Living Will vs Health Care Prox: Rozdíl a srovnání

Advance Healthcare Directives je široká kategorie legalizovaných dokumentů, které pomáhají, když pacienti nejsou schopni sami přijímat lékařská rozhodnutí kvůli své nemoci. Skládá se převážně ze dvou podtypů, Living Will a Health Care Proxy.

Oba jsou dokumenty, ale liší se svým vlastním způsobem.  

Key Takeaways

1. Životní závěť je právní dokument, který nastiňuje preference individuálního lékařského ošetření v případě nezpůsobilosti.
2. Zmocněnec ve zdravotnictví je osoba jmenovaná jednotlivcem, aby jeho jménem činila lékařská rozhodnutí, pokud tak nemohou učinit sami.
3. Živobytí se zaměří na konkrétní lékařské ošetření, zatímco zmocněnec pro zdravotní péči zahrnuje jmenování někoho, kdo bude dělat širší rozhodnutí o zdravotní péči.

Living Will versus Health Care Proxy  

Lliving will je právní dokument používaný v péči na konci života, který nastiňuje přání osoby týkající se lékařského ošetření a intervencí, zatímco zmocněnec pro zdravotní péči je právní dokument, který jmenuje určenou osobu, aby za ně činila lékařská rozhodnutí v případě, že jsou neschopný.

Living Will je dokument, který je formulován, když pacient chce, aby jeho léčba pokračovala, ale není ve stavu, kdy by mohl přikazovat nebo rozhodovat nebo vydávat pokyny, takže v tomto dokumentu formuluje každý detail a předloží jej nemocnici, která poté pokračuje s léčbou na základě podrobností uvedených v Živé závěti.  

Na druhou stranu, zmocněnec pro zdravotní péči, jak název napovídá, je zmocněnec jmenovaný pacientem prostřednictvím právního dokumentu, aby se staral o jeho léčbu.

Tito agenti přijímají lékařská rozhodnutí jménem pacienta a podporují jejich léčbu, dokud pacient není dost dobrý na to, aby se rozhodoval sám.  

Srovnávací tabulka

Parametry srovnání	Living Will	Proxy zdravotní péče
Definice	Právní dokument specifikující lékařské pokyny	Právní dokument uvádějící jméno a adresu zástupce, který má na starosti lékařská rozhodnutí
Vznikl v	Chicago (Luis Kutner) -1967	Virginie - 1954
Popisy a podmínky	Průběh léčby, způsob léčby, jasné pokyny týkající se léčebné stravy atd.	Jméno, adresa, kvalifikace agenta, podrobnosti o náhradním agentovi, doba trvání jmenovaného agenta atd.
Specifikace	Požadavek pacienta na výživu pomocí hadiček, hydrataci, použití ventilátorů atd.	Pokyny k dárcovství orgánů, pokyny specifikující přání pacienta podstoupit léčbu, jako je krevní transfuze, alergie týkající se pacienta atd.
Označuje se také jako	Předběžná směrnice	Lékařská plná moc

Co je to živá vůle?  

Jak již bylo zmíněno výše, Living Will je typ předběžné směrnice, která vstoupí v platnost, když je pacient ve stavu, kdy fyzicky nebo duševně není ve stavu, kdy by mohl sám činit lékařská rozhodnutí.

Poskytují právní dokument zmiňující průběh a způsob jejich léčby a několik dalších specifických pokynů. Pokyny musí být jasné a konkrétní, protože jsou jediným zdrojem, kterým se budou zdravotničtí pracovníci řídit.  

Living Will vznikl v 1960. až 1970. letech XNUMX. století na základě závěti, která předává zprávy týkající se majetku, který vlastníte, když již nejste schopni správně fungovat.

Podobně byla vynalezena Živá vůle, aby zprostředkovala lékařské požadavky pacienta. Protože se tento typ vůle používá, když je pacient naživu, nazývá se „živá vůle“.  

Obsahuje informace o délce a způsobu léčby, může obsahovat i informaci o zákazu některých těžkých výkonů u pacienta.

Bude také obsahovat podrobnosti o způsobu příjmu potravy hadičkami, používání těžkých spolehlivých systémů, jako jsou ventilátory atd.  

