Bypass vs Cirugía a Corazón Abierto: Diferencia y Comparación

Los problemas relacionados con el corazón ahora se han vuelto más comunes que en décadas anteriores. Algunos de estos problemas no siempre requieren cirugía y se pueden evitar con un estilo de vida saludable.

Sin embargo, en algunos síntomas extremos, se necesitan cirugías para evitar que el problema ponga en peligro la vida. Dos de estas cirugías relacionadas con el corazón se conocen como cirugía de bypass y cirugía a corazón abierto.

Puntos clave

  1. La cirugía de derivación aborda las arterias bloqueadas mediante la creación de nuevas vías para el flujo sanguíneo, mientras que la cirugía a corazón abierto implica cualquier procedimiento en el que se abre el tórax para acceder al corazón.
  2. La cirugía de derivación es una cirugía a corazón abierto, pero no todos son procedimientos de derivación.
  3. Las cirugías a corazón abierto abarcan varios procedimientos, como reemplazos de válvulas o trasplantes de corazón.

Cirugía de derivación versus cirugía a corazón abierto

El bypass es un procedimiento en el que se crea una nueva vía para desviar el flujo sanguíneo alrededor de una arteria o vena bloqueada o estrechada. Se utiliza para tratar muchos problemas relacionados con la salud, como enfermedades del corazón. La cirugía a corazón abierto consiste en abrir el tórax para llegar al corazón y realizar procedimientos quirúrgicos en el músculo cardíaco, las válvulas o las arterias.

Cirugía de derivación versus cirugía a corazón abierto

La Cirugía de Bypass, también conocida como Cirugía de Injerto de Bypass de Arteria Coronaria (CABG, por sus siglas en inglés), es un tipo de cirugía en la que el cirujano, a través de un procedimiento, restablece el flujo sanguíneo normal a una arteria coronaria bloqueada.

La cirugía de derivación es un tipo de cirugía a corazón abierto.

Las cirugías a corazón abierto incluyen todas aquellas cirugías en las que el cirujano tiene que cortar la piel del tórax y extender la mano para operar el corazón.

Según la cirugía, es posible que el cirujano también tenga que cortar partes del corazón. Las cirugías a corazón abierto son un tipo de cirugía cardíaca.

Tabla de comparación

Parámetros de comparaciónCirugía de derivación cardíacaCirugía a corazón abierto
TiposBypass simple, Bypass doble, Bypass triple y Bypass cuádruple.Cirugía de bypass, trasplante de corazón, cirugía de laberinto, etc.
Síntomas PostoperatoriosEstreñimiento, cambios de humor, dificultad para dormir, etc.Dolores, entumecimiento en los codos, Hinchazón de corte en el pecho, etc.
RiesgosAumento de los riesgos de un ataque al corazón, problemas pulmonares, fiebre, neumonía, etc.Sangrado, daño cardíaco isquémico, coágulos de sangre, etc.
Tiempo de recuperaciónRecuperación completa en 12 semanas.La mayoría de los pacientes se recuperan en 4 a 6 semanas, pero puede variar.
Tasa de éxito97-98% de las cirugías de derivación son exitosas.Alrededor del 96% de las cirugías a corazón abierto tienen éxito.

¿Qué es la cirugía de derivación cardíaca?

La cirugía de derivación, también conocida como cirugía de injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG, por sus siglas en inglés), es un procedimiento para tratar la enfermedad de las arterias coronarias. La enfermedad de las arterias coronarias (EAC) es el estrechamiento de las arterias coronarias.

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Estas arterias son los vasos sanguíneos que suministran oxígeno al corazón. Esta enfermedad es causada por un desarrollo prolongado de material graso dentro de las paredes de las arterias.

Como resultado, el interior de las arterias se estrecha, lo que limita el suministro de sangre rica en oxígeno al corazón. La cirugía de derivación es una de las cirugías a corazón abierto más comunes.

