Ileostomy vs Colostomy: Sự khác biệt và so sánh

Khi nói đến đường ruột của con người, có rất nhiều điều cần quan tâm.

Hoạt động bình thường của đường tiêu hóa có thể bị xáo trộn theo nhiều cách khác nhau, bao gồm các yếu tố bẩm sinh hoặc môi trường. Trong hầu hết các trường hợp, vấn đề về đường ruột là do thay đổi lối sống hoặc thói quen ăn kiêng.

Hai loại thủ thuật đường ruột được thảo luận trong bài viết này được sử dụng để điều trị các bệnh như ung thư, tắc nghẽn, viêm túi thừa và nhiều vấn đề về tiêu hóa khác. Sự khác biệt giữa mở thông ruột kết và mở thông hồi tràng là rất quan trọng.

Các nội dung chính

1. Mở hồi tràng là một thủ thuật phẫu thuật trong đó một lỗ nhỏ được tạo ra ở bụng, và ruột non được gắn vào một lỗ thông trên bề mặt da. Ngược lại, hậu môn nhân tạo liên quan đến ruột già hoặc ruột kết.
2. Phẫu thuật mở hồi tràng điều trị các tình trạng ảnh hưởng đến ruột non, trong khi phẫu thuật mở thông ruột kết được sử dụng cho các tình trạng ảnh hưởng đến đại tràng, trực tràng hoặc hậu môn.
3. Phẫu thuật thông hồi tràng tạo ra phân lỏng hơn, đòi hỏi một loại túi hậu môn nhân tạo khác với loại phân rắn hơn do hậu môn nhân tạo tạo ra.

Cắt hồi tràng vs cắt đại tràng

Phẫu thuật mở thông hồi tràng là phẫu thuật y khoa tạo ra sự kết nối giữa thành bụng dưới và hồi tràng, là phần cuối của ruột non. Phẫu thuật mở thông đại tràng là phẫu thuật nội soi bao gồm việc đi qua tầng sinh môn để loại bỏ một trong những đầu cuối của ruột già trong khoang bụng.

Mở thông hồi tràng là thủ thuật trong đó bác sĩ phẫu thuật định tuyến lại một phần hồi tràng của một người để thoát ra ngoài qua một vết mổ ở bụng của họ. Thay vì thoát ra ngoài qua hậu môn, giờ đây chất thải có thể đi qua một lỗ thông mới.

Hồi tràng là phần cuối cùng của ruột non, và nó hỗ trợ quá trình tiêu hóa thức ăn cũng như hấp thụ chất dinh dưỡng.

Tùy thuộc vào nguyên nhân của việc mở hồi tràng, nó có thể ngắn hoặc suốt đời. Theo Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường và Rối loạn Tiêu hóa và Thận (NIDDK), cho đến nay, hồi tràng là loại tắc ruột tạm thời thường gặp nhất.

Phẫu thuật mở thông ruột kết là một loại cắt bỏ nội mạc tử cung có thể so sánh với phẫu thuật cắt bỏ hồi tràng. Mặt khác, một bác sĩ sẽ định tuyến lại một phần ruột già của bệnh nhân, còn được gọi là đại tràng.

Đại tràng, và là phần cuối cùng của hệ thống tiêu hóa, hấp thụ bất kỳ nước và chất dinh dưỡng còn sót lại nào từ thức ăn đi qua nó. Sự hấp thụ cuối cùng này hỗ trợ quá trình hình thành phân.

Một bác sĩ phẫu thuật kết nối một phần của ruột kết với một lỗ trên bụng của một người trong quá trình phẫu thuật cắt bỏ ruột kết. Sự chuyển hướng đại tràng này cho phép chất thải thoát ra ngoài qua một lỗ thông trên bụng. Hậu môn nhân tạo, do tính đa dạng, có thể thoáng qua hoặc kéo dài.

Bảng so sánh

Ileostomy là gì?

Phẫu thuật mở hồi tràng là một kết nối được tạo ra về mặt y tế giữa hồi tràng và thành bụng dưới. Hồi tràng là phần cuối của ruột non. Ruột non được khâu vào vị trí thông qua một lỗ thông ở vùng bụng dưới.

Bạn có thể được trao một chiếc túi để đeo trên người. Tất cả phân của bạn sẽ được gom vào túi này. Nếu bụng hoặc đại tràng của bạn không hoạt động bình thường, bạn sẽ cần phẫu thuật này.

