Так как подобных слов много, в сознании людей возникает путаница. Большинство людей думают, что и TPN, и PPN — это одно и то же. Между словами нет разницы.
Позвольте мне развеять сомнения; это разные слова и значения.
Основные выводы
- Полное парентеральное питание (ППП) обеспечивает поступление всех необходимых питательных веществ непосредственно в кровоток через центральный венозный катетер, минуя желудочно-кишечный тракт, и используется у пациентов с тяжелыми проблемами пищеварения или нарушениями всасывания.
- Частичное парентеральное питание (ППП) похоже на ППП, но вводит только некоторые питательные вещества внутривенно, что позволяет пациенту продолжать прием пищи перорально или с помощью других методов энтерального питания.
- Как TPN, так и PPN являются методами внутривенного питания. Тем не менее, TPN является более комплексным решением, обеспечивающим доставку всех необходимых питательных веществ, в то время как PPN дополняет пероральное или энтеральное питание дополнительными питательными веществами.
Разница между TPN и PPN
ТПС это форма питания, при которой макроэлементы и микроэлементы доставляются непосредственно в кровоток через центральную вену, используемая в случаях кишечной непроходимости, мальабсорбции или тяжелых желудочно-кишечных расстройств. PN — это форма питания, при которой питательные вещества доставляются через периферическую вену, но она не так питательна, как TPN.
Слово ТПП расшифровывается как Полное парентеральное питание. Это процесс кормления недоношенного или больной новорожденному ребенку и больному человеку, чтобы они могли дольше усваивать питательные вещества из желудочно-кишечного тракта.
Этот процесс используется, когда человек не может получать пищу или жидкость через рот.
Слово ППН означает периферическое парентеральное питание. Это краткосрочная терапия. бифштекс из вырезки могут быть равномерно нарезаны за 14 дней до тех пор, пока центральный венозный или внутренний доступ не сможет получить или принять пероральную добавку.
Сравнительная таблица для TPN и PPN
Параметр сравнения | ТПС | ППН |
---|---|---|
Смысл | Это процесс, при котором пациент получает питательные вещества через вены, когда у него нет других источников питания. | Это процесс обеспечения добавок другим источником получения/получения питательных веществ. |
Временной период | Это длительная терапия. | PPN можно давать человеку, чья пищеварительная система заблокирована или который не может получать достаточное количество питательных веществ из других источников. |
каустика | ТПП более едкий, так как содержит минералы, глюкозу и электролиты. | Он не очень едкий по сравнению с ТПН. |
Управление | PPN можно давать человеку, чья пищеварительная система заблокирована или он не может получать достаточное количество питательных веществ из других источников. | PPN можно применять только в короткой вене в теле пациента. |
работать | ТПП можно применять только в более выступающих венах возле груди или шеи пациента. | Это четырнадцатидневный процесс. Это краткосрочная терапия. |
Что такое ТПН?
ТПП расшифровывается как полное парентеральное питание. Это процесс питания пациент когда они не могут получить какой-либо другой источник питания. Филе-миньон можно нарезать ровными ломтиками — это процесс, в котором питание пациента полностью зависит от TPN.
ППП используется для лечения пациентов, выздоравливающих после серьезного несчастного случая или операции, а также пациентов с расстройством пищеварительной системы.
Он доставляет пациенту жидкую смесь питательных веществ с высоким уровнем калорий и концентрации, поэтому необходимый объем меньше.
Поскольку TPN содержит более высокую концентрацию питательных веществ, он доставляется в вену человека, расположенную на груди или шее пациента.
ППП следует вводить через крупную вену. Филе-миньон можно нарезать ровными ломтиками в первую очередь при длительном лечении больных с большим риском заражения.
Этот процесс также применяется к больным или недоношенным новорожденным до того, как они начнут кормить.
ППП состоит из смеси жидкостей, сахара, белков, витаминов, минералов, электролитов и некоторых жиров, вводимой в вены тела пациента. Говорят, что этот метод спасает жизнь больным детям.
ППН означает периферическое парентеральное питание. Этот процесс обычно применяется к пациенту с другим источником питания, что означает, что он действует как добавка для пациента, а не как единственное питательное вещество для пациента.
Показания ТПН
ТПП показана пациентам со следующими состояниями:
- Синдром короткой кишки
- Непроходимость кишечника
- Воспалительное заболевание кишечника
- Кишечные свищи
- Тяжелая форма мальабсорбции
- Тяжелый панкреатит
- Нарушения моторики желудочно-кишечного тракта
- Сильные ожоги
- Обширное оперативное вмешательство
- рак
Состав ТПС
- Углеводы: Глюкоза является основным источником энергии при ППП. Выпускается в виде 20-50% раствора.
- Белки: Аминокислоты являются строительными блоками белков. Растворы TPN содержат смесь незаменимых и заменимых аминокислот.
- Липиды. Жиры являются важным источником энергии при ППП. Липидные эмульсии используются для получения незаменимых жирных кислот.
- Электролиты: растворы ППП содержат различные электролиты, в том числе натрий, калий, магний и кальций.
- Витамины: растворы TPN обогащены витаминами, включая комплекс витаминов B и C.
- Микроэлементы: растворы ТПС содержат микроэлементы, в том числе цинк, медь и селен.
Осложнения ТПН
- Инфекция: может возникнуть инфекция в месте введения центрального венозного катетера, что приведет к таким состояниям, как катетер-ассоциированные инфекции кровотока (CRBSI). Строгие асептические методы во время введения катетера и регулярный уход за местом катетера имеют решающее значение для предотвращения инфекций.
