Achalasie vs RGO : différence et comparaison

Faits marquants

  1. L'achalasie est une maladie rare caractérisée par une difficulté à avaler et une incapacité du sphincter inférieur de l'œsophage à se détendre correctement.
  2. Le reflux gastro-oesophagien (RGO) est une affection courante causée par le retour de l'acide gastrique ou de la bile dans l'œsophage, entraînant des symptômes tels que des brûlures d'estomac et des régurgitations.
  3. Les options de traitement pour l'achalasie comprennent les médicaments, les injections de Botox et la chirurgie, tandis que le RGO peut être géré par des changements de mode de vie, des médicaments ou une intervention chirurgicale.
Achalasie vs RGO

Qu'est-ce que l'achalasie ?

L'achalasie est un trouble rare de l'œsophage (un tube musculaire reliant la bouche à l'estomac). Cela implique des difficultés à avaler de la nourriture et à sentir la nourriture rester coincée dans la gorge. Le dysfonctionnement des cellules nerveuses qui contrôlent les muscles de l’œsophage en est la principale cause. Le plexus myentérique coordonne la contraction et la relaxation des muscles, permettant aux aliments de passer par l'œsophage.

Difficulté à avaler, douleurs thoraciques, régurgitation de nourriture et perte de poids sont les symptômes courants de ce trouble. Les personnes souffrant d'achalasie sévère peuvent avoir besoin d'une sonde d'alimentation pour se nourrir. L'incoordination des muscles peut entraîner des douleurs thoraciques lorsque la nourriture reste coincée dans l'œsophage et sollicite la poitrine.

L'achalasie est diagnostiquée par une endoscopie et d'autres tests, comme une hirondelle barytée ou oesophagien manométrie, peut être utilisé pour confirmer le diagnostic. Il n'existe actuellement aucun remède contre l'achalasie, mais des traitements tels que des médicaments, une dilatation et une intervention chirurgicale peuvent être utilisés. Les nitrates ou les inhibiteurs calciques peuvent aider à détendre les muscles de l'œsophage, mais ils ne sont pas toujours pratiques.

achalasie

Qu'est-ce que le RGO ?

 Une maladie chronique survient lorsque l'acide gastrique et d'autres contenus gastriques refluent dans l'œsophage, connu sous le nom de reflux gastro-œsophagien (RGO). Le reflux acide est un autre nom pour GRED. Les brûlures d'estomac (sensation de brûlure dans la poitrine) sont le principal symptôme et peuvent s'accompagner d'un goût amer, douleur de poitrineet difficulté à avaler.

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La cause du RGO n'est pas encore connue, mais on pense qu'un dysfonctionnement musculaire dans le muscle de séparation entre l'œsophage et l'estomac (appelé sphincter œsophagien inférieur (LES)) en serait la cause. Le LES est un anneau musculaire qui s'ouvre et se ferme pour empêcher le contenu de l'estomac de refluer dans l'œsophage. Dans le RGO, le LES s'ouvre trop ou ne se ferme pas correctement.

Les changements de mode de vie, les médicaments et, dans certains cas, la chirurgie sont des options de traitement plausibles pour le RGO. Ne pas manger au coucher aide également à réduire les symptômes. Les antiacides et les inhibiteurs de la pompe à protons aident à neutraliser ou à réduire l'acide gastrique. La chirurgie, telle qu'une fundoplication de Nissen, peut renforcer le SOI et prévenir le reflux acide. Il est essentiel de consulter un fournisseur de soins de santé pour un diagnostic et un traitement appropriés.

gerd

Différence entre l'achalasie et le RGO

  1. L'achalasie est causée principalement par un dysfonctionnement des cellules nerveuses, tandis que le dysfonctionnement musculaire du sphincter inférieur de l'œsophage (LES) provoque le RGO.
  2. Le principal signe de l'achalasie est la difficulté à avaler, alors que le principal symptôme du RGO est brûlures d'estomac.
  3. Une endoscopie diagnostique l'achalasie, tandis que le RGO est diagnostiqué par les symptômes, l'examen physique et les tests.
  4. Les traitements de l'achalasie comprennent les médicaments, la dilatation et la chirurgie, tandis que les options de traitement du RGO comprennent les changements de mode de vie, les médicaments et, dans certains cas, la chirurgie.
  5. L'achalasie est un trouble rare chez l'homme, alors que le RGO est plus fréquent et affecte des millions de personnes dans le monde.

 Comparaison entre l'achalasie et le RGO

Paramètres de comparaisonAchalasie GERD
DéfinitionDysfonctionnement des cellules nerveusesDysfonctionnement du muscle du sphincter inférieur de l'œsophage (LES)
Diagnostic EndoscopieSymptômes, examen
Symptômes Difficulté à avalerBrûlures d'estomac
Traitement Médicaments, dilatation, chirurgieChangements de mode de vie, médicaments, chirurgie
Prévalence BleuCommun
Bibliographie
  1. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673613606510
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4133436/
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Dernière mise à jour : 30 juillet 2023

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