Adenoma de Paratireoide vs Hiperplasia de Paratireoide: Diferença e Comparação

Um hormônio peptídico secretado pela glândula paratireoide que auxilia na concentração do cálcio sérico, que afeta rins, ossos, intestinos etc., é chamado de hormônio paratireoidiano (PTH).

O PTH também ajuda na remodelação óssea, onde o ciclo continua. Os tecidos ósseos são reconstruídos e reabsorvidos.

O PTH é a principal glândula secretada pelo paratireóide.

Existem dois tipos de receptores de PTH, ou seja, o receptor do hormônio paratireoidiano um e os receptores do hormônio paratireoidiano dois.

Adenoma de paratireoide e hiperplasia de paratireoide são os dois tipos de doenças causadas por excesso de secreção de PTH.

Principais lições

1. O adenoma da paratireoide resulta de um tumor benigno em uma das glândulas paratireoides, enquanto a hiperplasia da paratireoide envolve o aumento de todas as quatro glândulas paratireoides.
2. A remoção cirúrgica da glândula afetada cura o adenoma da paratireoide, enquanto a hiperplasia da paratireoide requer a remoção de três glândulas e meia para controlar a condição.
3. O adenoma de paratireoide é responsável por 80-85% dos casos de hiperparatireoidismo primário, enquanto a hiperplasia de paratireoide é responsável por 10-15%.

Adenoma de Paratireoide x Hiperplasia de Paratireoide

O adenoma de paratireoide é um tumor não canceroso que se desenvolve em uma das glândulas paratireoides. Isso faz com que a glândula produza muito PTH, o que pode levar a uma condição chamada primária Hiperparatireoidismo. A hiperplasia da paratireoide é uma condição na qual todas as quatro glândulas paratireoides aumentam de tamanho e produzem muito PTH. Isso também pode levar ao hiperparatireoidismo primário.

O adenoma da paratireoide é um tumor benigno que não pode se espalhar para outras partes. É um tumor não maligno causado pelo hiperparatireoidismo.

A glândula PTH é responsável por causá-lo. Às vezes, o hiperparatireoidismo pode não ser o motivo.

Mas quando o hiperparatireoidismo é responsável por causar adenoma de paratireoide, o PTH é secretado mais, o que, por sua vez, causa aumento na concentração de cálcio no sangue, resultando em hipercalcemia.

Sinais de adenoma de paratireoide podem incluir cálculos urinários e fratura óssea.

A hiperplasia da paratireoide causa aumento da órgão tecidos, e às vezes quando há um aumento maciço, pode estar relacionado a um tumor benigno ou neoplasia.

Quando vistas ao microscópio, nesta condição, as células parecem normais, mas há um aumento no número e às vezes também no tamanho, chamado hipertrofia.

As causas da hiperplasia da paratireoide incluem uma resposta inflamatória crônica, disfunções hormonais, perda de pele e compensação por danos ou doenças em outros lugares. Às vezes, a hiperplasia pode ser completamente normal e inofensiva.

Tabela de comparação

Parâmetros de comparação	Adenoma de Paratireoide	Hiperplasia da Paratireoide
Campo	Oncologia	Patologia
destaque	Distúrbios genéticos, drogas de lítio e doença renal crônica.	Exames de sangue, cintilografia de paratireoide de Sestamibi, varredura de Sestamibi, etc.
foliar	Cirurgia	Dependendo do tipo
Diagnóstico	Exames de sangue, cintilografia de paratireoide de sestamibi, varredura de sestamibi, etc.	Biopsia
Afetars	Apenas uma glândula	Todas as quatro glândulas

O que é Adenoma de Paratireoide?

Uma condição genética como a superexpressão da ciclina D1 gene pode causar adenoma de paratireoide. Também pode ser causada por neoplasias endócrinas múltiplas (NEM).

Os sintomas do adenoma da paratireoide podem incluir rim pedras e fraturas ósseas. Esta doença é descoberta durante um exame de sangue que revela níveis aumentados de cálcio.

Os pacientes que sofrem de adenoma podem não apresentar nenhum sintoma, mas secretamente suas glândulas PTH devem estar secretando quantidades excessivas de cálcio. Se não for tratada, pode causar problemas na velhice.

Mas em condições sintomáticas, os pacientes podem apresentar muitos sintomas como dor nos músculos, abdômen, articulações, desequilíbrio hormonal, depressão, alterações de humor, exaustão, prisão de ventre, danos nos rins, etc.

O adenoma de paratireoide leva a outra condição, o hiperparatireoidismo.

Os testes para adenoma são especificamente projetados, chamados de varredura de sestamibi, onde a técnica de imagem nuclear informa a localização e a presença de tecido paratireoidiano.

A cirurgia é considerada a melhor opção no tratamento do Adenoma de Paratireoide, pois sua taxa de sucessão é de 95%.

A paratireoidectomia é feita para remover a glândula afetada pelo adenoma.

O que é Hiperplasia da Paratireoide?

Hiperplasia é uma palavra grega antiga que significa formação. A hiperplasia da paratireoide é o aumento dos tecidos.

É causada devido à proliferação celular, onde a célula cresce e se divide. Quando há um aumento no número de células, então a hiperplasia é causada.

Existem muitas causas pelas quais pode ocorrer perda de pele, resposta inflamatória crônica, disfunções hormonais ou compensação por dano ou doença em outro lugar.

Às vezes, a hiperplasia pode ser completamente inofensiva. Pode crescer em um determinado tecido. Assim como no seio, são uma preparação para a futura amamentação.

IGF, ou hormônio de crescimento de insulina, pode causar hiperplasia, aumentando o número de células musculares presentes nos tecidos humanos.

As teorias sugerem que a hiperplasia também pode ser causada devido ao treinamento de peso específico que pode fazer com que as células amadureçam em tamanho e força.

A hiperplasia é uma resposta fisiológica que pode ocorrer devido a estímulos e pode ser controlada por mecanismos padrão.

Mas se isso acontecer devido a uma resposta patológica, torna-se necessário que os estímulos sejam removidos.

Os tipos de hiperplasia incluem hiperplasia adrenal congênita, hiperplasia benigna da próstata, hiperplasia sebácea, hemi-hiperplasia, hiperplasia da íntima, hiperplasia endometrial, hiperplasia da mama, etc.

Principais diferenças entre adenoma de paratireoide e hiperplasia de paratireoide

1. O Adenoma de Paratireóide pertence ao campo da Oncologia. A hiperplasia da paratireóide pertence à área da patologia.
2. Causas de adenoma de paratireoide são distúrbios genéticos, drogas de lítio e doença renal crônica. As causas da hiperplasia da paratireoide são hiperparatireoidismo familiar isolado, neoplasia endócrina múltipla tipo I, neoplasia endócrina múltipla tipo II, etc.
3. O tratamento do adenoma de paratireoide é uma cirurgia bem-sucedida na maioria das vezes. O tratamento da hiperplasia da paratireoide depende do tipo de hiperplasia.
4. O diagnóstico de adenoma de paratireoide inclui exames de sangue, cintilografia de paratireoide de sestamibi, varredura de sestamibi, etc. O diagnóstico de hiperplasia de paratireoide inclui biópsia.
5. O adenoma de paratireoide afeta apenas uma glândula. A hiperplasia da paratireoide afeta as quatro glândulas ao mesmo tempo.

Referências

1. https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s12105-008-0088-8.pdf
2. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1055320718302424

Última atualização: 13 de julho de 2023