Гемодиализ против перитонеального диализа: разница и сравнение

Гемодиализ и перитонеальный диализ — это два разных типа диализа. Диализ – это метод лечения, при котором у пациентов с почечной недостаточностью очищается кровь. При гемодиализе очищение крови осуществляется вне организма с помощью искусственного аппарата. При перитонеальном диализе раствор диализата вводят во внутреннюю оболочку брюшной полости пациента, действуя как естественный фильтр.

Основные выводы

1. При гемодиализе используется аппарат для фильтрации продуктов жизнедеятельности из крови, а при перитонеальном диализе используется перитонеальная мембрана внутри брюшной полости.
2. Гемодиализ проводится в медицинском учреждении, а перитонеальный диализ можно проводить дома.
3. Перитонеальный диализ обеспечивает более гибкий график и непрерывное лечение, в то время как гемодиализ требует нескольких еженедельных сеансов в фиксированное время.

Гемодиализ против перитонеального диализа

Разница между «гемодиализом» и «перитонеальным диализом» заключается в том, что при гемодиализе очищение крови осуществляется вне организма, а при перитонеальном диализе очищение крови осуществляется внутри самого тела с помощью внешнего агента в в виде диализирующего раствора.

При гемодиализе используется искусственный диализный аппарат (называемый диализатором), который перекачивает кровь из организма в аппарат. Затем эта машина очищает кровь и возвращает ее обратно в организм. Помогает выводить лишнюю жидкость и другие отходы из организма больного при почечной недостаточности.

Перитонеальный диализ использует брюшную оболочку (или брюшину) тела человека для очистки крови от отходов и избыточной жидкости/токсинов. Перитонеальный катетер вводится в брюшину хирургическим путем. Он используется для заполнения брюшной полости специальной диализирующей жидкостью, которая очищает кровь и собирает отходы во внешний мешок для сбора для утилизации.

Сравнительная таблица

Параметры сравнения	гемодиализ	Перитонеальный диализ
Внутренний / Внешний	Очищение крови осуществляется вне организма	Очищение крови осуществляется внутри организма
Длительность	обычно от 3 до 5 раз в неделю	От 3 до 4 часов в день
Диетические ограничения	Есть ограничения в диете, касающиеся соли и воды.	Сравнительно меньше диетических ограничений
Основные побочные эффекты	Усталость, низкое/высокое АД, риск сердечных заболеваний	Риск заражения через катетер
Сайт выступления	Либо больница, либо дом	В основном делается дома
Механизм	Ограничивает движение	Меньше ограничений в движениях

Что такое гемодиализ?

Гемодиализ — это тип диализа, при котором искусственная машина, называемая диализатором, отвечает за выполнение функций неисправной почки. Аппарат использует сосудистый доступ, чтобы вытягивать кровь из организма внутрь себя. Затем эта кровь очищается с помощью специальных встроенных фильтров внутри аппарата, после чего она перекачивается обратно в организм.

Этот процесс может быть стационарным или амбулаторным в больнице/клинике. Эту процедуру также можно выполнять дома с помощью лица, осуществляющего уход, который должен быть обучен работе с машиной. Процедуру необходимо выполнять примерно 3 раза в неделю сеансами по 3-5 часов. Иногда можно проводить более короткие сеансы продолжительностью 2 часа. Но это должно быть чаще, примерно 6-7 дней в неделю.

Главный минус процедуры в том, что во время процедуры человек должен сидеть или лежать, ограничивая движения и свой распорядок дня. Кроме того, планирование поездок может быть сложной задачей, поскольку пациенты должны убедиться, что такие средства доступны там, где они собираются.

Кроме того, это требует соблюдения более строгого диетического контроля (например, сведение к минимуму потребления соли и воды), которому необходимо неукоснительно следовать. Основными осложнениями, возникающими в результате этого процесса, могут быть низкое / высокое кровяное давление, заболевания костей, проблемы с сердцем, мышечные спазмы, зуд и т. Д.

Что такое перитонеальный диализ?

Перитонеальный диализ — это тип диализа, при котором функция неисправной почки осуществляется через брюшную оболочку, называемую брюшиной. Для этой цели используется жидкий раствор (или диализат). Он содержит бикарбонаты, хлорид натрия и некоторые осмотические агенты, такие как глюкоза.

В этом процессе катетер вводится в брюшную полость человека с помощью лапароскопической хирургии. Диализат вводится в организм с помощью этого катетера, и он помогает удалить лишнюю жидкость, токсины и другие растворенные вещества из крови в организме, используя брюшину в качестве фильтра. Такие отходы собираются во внешний мешок для сбора для утилизации.

Это сравнительно лучшая альтернатива для людей с серьезными сердечно-сосудистыми проблемами. Это также обеспечивает большую гибкость и движения, поскольку его можно выполнять дома, даже ночью. Это также не требует очень строгого диетического контроля. Этот процесс также можно выполнять во время путешествия, если человек принимает необходимые меры предосторожности и следит за чистотой своего окружения.

Однако недостатком является то, что ее необходимо выполнять ежедневно и это занимает около 3-4 часов в день. Кроме того, это может привести к ряду осложнений, таких как инфекции брюшной полости из-за катетера, высокий уровень сахара в крови, брюшное кровотечение, грыжи и т. д.

Основные различия между гемодиализом и перитонеальным диализом

1. При гемодиализе очищение крови осуществляется вне организма с помощью диализатора, тогда как при перитонеальном диализе брюшина (или брюшная полость) действует как фильтр очистки.
2. Гемодиализ необходимо проводить 3-5 раз в неделю, тогда как перитонеальный диализ необходимо проводить в течение 3-4 часов ежедневно.
3. Человек, находящийся на гемодиализе, имеет более высокие ограничения в питании (связанные с потреблением воды и соли), тогда как человек, находящийся на перитонеальном диализе, сталкивается с меньшими ограничениями в питании.
4. Основными побочными эффектами гемодиализа могут быть утомляемость, падение/повышение артериального давления, проблемы с сосудами и т. д. С другой стороны, самым большим побочным эффектом перитонеального диализа является риск инфицирования катетером, вставленным в брюшную полость.
5. Гемодиализ может проводиться в больнице или дома с использованием соответствующего оборудования, тогда как перитонеальный диализ проводится дома с помощью лица, осуществляющего уход.
6. Гемодиализ требует, чтобы пациенты сидели или ложились, что ограничивает их движения и путешествия. И наоборот, перитонеальный диализ можно проводить дома в ночное время, чтобы уменьшить ограничения на передвижение, а также во время путешествий.