Кератоз – это предраковое состояние кожи, возникающее в результате длительного пребывания на солнце. Чаще всего кератозы кожи возникают у лиц пожилого возраста, но в последнее время наметилась тенденция к омоложению болезни. По статистике, чем больше времени человек в своей жизни провел на открытом солнце и чем больше он получил солнечных ожогов, тем выше риск развития кератоза при старении.
Хотя значительное число случаев плоскоклеточного рака связано с актиническим кератозом, риск его прогрессирования в рак кожи относительно низок. К сожалению, никакие надежные гистологические критерии не могут точно предсказать, какие случаи актинического кератоза трансформируются или не трансформируются в рак кожи.
Основные выводы
- Актинический и солнечный кератоз — это одни и те же состояния, характеризующиеся грубыми чешуйчатыми пятнами на коже, подвергающейся воздействию солнца.
- Оба термина описывают поражения кожи, возникающие в результате хронического воздействия солнца и повреждений.
- Актинический кератоз может перерасти в рак кожи, если его не лечить, что делает необходимым раннее выявление и лечение.
Актинический кератоз против солнечного кератоза
Актинические кератозы (АК) — поражения кожи (в виде новообразований), вызванные воздействием на кожу солнечных лучей. В основном возникает на лице, ушах, тыльной стороне кистей, а у мужчин – на лысинах. С другой стороны, солнечный кератоз — предраковое заболевание кожи в виде множественных ограниченных плотных очагов гиперкератоза (увеличенной толщины рогового слоя, или наружного слоя кожи), возникающих на участках кожи, подвергающихся чрезмерной инсоляции, у лиц со светлой кожей, у блондинок.
Сравнительная таблица
| Параметры сравнения | Старческий кератоз | Солнечный кератоз |
|---|---|---|
| Определение | Поражения кожи | Обычное предраковое поражение кожи |
| Причины | Ультрафиолетовое (УФ) воздействие | При частом или интенсивном воздействии ультрафиолетовых лучей |
| симптомы | Участки кожи могут казаться чешуйчатыми, грубыми или утолщенными. | Грубый участок кожи, может ощущаться зуд и сухость |
| Фактор риска | Возраст, пол, солнечный климат | Тип кожи, возраст, географическое положение |
| Лечение | Удаление актинического кератоза | Рецептурные кремы и гели. |
Что такое актинический кератоз?
Актинические кератозы — патологические изменения кожи, вызванные прямым и длительным воздействием солнечного излучения. Эта патология развивалась на протяжении многих лет. Поэтому это заболевание редко встречается у детей раннего возраста. А вот у пожилых людей – довольно часто.
Многие специалисты говорят о том, что лечение актинического кератоза вообще нельзя проводить. Ведь патология в большинстве случаев не представляет опасности для здоровья, известны случаи регрессии. Такая лечебная тактика, как наблюдение, оправдана, если единичный очаг небольшого диаметра не влияет на внешний вид и не считается косметическим. дефект.
Однако при появлении дополнительных симптомов, таких как изменение формы, болезненность или покраснение кожи вокруг очага поражения, следует обратиться к дерматологу.
Удаление актинического кератоза – единственный способ лечения данной кожной патологии. Существует несколько методов решения проблемы. Врач определяет лучшие из них в зависимости от индивидуальных особенностей – количества и расположения очагов, диаметра и толщины.
- Лечение жидким азотом. Очаг прижигается веществом, и после заживления раны патология исчезает. Но кожа вокруг него тоже может быть повреждена из-за невозможности точного воздействия азотом. Рана долго заживает. Преимуществом деструкции попыток является доступная стоимость и относительная простота манипуляций.
- В некоторых случаях проводят хирургическое удаление новообразования. Недостатком иссечения скальпелем является высокий риск образования рубцов в зоне поражения, а рана после операции долго заживает.
- Лазерное лечение актинических кератозов предполагает удаление патологических тканей с помощью лазерной установки, что широко используется в современной дерматологии.
Актинический кератоз проявляется в виде красных или розовых пятен на коже, которые плоские или слегка возвышаются над поверхностью кожи. Могут быть единичные и множественные поражения. Отдельные пятна варьируют по размеру от нескольких миллиметров до 3 сантиметров в диаметре. Сами пятна сухие и шероховатые. На коже в области очагов поражения появляются чешуйки и корочки.
Что такое солнечный кератоз?
Солнечный кератоз — наиболее часто встречающееся предраковое поражение кожи, характеризующееся локальной внутриэпидермальной атипией кератиноцитов на открытых участках тела, подвергающихся воздействию солнечных лучей. Механизм его возникновения связан с повреждающим действием ультрафиолетового излучения и других сопутствующих канцерогенных факторов на кератиноциты. Развитие солнечного кератоза связано в первую очередь с воздействием УФВ (290-320 нм). UVA спектр А (320-400 нм) усиливает повреждающее действие УФВ.
Солнечный кератоз поражает пожилых людей со светлой кожей. Заболеваемость и распространенность заболевания коррелируют с интенсивностью солнечной радиации.
В группу риска солнечного кератоза входят люди, работающие на открытом воздухе (сельскохозяйственные рабочие, моряки, рыбаки, альпинисты, спортсмены и др.). В условиях современной окружающей среды и экологической обстановки особое внимание следует уделять количеству инсоляции.
Клинически солнечный кератоз проявляется множественными, сгруппированными, ограниченными плотными очагами гиперкератоза на участках кожи, подвергающихся чрезмерной инсоляции. Встречается на лице (лоб, нос, щеки, виски, красная кайма нижней губы), ушных раковинах (у мужчин), боковых поверхностях шеи, предплечьях, тыльной стороне кистей, голенях (у женщин).
Как правило, высыпания определяются на фоне атрофических изменений кожи. Первоначально сыпь представлена слабоболезненными пятнами или папулами размером от булавочной головки до нескольких сантиметров в диаметре, цвета их от нормального кожного до красного или серо-черного. Их лучше распознать при пальпации, чем при осмотре. Субъективные ощущения солнечных кератозов отсутствуют.
Основные различия между актиническим кератозом и солнечным кератозом
Старческий кератоз
- Участок кожи, грубый, сухой или чешуйчатый, диаметром менее 1 дюйма (2.5 см).
- Верхний слой кожи имеет горбинку или участок, плоский или едва приподнятый.
- Иногда грубо, бородавка-подобная поверхность.
- Вариации цвета, такие как розовый, красный или коричневый.
- Образование корки, кровотечение, зуд или жжение.
Солнечный кератоз
- Эти пятна возникают на участках, подверженных воздействию солнца, у людей со светлой кожей.
- В группу риска солнечного кератоза входят люди, работающие на открытом воздухе.
- В 3% случаев солнечный кератоз дает метастазы или распространяется на внутренние органы.
- Солнечный кератоз — это тип предрака, что означает, что если его не лечить, состояние может перерасти в рак.
- Вызывается ультрафиолетовым (УФ) повреждением кожи.
Последнее обновление: 28 июля 2023 г.
Я приложил столько усилий, чтобы написать этот пост в блоге, чтобы предоставить вам ценность. Это будет очень полезно для меня, если вы подумаете о том, чтобы поделиться им в социальных сетях или со своими друзьями/родными. ДЕЛИТЬСЯ ♥️
Пиюш Ядав последние 25 лет работал физиком в местном сообществе. Он физик, увлеченный тем, чтобы сделать науку более доступной для наших читателей. Он имеет степень бакалавра естественных наук и диплом о высшем образовании в области наук об окружающей среде. Подробнее о нем можно прочитать на его био страница.