- Метаболический дисбаланс: ППП может влиять на уровень электролитов в организме, что приводит к дисбалансу. Это может включать нарушения уровня глюкозы в крови, нарушения электролитного баланса (такие как гиперкалиемия или гипокалиемия) и изменения кислотно-щелочного баланса. Для поддержания оптимального баланса необходимы тщательный мониторинг и соответствующие корректировки состава TPN.
- Дисфункция печени: длительное применение ППП может привести к осложнениям со стороны печени, таким как холестаз (уменьшение выделения желчи), стеатоз печени (жировая дистрофия печени) или нарушения ферментов печени. Регулярные тесты функции печени и тщательный мониторинг могут помочь выявить и устранить эти проблемы.
- Перегрузка жидкостью: введение ТПП потенциально может привести к перегрузке жидкостью, особенно при наличии сопутствующих сердечных или почечных заболеваний. Необходим мониторинг баланса жидкости и корректировка объемов жидкости в соответствии с потребностями пациента и его клиническим состоянием.
- Проблемы с желчным пузырем: длительное использование ТПП может увеличить риск проблем, связанных с желчным пузырем, включая камни в желчном пузыре или сладж. Для лечения этих осложнений могут потребоваться лекарства или вмешательства.
- Сосудистые осложнения: использование центральных венозных катетеров для ППП может быть связано с такими осложнениями, как неправильное положение катетера, тромбоз, связанный с катетером, или смещение катетера. Правильный уход за катетером, регулярный мониторинг и своевременное вмешательство могут помочь снизить эти риски.
Что такое ППН?
Он менее концентрированный, низкокалорийный, и его можно вводить в более мелкие периферические вены.
Поскольку он вводится в меньшую вену, это краткосрочное лечение, поскольку оно может повредить более уязвимые вены. Этот процесс может проводиться по-разному, как все три в одной инфузии или как раствор глюкозы и первичный амино с липидным компонентом в качестве дополнительного.
В настоящее время несколько производителей изготавливают одну инфузию разного объема и заранее определенного содержания липидов, белков и элементов глюкозы. Этот производственный процесс стал популярным во многих учреждениях, поскольку стоимость обработки и аптека снизились.
Этот настой «все в одном» реже назначают пациентам, поскольку он не специфичен для удовлетворения индивидуальных потребностей в питании. ППН можно вводить непосредственно в вену в жидкой стерильной форме. Он проходит через вены вне верхней полой вены.
Показания PPN
PPN показан пациентам со следующими состояниями:
- Легкое недоедание
- Легкое или умеренное обезвоживание
- Панкреатит легкой степени
- Легкие ожоги
- Легкая хирургия
Состав ППН
- Углеводы: Глюкоза является основным источником энергии при ППН. Выпускается в виде 10-20% раствора.
- Белки: Аминокислоты являются строительными блоками белков. Растворы PPN содержат смесь незаменимых и заменимых аминокислот.
- Электролиты: растворы PPN содержат различные электролиты, в том числе натрий, калий и хлорид.
- Витамины: растворы ППН обогащены витаминами, включая комплекс витаминов группы В и витамин С.
Осложнения ППН
- флебит: Инфузия PPN в периферические вены может вызвать воспаление вен, известное как флебит. Это может привести к боли, покраснению и припухлости в месте введения. Правильная ротация места, соответствующие размеры катетера и тщательное наблюдение могут помочь предотвратить и вылечить флебит.
- Инфильтрация и экстравазация: в некоторых случаях жидкости PPN могут непреднамеренно просачиваться в окружающие ткани во время инфузии, что приводит к инфильтрации или экстравазации. Это может привести к повреждению тканей и возможным осложнениям. Мониторинг места инфузии и обеспечение правильного размещения катетера могут помочь свести к минимуму эти риски.
- Дисбаланс электролитов: PPN может влиять на уровень электролитов в организме, что может привести к таким дисбалансам, как гипернатриемия (высокий уровень натрия) или гипокалиемия (низкий уровень калия). Регулярный мониторинг и корректировка состава PPN могут помочь поддерживать электролитный баланс.
- Гипергликемия. Растворы ППН могут содержать высокие концентрации глюкозы, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови и гипергликемии. Мониторинг уровня глюкозы в крови и корректировка концентрации глюкозы в растворе PPN могут помочь предотвратить и контролировать гипергликемию.
- Перегрузка жидкостью: введение PPN может привести к перегрузке жидкостью, особенно у пациентов с нарушенной функцией сердца или почек. Тщательный мониторинг баланса жидкости и корректировка объемов жидкости в соответствии с состоянием пациента необходимы для предотвращения перегрузки жидкостью.
- Инфекция: хотя и менее распространенная по сравнению с TPN, PPN все же может нести риск заражения. Надлежащие асептические методы во время введения катетера, регулярный уход за участком и тщательный мониторинг могут помочь снизить вероятность инфекции.
Основные различия между ТПН и ППН
- Как TPN, так и PPN доставляют питательные вещества пациентам через вены.
- TPN является поставщиком для человека, который не может получать питательные вещества из других источников. С другой стороны, PPN предоставляется пациенту, получающему питательные вещества из других источников и добавки PPN.
- ТПН имеет более высокую концентрацию компонентов. С другой стороны, PPN имеет меньшую концентрацию компонентов, чем TPN.
- Полное парентеральное питание назначается больному с расстройством пищеварения, тяжелым несчастным случаем или операцией. С другой стороны, при периферическом парентеральном питании пищеварительная система человека заблокирована или не способна получать достаточное количество питательных веществ из других источников.
- ТПП вводится в более крупные вены на теле пациента, поскольку оно имеет более высокую концентрацию. С другой стороны, ППН применяется к более мелким венам на теле пациента.