Osteoartritida vs revmatoidní artritida: Rozdíl a srovnání

Osteoartróza je degenerativní onemocnění kloubů způsobené opotřebením, postihující především chrupavku. Revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění vedoucí k zánětu a poškození kloubů. Zatímco osteoartritida souvisí s věkem, revmatoidní artritida může postihnout lidi jakéhokoli věku.

Key Takeaways

1. Osteoartritida je degenerativní onemocnění kloubů způsobené opotřebením, zatímco revmatoidní artritida je autoimunitní porucha, při které imunitní systém napadá zdravou kloubní tkáň.
2. Osteoartritida postihuje chrupavku, což vede k bolesti a ztuhlosti kloubů, zatímco revmatoidní artritida způsobuje zánět kloubní výstelky, což má za následek bolest, otok a deformaci.
3. Léčba osteoartritidy se zaměřuje na zvládání bolesti a udržování mobility, zatímco léčba revmatoidní artritidy má za cíl snížit zánět, zvládnout příznaky a zpomalit progresi onemocnění.

Osteoartritida vs revmatoidní artritida

Osteoartritida (OA) je nejčastější formou artritidy. Někteří lidé to nazývají degenerativní onemocnění kloubů nebo „opotřebovaná“ artritida. Nejčastěji se vyskytuje v rukou, kyčlích a kolenou. Revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění, což znamená, že imunitní systém nefunguje správně a napadá tělo místo vetřelců.

Ačkoli se tyto dva jeví jako podobné věci, mají mezi nimi obrovské rozdíly.

---

 

Srovnávací tabulka

vlastnost	Osteoartritida (OA)	Revmatoidní artritida (RA)
Typ artritidy	Degenerativní	Autoimunitní
Způsobit	Opotřebení chrupavky v kloubech	Imunitní systém omylem napadá kloubní výstelku
Postižené klouby	Především nosné klouby (kolena, kyčle, páteř)	Může postihnout jakýkoli kloub, symetricky (ruce, nohy, zápěstí)
Příznaky	Bolesti kloubů, ztuhlost, otoky, snížený rozsah pohybu	Bolesti kloubů, ztuhlost, otoky, teplo, únava, horečka, ztráta chuti k jídlu
Počátek	Obvykle později v životě (po 40)	Může se objevit v jakémkoli věku, ale nejčastěji mezi 40-60
Postup	Postupné zhoršování v průběhu času	Může být epizodický se vzplanutími a remisemi
Zacházení	Léčba bolesti, cvičení, fyzikální terapie, kloubní náhrady v těžkých případech	Léky na potlačení imunitního systému, kloubní terapie, změna životního stylu
Invalidita	Může omezit pohyb a každodenní aktivity	Může být více vysilující a vést k deformacím kloubů
Rizikové faktory	Věk, rodinná anamnéza, obezita, předchozí poranění kloubu	Rodinná anamnéza, kouření, obezita, faktory prostředí
Diagnóza	Rentgenové snímky, magnetická rezonance, fyzikální vyšetření	Krevní testy, rentgen, magnetická rezonance, fyzikální vyšetření

---

 

Co je osteoartróza?

Osteoartritida (OA) je degenerativní onemocnění kloubů charakterizované postupným rozpadem kloubní chrupavky a spodní kosti. Je to nejběžnější forma artritidy a vyvíjí se s věkem, postihuje kolena, kyčle, ruce a páteř.

Příčiny a rizikové faktory

1. Věk a opotřebení: OA je běžně spojována se stárnutím, protože chrupavka přirozeně podléhá opotřebení v průběhu času.
2. Poranění kloubu: Předchozí poranění nebo traumata kloubů mohou zvýšit riziko vzniku osteoartrózy v postiženém kloubu.
3. Obezita: Nadměrná tělesná hmotnost klade další tlak na klouby nesoucí váhu, což přispívá k poškození chrupavky.
4. Genetika: Může existovat genetická predispozice k osteoartróze, přičemž určité geny ovlivňují strukturu a funkci chrupavky.

