Osteoartrite x Artrite Reumatoide: Diferença e Comparação

A osteoartrite é uma doença articular degenerativa causada por desgaste, afetando principalmente a cartilagem. A artrite reumatóide é uma doença autoimune que causa inflamação e danos nas articulações. Embora a osteoartrite esteja relacionada à idade, a artrite reumatóide pode afetar pessoas de qualquer idade.

Principais lições

1. A osteoartrite é uma doença articular degenerativa causada pelo desgaste, enquanto a artrite reumatóide é uma doença autoimune na qual o sistema imunológico ataca o tecido articular saudável.
2. A osteoartrite afeta a cartilagem, causando dor e rigidez nas articulações, enquanto a artrite reumatóide causa inflamação do revestimento das articulações, resultando em dor, inchaço e deformidade.
3. O tratamento da osteoartrite se concentra no controle da dor e na manutenção da mobilidade, enquanto o tratamento da artrite reumatóide visa reduzir a inflamação, controlar os sintomas e retardar a progressão da doença

Osteoartrite x Artrite Reumatoide

A osteoartrite (OA) é a forma mais comum de artrite. Algumas pessoas chamam isso de doença articular degenerativa ou artrite de “desgaste”. Ocorre com mais frequência nas mãos, quadris e joelhos. A artrite reumatóide é uma doença autoimune, o que significa que o sistema imunológico funciona mal e ataca o corpo em vez de intrusos.

Embora esses dois pareçam coisas semelhantes, eles têm grandes diferenças entre eles.

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Tabela de comparação

Característica	Osteoartrite (OA)	Artrite Reumatóide (AR)
Tipo de artrite	Degenerativo	auto-imune
Causar	Desgaste da cartilagem nas articulações	Sistema imunológico ataca erroneamente o revestimento das articulações
Articulações afetadas	Principalmente articulações que suportam peso (joelhos, quadris, coluna)	Pode afetar qualquer articulação, simetricamente (mãos, pés, pulsos)
Sintomas	Dor nas articulações, rigidez, inchaço, redução da amplitude de movimento	Dor nas articulações, rigidez, inchaço, calor, fadiga, febre, perda de apetite
começo	Geralmente mais tarde na vida (depois dos 40)	Pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum entre 40 e 60 anos
progressão	Piora gradual ao longo do tempo	Pode ser episódico com crises e remissões
foliar	Tratamento da dor, exercícios, fisioterapia, substituição articular em casos graves	Medicamentos para suprimir o sistema imunológico, terapia conjunta, mudanças no estilo de vida
Incapacidade	Pode limitar a mobilidade e as atividades diárias	Pode ser mais debilitante e causar deformidades nas articulações
Fatores de Risco	Idade, histórico familiar, obesidade, lesão articular anterior	História familiar, tabagismo, obesidade, fatores ambientais
Diagnóstico	Raios X, exames de ressonância magnética, exame físico	Exames de sangue, raios X, ressonância magnética, exame físico

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O que é osteoartrite?

A osteoartrite (OA) é uma doença articular degenerativa caracterizada pela degradação gradual da cartilagem articular e do osso subjacente. É a forma mais comum de artrite e se desenvolve com a idade, afetando joelhos, quadris, mãos e coluna vertebral.

Causas e Fatores de Risco

1. Idade e desgaste: A OA é comumente associada ao envelhecimento, pois a cartilagem sofre desgaste natural com o tempo.
2. Lesão Articular: Lesões ou traumas articulares anteriores podem aumentar o risco de desenvolver osteoartrite na articulação afetada.
3. Obesidade: O excesso de peso corporal exerce pressão adicional sobre as articulações que suportam peso, contribuindo para a deterioração da cartilagem.
4. Genética: Pode haver uma predisposição genética para a osteoartrite, com certos genes influenciando a estrutura e função da cartilagem.

Fisiopatologia

1. Divisão da cartilagem: A perda gradual de cartilagem leva ao atrito entre os ossos, causando dor, inchaço e rigidez.
2. Alterações ósseas: Com o tempo, esporões ósseos (osteófitos) podem se formar ao redor da articulação afetada, impactando ainda mais a função articular.
3. Inflamação Sinovial: A sinóvia, o revestimento da articulação, pode ficar inflamada, agravando os sintomas.