Para evitar la arteria coronaria problemática, el cirujano hace una incisión en las paredes del tórax y detiene temporalmente el corazón.

Una vez que se puede acceder al corazón, los tubos se insertan en el corazón para que una máquina de circulación extracorpórea pueda bombear la sangre.

La máquina de derivación es necesaria para bombear sangre mientras el corazón está parado.

Aunque esta cirugía tradicional a corazón abierto es la más preferida, también existen técnicas menos invasivas en las que no es necesario detener el corazón.

Hay cuatro tipos de cirugías de derivación: derivación simple, derivación doble, derivación triple y derivación cuádruple.

La Cirugía de Bypass no es nueva; se han realizado avances para minimizar los riesgos. Por lo tanto, las cirugías de bypass son en su mayoría seguras.

¿Qué es una cirugía a corazón abierto?

Las Cirugías a corazón abierto incluyen todas aquellas cirugías en las que el cirujano tiene que cortar la piel del tórax y extender la mano para operar el corazón.

Las cirugías a corazón abierto incluyen procedimientos realizados en el corazón, válvulas, arterias, aorta y arterias grandes conectadas al corazón.

Las cirugías a corazón abierto son muy comunes y la mayoría de estas cirugías son casi riesgos-gratis. Estas cirugías son un tipo de cirugías cardíacas.

Algunas cirugías comunes a corazón abierto incluyen cirugía de derivación, trasplante de corazón, cirugía de laberinto, cirugía de válvulas cardíacas, etc.

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Existen dos métodos para realizar cirugías a corazón abierto:

  • On-pump: en este método, una máquina de circulación extracorpórea se conecta al corazón y detiene temporalmente sus latidos.
  • Sin circulación extracorpórea: En este método, la cirugía se realiza mientras el corazón está estabilizado pero sigue latiendo. Sin embargo, este método solo es aplicable a las cirugías de derivación.

Antes de realizar cualquier cirugía a corazón abierto, se le pide al paciente que deje de tomar ciertos medicamentos anticoagulantes unas semanas antes, reduzca alcohol ingesta, dejar de fumar, tener un consumo saludable de alimentos, etc.

El descuido en estos factores puede llevar a complicaciones riesgosas en la cirugía. Después de la cirugía, se recomienda que los pacientes realicen tareas físicas menores, pecho fisioterapia, caminata regular, consumo restringido de sal, etc.

Principales diferencias entre el bypass y la cirugía a corazón abierto

  1. El tiempo de recuperación de los pacientes después de la cirugía de bypass es de aproximadamente 12 semanas, mientras que los pacientes después de las cirugías a corazón abierto pueden tardar más en sanar, según el tipo de cirugía.
  2. La mayoría de los pacientes de cirugía de bypass sobreviven más de 10 años como mínimo, mientras que no todas las cirugías a corazón abierto prometen tales tasas de supervivencia.
  3. El procedimiento de cirugía de derivación es casi libre de riesgos, mientras que las cirugías a corazón abierto pueden causar síntomas potencialmente mortales.
  4. La cirugía de derivación se puede realizar tanto con bomba como sin bomba. Por otro lado, las cirugías a corazón abierto solo requieren un método con bomba.
  5. La cirugía de derivación incluye trabajar solo en las arterias coronarias bloqueadas, mientras que las cirugías a corazón abierto incluyen cirugías en todas las partes del corazón.
Diferencia entre bypass y cirugía a corazón abierto
Referencias
  1. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejm199612193352501
  2. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM196508052730601

Última actualización: 11 de junio de 2023

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5 pensamientos sobre “Bypass versus cirugía a corazón abierto: diferencia y comparación”

  1. Este artículo es realmente informativo, no solo explica sobre el bypass y la cirugía a corazón abierto, sino que también analiza los síntomas y riesgos comunes de las cirugías.

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  2. Seguramente los problemas cardíacos son cada vez más comunes hoy en día. El artículo explica los tipos de cirugía con palabras sencillas y lo encontré muy informativo.

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