С тех пор, как были введены полисы медицинского страхования, люди проявляли к ним большой интерес.
Это так, потому что он покрывает расходы на больницу, лекарства, осмотры и многие другие мелкие организации.
Человеку с таким страховым полисом не нужны неудобства во время лечения, так как оплата производится напрямую с соответствующего Компания.
Основные выводы
- Original Medicare — это государственная программа медицинского страхования для пожилых людей и некоторых инвалидов, покрывающая больничные и медицинские услуги.
- Medicare Advantage — это вариант частного медицинского страхования, который предлагает дополнительные льготы, такие как стоматологическое и офтальмологическое страхование, и объединяет части Original Medicare в один план.
- Затраты, сети поставщиков и структуры планов различаются между Original Medicare и Medicare Advantage.
Medicare против преимущества Medicare
Medicare — это программа медицинского страхования, финансируемая из федерального бюджета, которая обеспечивает покрытие определенных медицинских услуг лицам, имеющим на это право, в Соединенных Штатах. Преимущество Medicare (Часть C) является альтернативой традиционной Medicare, предлагаемой частными страховыми компаниями, одобренными Medicare.
Medicare — это план, который федеральное правительство Соединенных Штатов предлагает своим гражданам.
Правительство установило соотношение затрат 80-20, что означает, что 80% стоимости лечения будет покрываться планом, а оставшиеся 20% оплачивает человек.
План в основном включает в себя все больничные и медицинские счета, поэтому это хороший выбор для человека.
Medicare Advantage — это план, который предлагают населению различные частные компании. У них есть различное количество планов и планов покрытия в зависимости от бюджета людей.
Стоимость, покрываемая во время лечения, полностью зависит от плана или покрытия, приобретенного соответствующим лицом.
Сравнительная таблица
| Параметры сравнения | Medicare | Преимущества Medicare |
|---|---|---|
| Покрытие | Включает в себя полный больничный счет и медицинский счет | Включает больничный счет, медицинский счет и дополнительные льготы |
| Покрытие лекарств | Не включать в план | Включить в план |
| Дополнительные преимущества | Отсутствующий | Присутствует, например, проверка зрения, слуха, стоматология, фитнес и т. д. |
| Предложено | Правительство | Частные компании |
| Рефералы | Не требуется | Иногда это необходимо |
| Личный лимит | Нет | Да, но с годовым лимитом |
| Поставщик | Любое место, которое зарегистрировано для принятия Medicare | Только места, где соответствующая компания имеет свои связи с |
| Цена | Соотношение 80/20 | Зависит от плана, приобретенного компанией |
Что такое Medicare?
Medicare — это план, который правительство Соединенных Штатов Америки предлагает своим гражданам. План доступен каждому лицу, имеющему гражданство Соединенных Штатов Америки.
Полис Medicare включает в себя два плана — A и B. В плане серии A покрывается все лечение в учреждениях сестринского ухода, в стационаре, на дому и т. д., а в серии Plan B — все медицинское оборудование, амбулаторное лечение. учреждения, лечение на дому и т. д.
Стоимость плана распределяется в соотношении 80:20, где правительство покрывает 80% общих расходов на лечение, а остальные 20% расходов оплачивает физическое лицо.
Лимит наличных средств отсутствует.
В полисе не указана стоимость лекарств. Также в полисе отсутствуют какие-либо дополнительные льготы. Лицу, имеющему полис Medicare, не требуется направление от врача.
Они должны посетить клинику, больницу или медицинское учреждение, где принимается Medicare.
Что такое Medicare Advantage?
Medicare Advantage — это план, который предлагают гражданам различные частные компании.
После покупки полиса полное управление им находится в ведении компании, и правительство не играет в этом никакой роли. Покупка частного медицинского полиса Medicare является полным решением человека.
Medicare Advantage включает в себя все услуги Плана А и Плана, а также дополнительные льготы. Эти дополнительные преимущества Medicare Advantage включают в себя осмотры глаз, слуха, стоматолога, фитнес и т. Д. Стоимость полиса такова, что человек должен платить в соответствии со своим полисом и планом.
Полис также включает покрытие лекарств, и, чтобы воспользоваться преимуществами Medicare Advantage, человек должен обратиться в клинику, больницу или медицинское учреждение, которое связано с их соответствующей страховой компанией; в противном случае он не будет высвобождать средства.