Patofyziologie

1. Rozpad chrupavky: Postupná ztráta chrupavky vede ke tření mezi kostmi, což způsobuje bolest, otoky a ztuhlost.
2. Změny kostí: V průběhu času se kolem postiženého kloubu mohou vytvořit kostní ostruhy (osteofyty), které dále ovlivňují funkci kloubu.
3. Synoviální zánět: Synovium, výstelka kloubu, se může zanítit a zhoršit příznaky.

klinické projevy

1. Bolest kloubů: Přetrvávající bolest, zejména během pohybu nebo po něm, je charakteristickým příznakem.
2. Ztuhlost: Běžná je ztuhlost kloubů, zejména po probuzení nebo po období nečinnosti.
3. Snížený rozsah pohybu: OA může mít za následek sníženou flexibilitu a potíže při provádění každodenních činností.
4. Společné rozšíření: V některých případech se mohou klouby postižené osteoartrózou jevit větší v důsledku otoku.

Diagnostika a léčba

1. Klinické hodnocení: Fyzikální vyšetření a zobrazování (rentgenové záření, MRI) pomáhají diagnostikovat a posoudit závažnost OA.
2. Ovládnutí bolesti: Ke zmírnění symptomů se používají analgetika, protizánětlivé léky a úpravy životního stylu.
3. Cvičení a fyzikální terapie: Posilovací cvičení a fyzikální terapie mohou zlepšit funkci kloubů a zmírnit bolest.
4. Operace náhrady kloubu: V pokročilých případech může být zvážena operace kloubní náhrady k obnovení funkce a zmírnění bolesti.

 

Co je revmatoidní artritida?

Revmatoidní artritida (RA) je chronické autoimunitní onemocnění primárně zaměřené na klouby, charakterizované zánětem a poškozením kloubů. Zde jsou podrobná vysvětlení pod nadpisy H4:

Dysfunkce imunitního systému

U RA imunitní systém omylem napadá synovium – výstelku membrán, které obklopují klouby. Tato dysfunkce imunitního systému vede k zánětu v postižených kloubech, což způsobuje bolest, otoky a potenciální poškození okolních tkání.

Postižení kloubů a symptomy

RA běžně postihuje klouby na obou stranách těla, jako jsou zápěstí, kolena a prsty. Ranní ztuhlost, bolest kloubů a otoky jsou charakteristické příznaky. V průběhu času může neléčená RA vyústit v kloubní deformity a omezení pohyblivosti.

Systémový dopad

Kromě kloubů může mít RA systémové účinky, které ovlivňují orgány, jako je srdce, plíce a oči. Zvýšené riziko kardiovaskulárních onemocnění a dalších komplikací vyžaduje včasnou diagnostiku a léčbu. Léčba zahrnuje léky ke kontrole zánětu a modulaci imunitní odpovědi.

---

Hlavní rozdíly mezi osteoartrózou a revmatoidní artritidou

• Etiologie:
  • Osteoartritida (OA): Způsobená opotřebením kloubů, primárně spojeným se stárnutím a nadužíváním kloubů.
  • Revmatoidní artritida (RA): Autoimunitní porucha, kdy imunitní systém napadá synovii, což vede k zánětu kloubů.
• Společné zapojení:
  • OA: Ovlivňuje specifické klouby v důsledku lokalizovaného opotřebení, které se běžně vyskytuje u kloubů nesoucích váhu, jako jsou kolena a kyčle.
  • RA: Symetrické postižení kloubů, postihující malé klouby na rukou a nohou, ale může ovlivnit jakýkoli kloub.
• Zánět a patologie:
  • OA: Zánět je sekundární, primárně zahrnuje rozpad chrupavky a tvorbu kostních ostruh.
  • RA: Charakterizovaný chronickým zánětem, který vede k otoku kloubů, bolesti a potenciálnímu poškození kloubů.
• Věk a nástup:
  • OA: Obvykle souvisí se stárnutím, s nástupem později v životě.
  • RA: Může se objevit v jakémkoli věku, počínaje mezi 30 a 60 lety.
• Systémové účinky:
  • OA: Primárně lokalizována v kloubech, s minimálním systémovým dopadem.
  • RA: Může mít systémové projevy, postihující orgány jako srdce, plíce a oči.
• Léčebný přístup:
  • OA: Management se zaměřuje na úlevu od bolesti, úpravy životního stylu a někdy i chirurgické zákroky, jako je náhrada kloubů.
  • RA: Vyžaduje agresivnější léčbu, včetně chorobu modifikujících antirevmatických léků (DMARD) k potlačení imunitní reakce a snížení zánětu.

Reference

1. https://www.webmd.com/osteoarthritis/default.htm
2. https://www.medicinenet.com/osteoarthritis/article.htm
3. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rheumatoid-arthritis/symptoms-causes/syc-20353648

Poslední aktualizace: 11. února 2024