障害は軸索神経障害でのみ発生しますが、近位部位と遠位部位の両方でのインパルス伝達速度の障害は脱髄神経障害で発生します。 
4. 軸索神経障害は、筋肉の感度低下を引き起こします。 脱髄性ニューロパシーでは、足の衰弱および衰弱との関連で、足首ショック反射の特定の障害があります。
5. 軸索神経障害は、筋肉の疲労や脱力を引き起こす脱髄神経障害とは異なり、四肢に麻痺感を引き起こします。

参考情報

1. https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/article-abstract/781940
2. https://jnnp.bmj.com/content/63/2/163.short