Người ta có thể yêu cầu cắt bỏ hồi tràng nếu người đó có vấn đề về ruột già mà không thể giải quyết bằng thuốc. Bệnh ruột kích thích là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của phẫu thuật cắt bỏ hồi tràng (IBD).

Bệnh Crohn và rối loạn tiêu hóa là hai dạng của hội chứng ruột kích thích.

Bệnh Crohn ảnh hưởng đến mọi vùng của đường tiêu hóa, từ hầu họng đến dạ dày, gây kích ứng niêm mạc, loét và viêm.

Nhiễm trùng, mụn nước và sẹo là tất cả các triệu chứng của viêm loét đại tràng, nhưng nó ảnh hưởng đến đường ruột và trực tràng.

Một chuyên gia sẽ lập bản đồ vị trí tiềm năng của vết rạch trước khi tiến hành phẫu thuật mở thông hồi tràng. Các lỗ thông từ phẫu thuật mở thông hồi tràng được tìm thấy ở bụng trên bên trái dưới của bệnh nhân. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt một vòng da dài từ 2.5 đến 3 cm.

Tiếp theo, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt qua mô ruột để đến hồi tràng sau khi tạo lỗ này. Sau đó, chỉ khâu có thể được tạo thành theo một trong hai cách: nối hồi tràng vòng hoặc nối hồi tràng tận cùng. Cắt hồi tràng vòng là loại mở thông hồi tràng tạm thời phổ biến nhất.

Mở thông ruột kết là gì?

Phẫu thuật mở thông ruột kết là một phẫu thuật nội soi liên quan đến việc loại bỏ một đoạn cuối của ruột già trong khoang bụng qua đáy chậu.

Một đầu của ruột được chuyển hướng qua một vết mổ ở thành bụng để tạo thành một lỗ thông trong phẫu thuật này. Lỗ thoát hoặc lỗ thông là một lỗ trên da mà túi thu gom phân được nối với đó.

Những người có hậu môn nhân tạo, dù ngắn hạn hay dài hạn, đều có các khoang ở hai bên, nơi phân tích tụ và có thể được tống ra ngoài một cách thuận tiện.

Hậu môn nhân tạo không phải là vĩnh viễn, đặc biệt ở trẻ sơ sinh sinh ra có dị tật bẩm sinh. Sau đó, một thiết bị vách ngăn hoặc bao đựng phân sẽ được khâu vào vùng bụng dưới để thu thập phân.

Nếu một phần ruột trước đây đã được cắt bỏ hoặc không còn hoạt động thì phẫu thuật này sẽ được thực hiện. Phần gần nhất của đại tràng được cắt bỏ, ngăn cản phân tiếp cận hậu môn.

Mở thông ruột kết được sử dụng để điều trị các vấn đề ở ruột non. Một số vấn đề có thể được giải quyết bằng cách chuyển hướng phân ra khỏi ruột trong một thời gian ngắn. Thỉnh thoảng hữu ích và đáng tin cậy được sử dụng để giữ phân ra khỏi ruột trong thời gian này.

Thông ruột kết vĩnh viễn được tiến hành nếu ruột kết bị bệnh, chẳng hạn như trong điều trị ung thư ruột kết, và ruột kết có thể bị loại bỏ.

Sự khác biệt chính giữa Ileostomy và Colostomy

1. Phẫu thuật hồi tràng được thực hiện trên hồi tràng, trong khi phẫu thuật cắt bỏ ruột non được thực hiện trên đại tràng.
2. Khi toàn bộ cơ chế ruột già không còn hoạt động, phẫu thuật cắt bỏ hồi tràng được thực hiện, trong khi phẫu thuật mở thông ruột kết được thực hiện khi chỉ một phần của ruột già không còn hiệu quả.
3. Phẫu thuật cắt hồi tràng là vĩnh viễn, trong khi các trường hợp mở thông ruột kết là theo từng giai đoạn hoặc không vĩnh viễn.
4. Phẫu thuật mở hồi tràng yêu cầu chế độ ăn kiêng chống u xơ sau khi rạch, trong khi phẫu thuật mở thông ruột kết yêu cầu chế độ ăn uống cân bằng và có thuốc, không có chế độ ăn kiêng cụ thể.
5. Phẫu thuật mở hồi tràng là một phẫu thuật phức tạp hơn khi so sánh với phẫu thuật mở thông ruột kết.

1. https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/surgery/ostomies/colostomy/what-is-colostomy.html
2. https://www.nhs.uk/conditions/ileostomy/