Apresentação Clínica

1. Dor nas articulações: A dor persistente, especialmente durante ou após o movimento, é um sintoma característico.
2. Rigidez: A rigidez articular, especialmente ao acordar ou após períodos de inatividade, é comum.
3. Amplitude de movimento reduzida: A OA pode resultar em diminuição da flexibilidade e dificuldade na realização de atividades diárias.
4. Ampliação Conjunta: Em alguns casos, as articulações afetadas pela osteoartrite podem parecer maiores devido ao inchaço.

Diagnóstico e Tratamento

1. Avaliação Clínica: O exame físico e os exames de imagem (raios X, ressonância magnética) ajudam a diagnosticar e avaliar a gravidade da OA.
2. Gerenciamento da dor: Analgésicos, medicamentos antiinflamatórios e modificações no estilo de vida são empregados para alívio dos sintomas.
3. Exercício e Fisioterapia: Exercícios de fortalecimento e fisioterapia podem melhorar a função articular e aliviar a dor.
4. Cirurgia de substituição articular: Em casos avançados, a cirurgia de substituição articular pode ser considerada para restaurar a função e aliviar a dor.

 

O que é artrite reumatóide?

A artrite reumatóide (AR) é uma doença autoimune crônica que atinge principalmente as articulações, caracterizada por inflamação e danos nas articulações. Aqui estão explicações detalhadas nos títulos H4:

Disfunção do sistema imunológico

Na AR, o sistema imunológico ataca erroneamente a sinóvia – o revestimento das membranas que circundam as articulações. Esta disfunção do sistema imunológico leva à inflamação nas articulações afetadas, causando dor, inchaço e danos potenciais aos tecidos circundantes.

Envolvimento articular e sintomas

A AR geralmente afeta as articulações de ambos os lados do corpo, como pulsos, joelhos e dedos. Rigidez matinal, dor nas articulações e inchaço são sintomas característicos. Com o tempo, a AR não tratada pode resultar em deformidades articulares e limitações de mobilidade.

Impacto Sistêmico

Além das articulações, a AR pode ter efeitos sistêmicos, afetando órgãos como coração, pulmões e olhos. O risco aumentado de doenças cardiovasculares e outras complicações torna o diagnóstico e o tratamento precoces cruciais. O tratamento envolve medicamentos para controlar a inflamação e modular a resposta imunológica.

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Principais diferenças entre osteoartrite e artrite reumatóide

• Etiologia:
  • Osteoartrite (OA): Causada pelo desgaste das articulações, principalmente associada ao envelhecimento e ao uso excessivo das articulações.
  • Artrite Reumatóide (AR): Distúrbio autoimune em que o sistema imunológico ataca a sinóvia, levando à inflamação das articulações.
• Envolvimento Conjunto:
  • OA: Afeta articulações específicas devido ao desgaste localizado, comumente observado em articulações que suportam peso, como joelhos e quadris.
  • AR: Envolvimento articular simétrico, afetando pequenas articulações das mãos e pés, mas pode impactar qualquer articulação.
• Inflamação e Patologia:
  • OA: A inflamação é secundária, envolvendo principalmente a quebra da cartilagem e a formação de esporões ósseos.
  • AR: Caracterizada por inflamação crônica, causando inchaço nas articulações, dor e possível dano articular.
• Idade e início:
  • OA: Tipicamente associada ao envelhecimento, com início mais tarde na vida.
  • AR: Pode ocorrer em qualquer idade, começando entre 30 e 60 anos.
• Efeitos Sistêmicos:
  • OA: Localizada principalmente nas articulações, com impacto sistêmico mínimo.
  • AR: Pode ter manifestações sistêmicas, afetando órgãos como coração, pulmões e olhos.
• Abordagem de Tratamento:
  • OA: O tratamento concentra-se no alívio da dor, modificações no estilo de vida e, às vezes, em intervenções cirúrgicas, como substituição de articulações.
  • AR: Requer tratamento mais agressivo, incluindo medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs) para suprimir a resposta imunológica e reduzir a inflamação.

Referências

1. https://www.webmd.com/osteoarthritis/default.htm
2. https://www.medicinenet.com/osteoarthritis/article.htm
3. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rheumatoid-arthritis/symptoms-causes/syc-20353648

Última atualização: 11 de fevereiro de 2024