Гематохезия против Мелены: разница и сравнение

Обнаружение крови в стуле может пугать и указывать на серьезную проблему. Вот что вам нужно знать о потенциальных причинах кровавого стула, гематохезии и мелены и их основных различиях.  

Гематохезия – это термин, обозначающий наличие свежей малиновой крови в стуле, а Мелена – это термин, обозначающий черный кал. Ваш стул может содержать эту кровь или выйти сам по себе. В то время как Мелена возникает в более высоких отделах желудочно-кишечного тракта, гематохезия возникает в толстой кишке.

Гематохезия и мелена являются симптомами, а не заболеваниями. Если вы обнаружите кровь в стуле, вам следует немедленно обратиться к врачу, поскольку некоторые из этих нарушений являются значительными.

Основные выводы

1. Гематохезия — это выделение ярко-красной крови в стуле, а мелена — черный, дегтеобразный стул, вызванный переваренной кровью.
2. Гематохезия указывает на кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, тогда как мелена предполагает кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
3. Гематохезия требует срочной оценки и лечения, в то время как мелена может указывать на более низкую скорость кровотечения и меньший непосредственный риск.

Гематохезия против Мелены

Гематохезия — выделение свежей крови красноватого цвета с калом, тогда как мелена — выделение черного, дегтеобразного и липкого стула в результате кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Кровотечение может возникнуть при проблемах или заболеваниях пищеварительной системы. В результате у вас может быть рвота с кровью или выделение крови из стула. Вы можете заметить, что ваш стул темный. Кровотечение может быть незначительным, серьезным или даже опасным для жизни. Поэтому своевременное обращение за медицинской помощью имеет решающее значение. 

Методы лечения различаются в зависимости от того, где началось кровотечение. Наиболее распространенным тестом для выявления желудочно-кишечного кровотечения является эндоскопия. Гематохезия и мелена — два признака желудочно-кишечного кровотечения. Гематохезия в первую очередь вызывается кровотечением из нижних отделов ЖКТ, тогда как Мелана в первую очередь вызывается кровотечением из верхних отделов ЖКТ.

Сравнительная таблица

Параметр сравнения	кровянистый стул	мелена
Определение	Свежая кровь, проходящая через стул	Выделение темной рвотной крови с калом
Цвет крови	Ярко-красный	Черный
Вовлеченная часть желудочно-кишечного тракта	Преимущественно нижняя часть	Преимущественно верхняя часть
Причины	Проблемы с толстой кишкой, аномалии кровотечения, воспалительные заболевания кишечника	Проблемы с пищеводом и желудком, гастрит, рак
Лечение	Хирургия	Эндоскопическая внутрипузырная инъекция цианоакрилата

Что такое Гематохезия?

Свежая кровь, проходящая через стул, известна как гематоцеле. Гематохезия вызывает появление ярко-малиновой крови. Гематохезия часто вызывается кровотечением из толстой или прямой кишки, двух мест в нижних отделах желудочно-кишечного тракта. 

Гематохезия чаще всего вызывается состояниями или проблемами с нижними отделами желудочно-кишечного тракта, которые приводят к кровотечениям из толстой кишки, прямой кишки и заднего прохода. Гематохезия должна контролироваться хирургическим путем или с помощью лигирования. 

Наличие источника гематохезии в верхних отделах желудочно-кишечного тракта является тревожным симптомом, поскольку указывает на сильное кровотечение, которое с большей вероятностью может привести к летальному исходу. Из-за неадекватного метаболизма красного пигмента употребление свеклы может привести к бетурии, безвредному состоянию, которое может быть ошибочно диагностировано как гематохезия. 

Стул и иногда моча могут стать красными или черными после употребления ежевики или драконьего фрукта (питайи). Это также отличительный признак, который иногда путают с гематохезией.

Ваш нижний желудочно-кишечный тракт может кровоточить по ряду причин, таких как:

1. Внутренний геморрой
2. Дивертикулярная болезнь, например дивертикулит
3. Анальные трещины
4. Рак толстой кишки
5. Ишемический колит
6. Воспалительное заболевание кишечника (IBD)
7. Неопластические полипы
8. Доброкачественные опухоли

Ваш врач, вероятно, начнет лечение вас от гематохезии с колоноскопии. Для этого через прямую кишку нужно ввести крошечную трубку с камерой. 

Инструмент позволит им увидеть вашу толстую кишку и нижний отдел желудочно-кишечного тракта, чтобы они могли определить, откуда поступает кровь. Они также могут взять крошечный образец ткани для дальнейшего анализа во время процедуры.

Что такое Мелена?

Мелена — это состояние, при котором переваренная кровь приводит к черному стулу. 

Причиной кровотечения является проблема с верхним отделом желудочно-кишечного тракта. Мелена часто вызывается такими состояниями, как пептическая язва, разрывы пищевода Мэллори-Вейса и поражение печени. цирроз печени-сопутствующее кровотечение. 

Начальным признаком мелены является наличие крови в стуле. Позже, когда кровотечение продолжается, у человека могут появиться головокружение и боль в желудке или крови. 

Мелена также может быть вызвана гастритом, эзофагитом, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, раком желудка. Поскольку ферменты пищеварительной системы желудка и тонкого кишечника частично переварили кровь, она кажется черной в стуле.

Как лечить Мелену? Мелену можно лечить хирургическим путем или эндоскопически с помощью зажимов или внутрипузырной инъекции цианоакрилата. У Мелены постоянно возникают кровотечения из пищевода, желудка или верхних отделов желудочно-кишечного тракта. 

Лекарства могут быть использованы для уменьшения количества кислоты, которую вырабатывает ваш желудок. Если мелена вызвана язвой, лекарства могут быть полезны. Вам также могут потребоваться лекарства, чтобы остановить приток крови к травме или разрыву.

Если ваш врач определит, что лекарства, которые вы принимаете, виноваты в вашей Мелене, возможно, их придется заменить. Причина вашего кровотечения может быть устранена с помощью эндоскопии. Чтобы остановить разрыв, ваш лечащий врач может применить тепло. Чтобы помочь заживлению, врач может скрепить ткани вместе. 

Эндоскопическая внутрипузырная инъекция цианоакрилата или зажимы могут использоваться для остановки кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Оба метода содержат области кровотечения. Для предотвращения шока в случаях потери большого количества крови может потребоваться восполнение жидкости и крови.

Основные различия между гематохезией и меленой

кровянистый стул 

1. Выделение свежей крови через задний проход с калом или без него называется гематохезией.
2. Гематохезия вызывает темно-бордовый или красный цвет стула.
3. Гематохезия вызывает приток крови из нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
4. Гематохезия лечится хирургическим путем.
5. Гематохезия вызывает проблемы с толстой кишкой.

мелена

1. Мелена описывает выделение смолистых, липких и черных фекалий.
2. Стул кажется черным из-за Мелены.
3. При мелене источником крови являются верхние отделы желудочно-кишечного тракта.
4. Мелена вызывает выделение переваренной крови.
5. При кровотечении в верхних отделах желудочно-кишечного тракта кровь частично переваривается ферментами, придавая крови цвет меланина при выходе из организма.

Последнее обновление: 14 октября 2023 г.