Živá vůle je dvou typů – specifická a obecná.

Jak název napovídá, specifická živá vůle je vysoce specifická, může obsahovat informace, jako je lékařská dieta, léky proti bolesti, specifické alergie související s užíváním některých antibiotik nebo týkající se podávání anestezie atd.

Zatímco General Living Will se skládá z jednoho hlavního prohlášení, které označuje, že lékaři by se měli těmito pokyny řídit, když pacient již není ve stabilizovaném stavu. General Living Will nemá žádné specifikace.  

Living Wills jsou ve Spojených státech velmi populární a jsou široce používány i v jiných částech světa. Pokud je tedy Živá vůle dokonale formulována, může zachránit životy mnoha nešťastným pacientům.

Jediným nedostatkem Živé vůle je, že je třeba ji často aktualizovat s ohledem na názory různých lékařů.  

Co je zmocněnec pro zdravotní péči?  

Výše zmíněný Health Care Proxy je pacientem jmenovaný agent, který dohlíží na všechna rozhodnutí, požadavky související s léčbou, pokud pacient není ve stabilním fyzickém a psychickém stavu, aby mohl rozhodovat.

Agent činí rozhodnutí, dokud se pacient částečně neuzdraví nebo není ve stabilním stavu, který je dostatečně dobrý na to, aby mohl činit rozhodnutí.  

Health Care Proxy pochází z Trvanlivé plné moci, která se zabývá majetkem a majetkem a poskytuje pravomoc jiné osobě, když odpovědná osoba není ve stavu rozhodovat.

Podobně, Health Care Proxy je lékařská plná moc, která převádí pravomoc na někoho jiného, ​​když pacient není stabilní.  

Formát zmocněnce pro zdravotní péči se v jednotlivých zemích nebo dokonce v některých státech liší, ale běžný/základní formát zahrnuje osobní údaje o agentovi, podrobnosti nebo kontaktní údaje alternativního agenta, pokud dotyčný agent není k dispozici, podpis pacient, délka léčby, svědek podpisy atd. a právníka k legalizaci a potvrzení listin.   

Někteří zástupci zdravotní péče mohou také obsahovat speciální pokyny týkající se přání pacienta přijmout nebo odmítnout některé lékařské postupy, jako je krevní transfuze, některá skenování, operace, dialýza atd.

Pokyny týkající se varhan dar v době smrti je třeba také zmínit.  

Agentem může být kdokoli pokrevně příbuzný s pacientem, očekává se někdo důvěryhodný. Některé země upřesnily, že nikdo, kdo má vztah k lékařské komunitě, od správce až po pouhého lékaře, se nemůže objevit jako agent.

Některé země také ruší dokument, pokud je agent (související s krví) nyní oddělen od pacienta, např. rozvod s partnerem, nebo pokud si pacient zaregistruje jiného zmocněnce pro zdravotní péči, který je aktuální a nejnovější.

I když kdokoli starší 18 let se může proměnit v agenta potřebného pacienta.  

Hlavní rozdíly mezi Living Will a Health Care Proxy  

1. Living Will je právní dokument obsahující všechny potřebné informace týkající se léčby formulované v případě, že pacient není schopen činit rozhodnutí, zatímco Health Care Proxy je dokument uvádějící jmenování agenta, který bude rozhodovat jménem pacienta.  
2. Living Will pochází z Estate Wills, zatímco Health Care Proxy pochází z Trvanlivé plné moci.  
3. Living Will může být specifický nebo obecný, zatímco Health Care Proxy je téměř stejný v každé zemi s určitými úpravami nebo specifikacemi.  
4. Living Will může obsahovat specifikace, jako je vůle pacienta týkající se způsobu stravování, hydratace, speciální léčby atd., zatímco Health Care Proxy obsahuje specifikace, jako je zmínka o dárcovství orgánů, lékařských procedurách atd.   
5. Living Will je modifikován pouze pacientem, na druhé straně Health Care Proxy může být modifikován agentem nebo pacient může dokonce povolit jmenování náhradního agenta v případě, že jmenovaný agent není schopen postupovat podle pokynů.  

Reference 

1. https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJM199104253241711 
2. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0012369212600361 

Poslední aktualizace: 13. července 2023