硬膜外与脊柱阻滞:差异与比较

控制性感觉丧失是暂时的,在医学中广泛用于减轻手术和分娩时的疼痛。 麻醉一词源自其希腊语变体,意思是“没有感觉”。

可以通过多种方式将麻醉药物引入系统。 下半身诱导阻滞的两种标准方法是脊柱阻滞和硬膜外麻醉。

这两种方法都会在特定区域引起麻木。 因此,患者没有完全镇静。 无论哪种方式,麻醉都应该在有执照的医疗专业人员的监督下进行。

关键精华

  1. 硬膜外麻醉是一种区域麻醉技术,可将药物注入脊髓附近的硬膜外腔,从而持续缓解疼痛。
  2. 脊柱阻滞是一种直接注入脊髓液的一次性麻醉剂,可提供快速、短期的疼痛缓解。
  3. 这两种方法都用于分娩和手术期间的疼痛管理,选择取决于程序、持续时间和患者需求等因素。

硬膜外与脊柱阻滞

硬膜外麻醉和脊柱阻滞之间的区别在于硬膜外麻醉需要导管来输送麻醉剂。 相比之下,脊柱阻滞可以通过在脑脊液中单次注射直接给药。 因此,在硬膜外麻醉的情况下,阻滞期可以延长。

硬膜外与脊柱阻滞

 

对比表

比较参数硬膜外脊髓阻滞
定义Cather 在硬膜外腔中进行调整,以便可以为延长的阻滞给药将单针药物注射到脊柱区域,持续有限的阻滞期。
使用的针更可观的需求是用于管理。使用相对较小的针来引入脊柱阻滞。
交货频率它可以通过导管多次输送它只能给一次。
药物注射部位药物注入硬膜外腔。药物被注入脑脊液中。
局麻药需要大量的局部麻醉剂。需要少量局部麻醉剂。
原则药物沿着组织移动药物在液体中移动。

 

什么是硬膜外麻醉?

硬膜外麻醉剂是用于诱导阻滞或缓解疼痛的麻醉剂。 硬膜外麻醉是通过导管进行的。

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导管是通过针头注入皮肤的小管。 一旦手被移开,就可以留下线来输送药物和药品。

正如一些患者所解释的,硬膜外麻醉会引起麻木感的周期波。 硬膜外麻醉是局部麻醉剂; 因此患者是有意识的。

这是因为硬膜外导管放置在硬膜外,硬膜外腔中。 这意味着允许药物通过组织而不是液体移动。

在硬膜外麻醉过程中,硬脑膜可能会破裂,导致通常所说的硬膜外穿刺。 许多局部麻醉剂用于使该过程简单且无痛。

麻醉剂可以缓解烧灼感; 然而,许多患者会感受到针刺入的压力。 用于实施硬膜外麻醉的手更大。

硬膜外麻醉大约需要 15 伏分钟才能发挥作用。 硬膜外麻醉的一个特点是它可以持久 也有 长,因为进入系统的药物数量是可以调整的。

增加药量以延长阻滞时间。 硬膜外麻醉非常常用于缓解分娩疼痛 女性.

根据疼痛的严重程度调整药物的用量。 它使从肚脐到小腿的下半身麻木。

硬膜外麻醉的常见副作用是降低血压和头痛。

硬膜外
 

什么是脊柱阻滞?

脊柱阻滞也称为硬膜内阻滞。 它是一种通过脑脊液给药的麻醉剂。

它通过单针细针给药。一般长9厘米。用于脊柱阻滞的注射器较小。

脊柱阻滞用于在手术和其他手术中麻醉身体下端。 针刺穿硬脑膜,将药物抛入脑脊液中。

由于药物通过液体的移动更容易、更快,因此只需要少量的麻醉剂。 脊髓麻醉剂比完全镇静更有利于避免插管失败。 这些通常用于骨科手术、子宫切除术、肾切除术等。

它们也很适合剖宫产和阴道分娩。 在分娩过程中使用脊髓麻醉的另一个好处是母亲在手术过程中保持警觉。

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在解剖学上,脊柱阻滞用于注射所需的药物,以便传输 神经 信号被阻塞。 偶尔给予适度镇静剂以帮助患者在手术过程中放松。

手术可以在患者完全清醒时进行。 脊柱阻滞仅限于腹部以下的手术,因为上部区域的脊柱阻滞会干扰人的呼吸能力。

它会导致类似于肺麻痹的情况。 在使用脊柱阻滞麻醉身体之前,必须先进行医学分析。

不能使用脊柱阻滞的情况包括患者拒绝、注射部位感染、出血性疾病、颅内压升高等。尽管脊柱阻滞非常常用,而且如果由有执照的医疗专业人员进行管理是安全的。

轻微的并发症包括中度低血压、恶心等。严重的并发症可以是神经损伤,偶有死亡。

脊柱阻滞

硬膜外阻滞和脊柱阻滞的主要区别

  1. 硬膜外麻醉和脊柱阻滞的主要区别在于硬膜外麻醉涉及使用导管输送麻醉药物。 相反,脊柱阻滞是通过单次注射进行的。
  2. 在硬膜外麻醉中使用的针头尺寸比在脊柱阻滞中更重要。
  3. 在硬膜外麻醉的情况下,阻滞期可以延长,因为药物的数量可以调整,而脊柱阻滞涉及单次注射。 因此区块周期是有限的。
  4. 硬膜外麻醉的输送部位是硬膜外腔,而脊髓阻滞的输送部位是脑脊液。
  5. 硬膜外麻醉所需的局部麻醉药量更多,而脊柱阻滞需要或不需要局部麻醉药或不需要麻醉药。
硬膜外阻滞和脊柱阻滞之间的区别

参考资料
  1. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1399-6576.1988.tb02689.x
  2. https://europepmc.org/abstract/med/8198262

最后更新时间:11 年 2023 月 XNUMX 日

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关于“硬膜外麻醉与脊髓阻滞:差异与比较”的 23 个想法

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  3. 我看到了支持脊柱阻滞的潜在论据,因为它们需要较少量的局部麻醉剂,并且与更快、更容易的药物移动有关。考虑完全镇静的好处是有道理的。

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    • 虽然这可能是真的,但在某些特定情况下,硬膜外麻醉可能更有益。在决定麻醉方法之前,分析患者的需求和手术的性质至关重要。

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