HCPCS so với mã ICD 10: Sự khác biệt và so sánh

Các mã HCPCS và ICD 10 đều rất nổi tiếng trên toàn thế giới là các bộ mã y tế khác nhau đóng vai trò quan trọng trong lĩnh vực khoa học y tế và sinh học.

Bởi vì điều này, vì cả hai đều đóng một vai trò quan trọng trong ngành và cũng xuất hiện trong cùng một lĩnh vực, nhiều người đã mắc sai lầm khi cho rằng họ giống nhau. Tuy nhiên, có một số điểm khác biệt giữa chúng.

Các nội dung chính

1. Mã HCPCS phân loại các thủ tục và dịch vụ y tế cho mục đích thanh toán, trong khi mã ICD-10 chẩn đoán bệnh tật và thương tích.
2. Mã HCPCS chủ yếu được sử dụng ở Hoa Kỳ, trong khi mã ICD-10 được sử dụng trên phạm vi quốc tế.
3. Mã HCPCS bao gồm các chữ cái và số, trong khi mã ICD-10 là chữ và số và chi tiết hơn.

HCPCS so với mã ICD 10

Sự khác biệt giữa HCPCS và ICD-10 Mã là HCPCS được tạo muộn hơn nhiều so với Mã ICD-10 với sự phát triển tốt hơn và cả hai đều được quản lý bởi các tổ chức y tế khác nhau. Trong số đó, cơ quan đầu tiên là của Chính phủ Hoa Kỳ, được biết đến với tên gọi Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS). Ngược lại, cơ quan thứ hai tương tự là của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO).

Kể từ khi được thành lập vào năm 1978, HCPC các mã đã được yêu cầu trong các lĩnh vực y tế để cung cấp một hệ thống mã hóa y tế tiêu chuẩn cho thiết bị y tế cũng như các dịch vụ y tế.

HCPCS ban đầu được các tổ chức y tế tự nguyện sử dụng, nhưng sau khi triển khai HIPAA hay còn được gọi là Đạo luật về trách nhiệm giải trình và cung cấp thông tin bảo hiểm y tế, kể từ năm 1996, mã giao dịch đã được báo cáo trong mã HCPCS.

Mặt khác, ICD 10 ra đời lần đầu tiên vào năm 2015 và được WHO (Tổ chức Y tế Thế giới) quản lý toàn cầu như một mã chẩn đoán bệnh và các tình trạng y tế khác.

Có hai phần đối với mã ICD 10 này. Trong số đó, một phần là CM viết tắt của Clinical Modification và phần còn lại là Hệ thống mã hóa quy trình.

Bảng so sánh

Các thông số so sánh	HCPC	ICD 10 mã
Quản lý và Người thực hiện	Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS) của Chính phủ Hoa Kỳ.	Tổ chức Y tế Thế giới (WHO)
Ngày thành lập	Nó được khởi xướng từ năm 1978.	ICD 10 được triển khai lần đầu tiên vào năm 2015, mặc dù các phiên bản ICD trước đó đã diễn ra sớm hơn nhiều.
Chẩn đoán	Chẩn đoán HCPCS Cấp II tập trung vào các mã được sử dụng bên ngoài văn phòng bác sĩ, chẳng hạn như xe cứu thương và xe lăn.	Các bác sĩ không sử dụng ICD-10-PCS để đăng ký các dịch vụ của họ, chẳng hạn như xe cứu thương hoặc thăm bệnh nhân nội trú. ICD-10-PCS không được các bác sĩ sử dụng để báo cáo các dịch vụ của họ, bao gồm cả xe cấp cứu hoặc thăm bệnh nhân nội trú.
Lựa chọn mã	Được sử dụng bởi các nhà cung cấp để chọn mã dựa trên cài đặt hiện tại và xe cứu thương của bệnh nhân.	Nhà cung cấp chọn mã theo hồ sơ bệnh án của bệnh nhân.
Phòng	HCPCS được chia thành HCPCS Cấp I và HCPCS Cấp II.	Mã ICD-10 được chia thành ICD-10-CM (Sửa đổi lâm sàng) và ICD-10-PCS (Hệ thống mã hóa thủ tục)

HCPCS là gì?

HCPCS (Hệ thống mã hóa quy trình chung trong chăm sóc sức khỏe) được phát triển lần đầu tiên vào năm 1978. Việc này được thực hiện dưới sự giám sát của Hoa Kỳ, cụ thể là của Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh.

Các mã y tế này được sử dụng để báo cáo các nguồn cung cấp, thiết bị y tế và các thiết bị mà bệnh nhân được cung cấp. Nó cũng được sử dụng như một phần bổ sung cho CPT (Thuật ngữ thủ tục hiện tại) mã y tế.

