HSA против PPO: разница и сравнение

В современном мире наличие медицинской страховки и других планов, привилегий и положений стало необходимым. Проблемы со здоровьем неизбежны.

Таким образом, эти планы медицинского страхования и сберегательные счета помогают сэкономить деньги на непредвиденные случаи неотложной медицинской помощи.

В таких сценариях планы и организации, такие как ОПЗ (Организация поддержания здоровья), PPO (Организация предпочтительного поставщика), EPO (Организация эксклюзивного поставщика) и POS (Точка обслуживания).

Основные выводы

1. HSA (медицинские сберегательные счета) — это сберегательные счета с льготным налогообложением для покрытия медицинских расходов, тогда как PPO (организации предпочтительных поставщиков) — это страховые планы с сетями предпочтительных поставщиков.
2. HSA можно сочетать с планами медицинского страхования с высокой франшизой, предлагая потенциальную долгосрочную экономию, в то время как PPO обеспечивают более полное покрытие и могут иметь более высокие ежемесячные взносы.
3. Планы PPO обеспечивают большую гибкость в выборе поставщиков медицинских услуг без направлений, тогда как планы HSA требуют тщательного принятия решений о расходах на основе имеющихся средств.

HSA против PPO

Медицинский сберегательный счет (HSA) — это медицинский сберегательный счет с налоговыми льготами, доступный для налогоплательщиков США, которые зарегистрированы в плане медицинского страхования с высокой степенью вычета. Preferred Provider Organization (PPO) — это тип плана медицинского страхования, который предлагает большую гибкость в выборе поставщиков медицинских услуг и не требует присутствия лечащего врача.

HSA — это сберегательный счет, на котором люди могут откладывать деньги на случай неотложной медицинской помощи. Вклады, сбережения и снятие средств со всех этих счетов не облагаются налогом.

Более того, в случае отсутствия остатка сэкономленная сумма накапливается и переносится на последующие годы. Лицо с планом HDHP может открыть учетную запись HSA. 

PPO — это поставщики медицинских услуг и фасилитаторы, которые предоставляют медицинские учреждения и услуги отдельным лицам в сети по доступным ценам и со скидками.

Использование услуг в сети PPA обойдется физическому лицу недорого. Кроме того, расходы будут разделены между поставщиками медицинских услуг и физическим лицом.

Однако, если человек пользуется услугами и услугами за пределами сети PPA, поставщики не несут расходы пациента.

Сравнительная таблица

Параметры сравнения	HSA	РРО
Определение	HSA относится к обычному сберегательному счету, на котором человек может экономить и управлять своими больничными расходами, а также получать медицинскую страховку в рамках HDHP.	PPO относится к сети поставщиков медицинских услуг и посредников, предлагающих планы медицинского страхования, как и HMO.
Приемлемость	Чтобы иметь учетную запись HSA, человек должен находиться под эгидой HDHP.	Как правило, работодатели предлагают планы PPO. Иногда люди также приобретают планы PPO на сайте Healthcare.gov.
Сеть провайдеров	HSA является сберегательным счетом и, следовательно, не имеет сети провайдеров. Он просто действует как сберегательный фонд, которым человек может воспользоваться в любое время.	PPO имеет сеть поставщиков медицинских услуг и посредников, где люди могут пользоваться услугами медицинских учреждений со льготами и скидками.
Преимущества	Преимущества HSA включают в себя: Вклады, снятие средств и средства управления счетом не облагаются налогом. HSA также имеет много инвестиционных возможностей, таких как акции и инвестиционные фонды, такие как взаимные фонды.	Преимущества PPO включают в себя: Он более гибкий, поскольку вам не нужны какие-либо направления или связи с PCP. Он имеет специализированную сеть поставщиков медицинских услуг и посредников, которые предлагают скидки лицам, имеющим право на участие.
Недостатки бонуса без депозита	К недостаткам использования HSA относятся:Люди, подпадающие под федеральная система медицинской помощи неимущим или Medicare не имеют права на HSA. Лица с HDHP могут иметь только HSA. Иногда плата за обслуживание взимается даже за увеличение счета.	Недостатки использования PPO включают в себя: Расходы, включенные в ежемесячный взнос и наличные, высоки. Иногда планы PPO не включают основные расходы Medicare.

Что такое ХСА?

HSA, расшифровывающийся как Health Savings Account, представляет собой удобный сберегательный счет, с помощью которого люди могут сделать некоторые сбережения для надлежащего покрытия своих медицинских расходов.

и получение медицинского страхования в рамках HDHP (планы медицинского страхования с высокой франшизой).