Основные различия между Medicare и Medicare Advantage
- Услуга Medicare включает в себя все платежи, которые должны быть сделаны в больнице, и приобретенные лекарства. законопроект, тогда как, с другой стороны, Medicare Advantage включает в себя все платежи, сделанные в счет больничного счета, медицинского счета и дополнительных тестов, покрываемых во время лечения.
- Покрытие лекарств в плане Medicare отсутствует, тогда как, с другой стороны, покрытие лекарств в плане Medicare Advantage присутствует и включено в расходы.
- Дополнительные преимущества, предлагаемые в плане Medicare, ничтожны, в то время как, с другой стороны, дополнительные преимущества, предлагаемые в плане Medicare Advantage, включают в себя множество преимуществ: зрение, слух, фитнес, стоматология и многие другие.
- Средство Medicare предлагается правительством своим людям, в то время как, с другой стороны, Medicare Advantage предлагается частными компаниями и варьируется в зависимости от различных планов и покрытия.
- Направления врача не требуются в плане Medicare для любого сравнительного лечения. С другой стороны, в плане Medicare Advantage большую часть времени для лечения учитываются направления врачей.
- В плане Medicare нет лимита наличных средств, в то время как, с другой стороны, в плане Medicare Advantage лимит наличных средств устанавливается ежегодно.
- Чтобы воспользоваться планом Medicare, можно посетить любую клинику, больницу или медицинское учреждение, но единственное, что следует отметить, это то, что необходимо зарегистрироваться и принять план Medicare, в то время как, с другой стороны, можно воспользоваться преимуществами Medicare Advantage. только там, где у компании есть связи.
- Стоимость плана Medicare основана на соотношении 80:20, при котором 80% оплаты производится через план, а остальное оплачивает человек, в то время как, с другой стороны, стоимость Medicare Advantage зависит от различных планов и покрытие, зарытое человеком.
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6907897/
- https://link.springer.com/article/10.1007/s11606-020-05826-x
- https://www.healthaffairs.org/doi/full/10.1377/hlthaff.2018.0147
- https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/article-abstract/2777601
Последнее обновление: 13 июля 2023 г.
Я приложил столько усилий, чтобы написать этот пост в блоге, чтобы предоставить вам ценность. Это будет очень полезно для меня, если вы подумаете о том, чтобы поделиться им в социальных сетях или со своими друзьями/родными. ДЕЛИТЬСЯ ♥️
Сандип Бхандари имеет степень бакалавра вычислительной техники Университета Тапар (2006 г.). Имеет 20-летний опыт работы в сфере технологий. Он проявляет большой интерес к различным техническим областям, включая системы баз данных, компьютерные сети и программирование. Подробнее о нем можно прочитать на его био страница.
Эта статья оказалась очень полезной для понимания программ Medicare и Medicare Advantage. В нем представлено подробное объяснение обоих вариантов, благодаря чему любому человеку будет проще решить, какой вариант для него лучше.
Вы абсолютно правы, Эллиот24. Понимание разницы между Medicare и Medicare Advantage является ключом к принятию обоснованного решения, и эта статья отлично их выделила.
Я все еще чувствую, что есть некоторые аспекты, которые нуждаются в дальнейшей проработке. Хотя в этой статье представлен полный обзор, было бы полезно более подробное объяснение некоторых сложных функций.
Я оценил подробные ссылки, представленные в статье. Всегда полезно иметь академические источники, подтверждающие информацию. Это повышает доверие к контенту и повышает его надежность.
Статья была весьма познавательной, особенно для людей, которые не знакомы с концепциями Medicare и Medicare Advantage. Сравнительная таблица предоставила полезную разбивку ключевых различий.
Я думаю, что сравнение между Medicare и Medicare Advantage можно было бы представить более эффективно. Информация в статье кажется немного разрозненной.
Статье не хватает объективности. Вместо нейтрального сравнения, похоже, он склоняется в пользу Medicare Advantage. Более сбалансированный взгляд был бы оценен по достоинству.
Я согласен, Халлен. Статья была бы более информативной, если бы в ней сохранялся сбалансированный и непредвзятый подход как к Medicare, так и к Medicare Advantage.
Я с уважением не согласен. Статья мне кажется достаточно объективной, и понятно, что она призвана дать комплексное представление об обоих планах. Мне сравнение показалось весьма информативным.