Gonal-F กับ Follistim: ความแตกต่างและการเปรียบเทียบ

ผู้หญิงหลายคนประสบปัญหาเกี่ยวกับภาวะมีบุตรยากซึ่งอาจเกิดจากปัญหาหลายประการ เช่น ปัญหาเรื่องอายุ ปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมน สำหรับการรักษาภาวะมีบุตรยากในสตรี มีหลายทางเลือกในการรักษา

วิธีรักษาภาวะสุขภาพนี้ที่พบบ่อยที่สุดวิธีหนึ่งคือการรับประทานยาเพื่อแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมน 

ในกรณีนี้ FSH หรือฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนจะใช้ในการรักษาอาการทางการแพทย์นี้ Gonal-F และ Follistim เป็น FSH สองตัวที่ใช้กันทั่วไปทั่วโลก

แต่ยาทั้งสองชนิดนี้มีลักษณะที่แตกต่างกันออกไป

ประเด็นที่สำคัญ

1. Gonal-F และ Follistim กระตุ้นรังไข่ในสตรีที่เข้ารับการรักษาภาวะเจริญพันธุ์
2. แม้ว่ายาทั้งสองชนิดจะมีส่วนผสมออกฤทธิ์เหมือนกัน (ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน) แต่ก็ต่างกันในกระบวนการผลิตและอุปกรณ์นำส่งที่ใช้
3. Gonal-F มีราคาถูกกว่า Follistim แต่อาจมีความเสี่ยงสูงกว่าเล็กน้อยที่จะทำให้เกิดปฏิกิริยาในบริเวณที่ฉีด

โกนัล-เอฟ vs โฟลลิสติม 

Gonal-f เป็นยาประเภทหนึ่งที่ใช้ในการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ ประกอบด้วย FSH ที่ผลิตโดยใช้ภาษาจีน หนูแฮมสเตอร์ เส้นเซลล์รังไข่ Follistim มี FSH ที่ทำโดยใช้แบคทีเรีย E. coli ดัดแปลงพันธุกรรม และช่วยกระตุ้นรังไข่และเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์

Gonal-F หมายถึงการเตรียม FSH ของต้นกำเนิด DNA เทียม ที่ทำจากไกลโคโปรตีนสองตัวที่ไม่เหมือนกันและไม่มีโควาเลนต์ที่เชื่อมโยงกัน ประกอบด้วย follitropin alfa และใช้เพื่อสร้างการพัฒนาของรูขุมขนในสตรีที่ไม่สามารถตอบสนองต่อการรักษาด้วย clomiphene citrate (ใช้สำหรับพัฒนาการตกไข่) และในร่างกายของผู้ชาย จะกระตุ้นการผลิตอสุจิ

Follistim หมายถึงการเตรียม FSH อีกชนิดหนึ่งที่ทำจาก follitropin beta และใช้ในการรักษาภาวะมีบุตรยากในร่างกายของผู้หญิงและกระตุ้นการผลิตอสุจิในร่างกายของผู้ชาย ไม่สามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ได้ นอกจากนี้ยังไม่ได้ผลในผู้ชายที่มีภาวะลูกอัณฑะล้มเหลวขั้นต้นและผู้หญิงที่มีภาวะรังไข่ล้มเหลวปฐมภูมิ

ใช้ร่วมกับยาตัวอื่นชื่อ hCG หรือ human chorionic gonadotropin

ตารางเปรียบเทียบ

พารามิเตอร์ของการเปรียบเทียบ	โกนัล-เอฟ	ฟอลลิสทิม
องค์ประกอบหลัก	ฟอลลิโทรปินอัลฟ่า	ฟอลลิโทรปินเบต้า
แพ็คเกจ	ในรูปแบบปากกาและเวล ทั้งในรูปแบบตัวทำละลายและผง	คาร์ทริดจ์ Follistim หรือม่าน Follistim
ปริมาณ	เริ่มแรก 30 หรือ 60 มก. วันละครั้ง จากนั้น 120 มก. วันละครั้ง แม้ว่าขนาดยาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยก็ตาม	เริ่มแรก 150 ถึง 225 IU หลังจากนั้นต้องค่อยๆเพิ่มขนาดยาตามความต้องการ
ตลาดอินเดีย	Available	ไม่สามารถใช้ได้
อัตราคู่	สูงกว่าฟอลลิสติม	อัตราแฝดต่ำกว่า Gonal-F

โกนัล-เอฟ คืออะไร?

Gonal-F หมายถึงยา gonadotropin ที่มี FSH และช่วยในการตกไข่ในร่างกายของผู้หญิง และพัฒนาการผลิตอสุจิในร่างกายของผู้ชาย ผู้หญิงที่ไม่สามารถตกไข่ได้สามารถรับการรักษาด้วย Gonal-F เพื่อรักษาภาวะมีบุตรยาก

Gonal-F สามารถรับประทานได้เมื่อมีใบสั่งยาเท่านั้น กลุ่มสามารถใช้ Gonal-F-

• ผู้หญิงวัยผู้ใหญ่ที่ไม่ผลิตไข่และไม่สามารถตอบสนองต่อการรักษาด้วยโคลมิฟีนซิเตรตได้
• ผู้หญิงวัยผู้ใหญ่ที่กำลังได้รับการรักษาภาวะมีบุตรยากเช่นใน-หลอดทดลอง การปฏิสนธิ ยานี้ช่วยผลิตไข่มากกว่าหนึ่งฟองในรังไข่
• ผู้หญิงวัยผู้ใหญ่ที่ขาด FSH และ LH หรือฮอร์โมนลูทีไนซ์อย่างรุนแรง ในกรณีนี้ ให้จ่ายยาร่วมกับยาอีกชนิดหนึ่งที่มี FH เพื่อกระตุ้นไข่ให้เจริญเติบโตในรังไข่
• ผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่ที่มีโรคขาดฮอร์โมนที่หายากเรียกว่าภาวะ hypogonadotropic hypogonadism

ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่หรือส่วนประกอบหลักใน Gonal-F คือ follitropin alfa ซึ่งเป็นเวอร์ชันคัดลอกของ FSH 

follitropin alfa ควบคุมการทำงานลดลงในร่างกายมนุษย์ ช่วยกระตุ้นการผลิตไข่ในร่างกายของผู้หญิงและกระตุ้นการผลิตอสุจิในร่างกายของผู้ชาย

ยานี้จัดทำขึ้นผ่านเทคโนโลยีรีคอมบิแนนท์ดีเอ็นเอ

Gonal-F มีประสิทธิภาพมากกว่าเมื่อเทียบกับ gonadotropins ในปัสสาวะ ด้วยการใช้ Gonal-F ทารกมากกว่า 2.5 ล้านคนถือกำเนิดขึ้นทั่วโลก

ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบปากกา Gonal-F ซึ่งเป็นปากกาที่เติมไว้ล่วงหน้าและในรูปแบบเวล มีทั้งแบบตัวทำละลายและแบบผงซึ่งต้องผสมก่อนใช้

ฟอลลิสทิมคืออะไร?

Follistim หรือ Follistim AQ หมายถึงยาเพื่อการเจริญพันธุ์อีกชนิดหนึ่งที่มี FSH และมี Follitropin beta เป็นส่วนประกอบหลัก Follitropin beta เป็นสารออกฤทธิ์ที่ยึดติดกับโครงสร้างไดเมอริกซึ่งมีหน่วยย่อยของไกลโคโปรตีน 2 หน่วย

ยานี้มีฟังก์ชันเช่นเดียวกับ Gonal-F ยานี้ไม่แนะนำให้ใช้กับผู้หญิงที่มีภาวะรังไข่ล้มเหลวในระยะปฐมภูมิและผู้ชายที่มีภาวะลูกอัณฑะล้มเหลว

ยานี้ต้องได้รับการสั่งจ่ายโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์ซึ่งเคยรักษาภาวะมีบุตรยากมาก่อนหน้านี้เท่านั้น ยานี้มีสาร gonadotropic อันทรงพลังที่สามารถทำให้เกิด OHSS หรือกลุ่มอาการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป โดยมีหรือไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกี่ยวกับหลอดเลือดหรือปอด

นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดการเกิดหลายครั้งได้ ยานี้อาจทำให้รังไข่ขยายใหญ่ผิดปกติได้ ดังนั้น การรักษาด้วย Follistim AQ จะต้องเป็นรายบุคคล และผู้ป่วยจะต้องได้รับขนาดยาที่ต่ำที่สุดในตอนแรก 

ก่อนที่จะเริ่มใช้ยานี้ ผู้หญิงจำเป็นต้องได้รับแจ้งเกี่ยวกับกำหนดเวลาและขั้นตอนการติดตามที่จำเป็นสำหรับการรักษานี้ ยานี้มีไว้สำหรับการพัฒนารูขุมขนหลายอันในผู้ป่วยที่มีการตกไข่ที่เข้าร่วมในโปรแกรมการรักษาด้วยยาต้านไวรัส

สำหรับผู้ป่วยที่มีบุตรยากในเม็ดไข่ที่มีบุตรยาก (ไม่ได้เกิดจากความล้มเหลวของรังไข่ขั้นต้น) ยานี้มีไว้สำหรับการตั้งครรภ์และการกระตุ้นให้เกิดการตกไข่

หากผู้ป่วยข้ามหนึ่งโดส ไม่จำเป็นต้องเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าในโดสถัดไป ควรขอคำแนะนำจากแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้จะดีกว่า

ห้ามผสมยานี้กับยาอื่น หรืออย่าผสมบนฝายาของยาอื่น

ความแตกต่างหลักระหว่าง Gonal-F และ Follistim

1. Gonal-F มี follitropin alfa ในขณะที่ Follistim มี follitropin beta
2. โกนัล-เอฟ มาในรูปแบบปากกาและเวล ยานี้ยังอยู่ในรูปแบบตัวทำละลายและผง ในขณะที่ Follistim มาในรูปแบบตลับหรือเวล แม้ว่าปากกาจะต้องซื้อแยกต่างหาก
3. ปริมาณของ Gonal-F ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย เริ่มแรก 30 หรือ 60 มก. วันละครั้ง จากนั้น 120 มก. วันละครั้ง ในขณะที่ขนาดยาฟอลลิสทิมเริ่มแรกคือ 150 ถึง 225 IU หลังจากนั้นต้องค่อยๆเพิ่มขนาดยาตามความต้องการ
4. Gonal-F มีวางจำหน่ายในตลาดอินเดีย บริษัทยาหลายแห่ง เช่น Apollo Pharmacy, Netmeds ฯลฯ ขายยานี้ Follistim ยังไม่เข้าสู่ตลาดอินเดีย
5. ตามรายงาน Gonal-F ส่งผลมากกว่านั้น ฝาแฝด เมื่อเทียบกับฟอลลิสทิม

อ้างอิง

1. https://scholar.google.com/scholar?hl=en&as_sdt=0%2C5&q=gonal+f&oq=gonal-f#d=gs_qabs&u=%23p%3DNaNC65TPbrIJ
2. https://scholar.google.com/scholar?hl=en&as_sdt=0%2C5&q=follistim&oq=follis#d=gs_qabs&u=%23p%3DlSit9ZL4NuYJ

อัพเดตล่าสุด : 17 กรกฎาคม 2023