Поскольку HSA попадают в собственность физических лиц, они не подлежат налогообложению федеральным подоходным налогом. Более того, эти средства накапливаются и переносятся на следующие годы, если они не используются.

Чтобы иметь право на открытие учетной записи HSA, человек должен находиться под эгидой HDHP (планов медицинского страхования с высокой франшизой), где у правительства есть минимальная сумма франшизы.

Эта вычитаемая сумма обновляется правительством в разные годы. Люди, которые подпадают под какое-либо покрытие Medicaid или Medicare, не имеют права на HSA.

Более того, люди, которые зависят от чужих налоговых деклараций, также не имеют права открывать HSA. 

HSA над многими налоговыми преимуществами. Во-первых, взносы, сделанные через HSA, не облагаются налогом в тех случаях, когда физические лица открывают счет самостоятельно, и облагаются налогом в случаях, когда его открывает работодатель.

Кроме того, никакие налоги не взимаются при снятии средств, депозитах или обслуживании счета. HSA также помогают снизить налоговое бремя, поскольку средства, депонированные в HSA, не облагаются налогом.

HSA также имеет большой инвестиционный потенциал. Люди также инвестируют средства HSA в акции и инвестиционные фонды, такие как взаимные фонды. 

Что такое ППО?

PPO, аббревиатура от Preferred Provider Organization, относится к некоторым поставщикам медицинских услуг и посредникам, предлагающим планы медицинского страхования, такие как HMO (Health Maintenance Organizations).

У PPO есть связанная сеть поставщиков медицинских услуг и фасилитаторов, от врачей до лабораторий и терапевтов, поставщиков больничного оборудования и хирургических центров. 

Когда человек использует медицинские услуги для посещения любого из этих поставщиков медицинских услуг, подпадающих под сеть PPO, он получает некоторые стимулы для своего медицинского страхования.

Кроме того, PPO также имеет функцию разделения затрат, когда эти поставщики медицинских услуг разделяют половину медицинских расходов.

Таким образом, они удерживают людей ограниченными группой специализированных и высококвалифицированных поставщиков медицинских услуг и помогают им в финансовом отношении в выборе лучших медицинских услуг. 

PPO позволяют человеку выбирать поставщика медицинских услуг, что оказывается дороже, чем другие варианты управляемого медицинского обслуживания.

Более того, в PPO пациенту не нужно быть на связи или иметь направление от основного лечащего врача или лечащего врача. В PPO вам не нужно направление от PCP или PCP.

Кроме того, он более гибкий и имеет больший контроль над вашим выбором. Однако у использования PPO есть некоторые недостатки.

Расходы, включенные в ежемесячные страховые взносы и наличные, также высоки. 

Основные различия между HSA и PPO

1. HSA относится к обычному сберегательному счету, на котором человек может экономить и управлять своими больничными расходами, а также получать медицинскую страховку в рамках HDHP. Принимая во внимание, что PPO относится к сети поставщиков медицинских услуг и посредников, предлагающих планы медицинского страхования, как и HMO. 
2. Чтобы иметь учетную запись HSA, человек должен находиться под эгидой HDHP. Но, как правило, работодатели предлагают планы PPO. Иногда люди также приобретают планы PPO на сайте Healthcare.gov.
3. HSA является сберегательным счетом и, следовательно, не имеет сети провайдеров. Он просто действует как сберегательный фонд, которым человек может воспользоваться в любое время. С другой стороны, у PPO есть сеть поставщиков медицинских услуг и посредников, где люди могут пользоваться услугами медицинских учреждений со льготами и скидками.
4. Вклады, снятие средств и средства управления счетом не облагаются налогом. HSA также имеет много инвестиционных возможностей, например, в акции и инвестиционные фонды, такие как взаимные фонды. С другой стороны, PPO является более гибким, поскольку вам не нужны направления или связи с PCP. Кроме того, у него есть специализированная сеть поставщиков медицинских услуг и посредников, которые предлагают скидки лицам, имеющим на это право.
5. У HSA есть некоторые незначительные недостатки, например, люди, подпадающие под любую страховку Medicaid или Medicare, не имеют права на HSA. Лица с HDHP могут иметь только HSA. Иногда плата за обслуживание взимается даже за рост счета. С другой стороны, расходы, включенные в ежемесячную премию PPO и наличные, высоки. Иногда планы PPO также не включают основные расходы Medicare.

Рекомендации

1. https://europepmc.org/article/med/31318506
2. https://link.springer.com/article/10.1007/BF00385676

Последнее обновление: 13 июля 2023 г.