HCPCS có hai cấp độ trong thuật ngữ hệ thống mã hóa y tế của nó. Các mã HCPCS Cấp I đôi khi cũng được gọi bằng tên của hệ thống mã hóa Thuật ngữ Thủ tục Hiện tại. Nhưng trong trường hợp mã HCPCS Cấp II, chúng thường được gọi là mã HCPCS “thông thường”.

Cấp độ I của HCPCS bao gồm CPT, một hệ thống mã hóa số toàn diện được Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ xây dựng.

Hệ thống mã hóa này nhất quán và mang tính mô tả hơn, đồng thời phần lớn được sử dụng bởi các bác sĩ và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác để xác định nhiều loại dịch vụ y tế. Các mã này cũng được sử dụng khi lập hóa đơn cho một chương trình bảo hiểm sức khỏe con người.

Cấp II hoàn toàn bao gồm một hệ thống mã hóa tiêu chuẩn xác định các dịch vụ y tế, vật tư y tế và thậm chí cả các sản phẩm y tế ngoài CPT. Ví dụ, chúng ta có thể lấy trường hợp dịch vụ xe cứu thương trong lĩnh vực y tế.

Các dịch vụ cần thiết bên ngoài phòng khám bác sĩ và không được bao gồm trong mã CPT là Cấp độ II của hệ thống mã HCPCS. Việc chăm sóc các sản phẩm thuốc cũng được các mã này xử lý, cũng như thiết bị y tế, không được bao gồm trong cấp độ I.  

Mã ICD 10 là gì?

Phân loại thống kê quốc tế về bệnh tật và các vấn đề sức khỏe liên quan là tiêu chuẩn quốc tế về báo cáo bệnh tật cũng như tình trạng sức khỏe, bao gồm các đặc điểm theo dõi bệnh tật, triệu chứng, nguyên nhân bên ngoài gây thương tích và bệnh tật.

Loại thứ hai còn được gọi là ICD-10.

Có 2 bộ phận chính của mã ICD 10. Một là ICD-10-CM (Sửa đổi lâm sàng), trong khi cái còn lại là ICD-10-PCS (Hệ thống mã hóa thủ tục). Cả hai đều được quản lý và thực hiện bởi Tổ chức Y tế Thế giới, được biết đến bởi thế giới WHO.

ICD-10-CM, Sửa đổi lâm sàng, được sử dụng rộng rãi để mã hóa chẩn đoán cho hầu hết các ngành y học được thực hành trên toàn thế giới. Nó phục vụ cho khoảng 68,000 mã. Nó được phát triển và duy trì bởi văn phòng của CDC.

Cái sau là viết tắt của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). Các mã này chủ yếu được lựa chọn và đánh giá dựa trên tài liệu được cung cấp trong hồ sơ thuốc của bệnh nhân.

ICD-10-PCS, trong đó PCS có nghĩa là Hệ thống mã hóa thủ tục, được sử dụng rộng rãi và đặc biệt cho các mã y tế của các thủ tục điều trị nội trú tại bệnh viện. Nó phục vụ cho khoảng 76,000 mã.

Nó cũng được phát triển bởi CMS và được duy trì cùng với họ. Nó được giữ dưới sự giám sát tuyệt vời. Các bác sĩ không sử dụng các bộ mã này trong khi báo cáo các dịch vụ của họ.

Sự khác biệt chính giữa các mã HCPCS và ICD 10 

1. Quản lý và Người thực hiện khác nhau, CMS cho HCPCS và WHO cho Mã ICD-10.
2. Ngày hình thành mã HCPCS đưa chúng ta trở lại năm 1978, trong khi Mã ICD-10 của WHO còn khá mới. Một phiên bản mới đã được triển khai vào năm 2015 sau Mã ICD-9. 
3. HCPCS Cấp độ II nhấn mạnh vào các mã bên ngoài phòng khám của bác sĩ, chẳng hạn như xe cứu thương và xe lăn, trong khi ICD-10-PCS không được bác sĩ sử dụng để báo cáo các dịch vụ của họ, bao gồm xe cứu thương hoặc các chuyến thăm khám nội trú.
4. HCPCS được các nhà cung cấp sử dụng để chọn mã dựa trên tình trạng hiện tại và tình trạng đi lại của bệnh nhân. Tuy nhiên, các nhà cung cấp ICD-10 chọn mã theo hồ sơ bệnh án của bệnh nhân.
5. HCPCS được chia thành hai cấp độ. Sự phân biệt đầu tiên là HCPCS Cấp I và HCPCS Cấp II. Trong khi đó, sự phân biệt khác, Mã ICD-10, được chia thành hai cấp độ. Một trong những cái sau là ICD-10-CM (Sửa đổi lâm sàng) và cái thứ hai là ICD-10-PCS (Hệ thống mã hóa thủ tục).

dự án

1. http://www.ajnr.org/content/37/4/596.short
2. http://from https://www.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/wound.2013.0484