التهاب الصلبة مقابل التهاب Episcleritis: الفرق والمقارنة

بدون عين ، هذا العالم أسود بالكامل ، ولا يمكننا رؤية هذا العالم الملون. العين جزء حساس ، حتى أن جزيئات صغيرة من الغبار يمكن أن تهيج.  

يمر الأطباء طوال حياتهم بالعديد من المرضى الذين يعانون من احمرار العين. يرتبط احمرار العين مباشرة بسببين مثل التهاب النسيج الوعائي والتهاب الصلبة. كلاهما متشابهان تمامًا في العرض ولكن يمكن التمييز بينهما من حيث الطبيب الماهر. 

الوجبات السريعة الرئيسية

1. التهاب الصلبة هو حالة خطيرة في العين يمكن أن تسبب ألمًا شديدًا في العين وفقدان الرؤية. وفي الوقت نفسه، يعد التهاب ظهارة الصلبة حالة أخف ولا تسبب أي ألم أو مشاكل في الرؤية.
2. يصيب التهاب الصلبة الجزء الأبيض من العين (الصلبة) ، بينما يصيب التهاب النسيج الوعائي طبقة النسيج بين الصلبة والملتحمة.
3. يتم علاج التهاب الصلبة باستخدام الكورتيكوستيرويدات أو الأدوية المثبطة للمناعة الأخرى، في حين يختفي التهاب ظاهر الصلبة من تلقاء نفسه وقد يتطلب فقط أدوية موضعية مضادة للالتهابات.

التهاب الصلبة مقابل التهاب Episcleritis 

يعتمد الفرق بين التهاب الصلبة والتهاب episcleritis على مكان حدوثهما. ينشأ التهاب الصلبة في الجزء الأبيض من العين أو المعروف باسم الصلبة الصلبة. على النقيض من ذلك ، يحدث التهاب النسيج الوعائي على الطبقة الأسقفية ، التي تقع بين الملتحمة وطبقة النسيج الضام. يكون الألم معتدلًا إلى شديدًا في التهاب الصلبة ، بينما في التهاب النسيج الوعائي ، يكون الألم خفيفًا أو خفيفًا.  

يمكن اعتبار التهاب الصلبة على أنه الالتهاب الذي يحدث في الأنسجة الصلبة والأنسجة الأسقفية في كل من الأوعية الأسقفية العميقة والسطحية. يمكن أن يُنظر إليه على أنه عين حمراء مؤلمة مصحوبة بفقدان البصر أو بدونه.

يرتبط مرض الصلبة بالعديد من اضطرابات النسيج الضام. روماتيزمي التهاب المفاصلهو الأكثر شيوعًا بين التهاب الصلبة.  

التهاب Episcleritis هو اضطراب التهابي يحدث في الأسقفية. Episcleral هي المنطقة التي توجد فيها الأوعية الدموية ، وتقع بين الملتحمة والصلبة.

وهو اضطراب حاد يحدث لمدة تقل عن ثلاثة أسابيع ويختفي من تلقاء نفسه. يسبب احمرار ، رهاب الضوء ، عدم الراحة ، والألم في العينين. 

جدول المقارنة

معلمات المقارنة	التهاب الصلبة	التهاب القرنية
نشاط بصري	طبيعي / انخفض	خرسانة عادية
عوامل الخطر	بعد الجراحة	ظروف المناعة الذاتية الجهازية
الم	متوسطة الى شديدة	لا شيء أو خفيف
الفيزيولوجيا المرضية	خلل في المناعة الذاتية	التهاب مجهول السبب
العلاج	استشارة طب العيون	محدودة ذاتيا

ما هو التهاب الصلبة؟

الجزء الأبيض من العين هو الطبقة الخارجية الواقية ، أو يُعرف بالصلبة. تغطي الصلبة الصلبة 83٪ من سطح العين. عندما تتفاعل الخلايا التائية في الجهاز المناعي مع الصلبة ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى التهاب الصلبة.

ونتيجة لذلك ، تصبح الصلبة حمراء اللون وملتهبة بشدة ، وهو أمر مؤلم للغاية. يمكن أن يؤدي التهاب الصلبة الشديد إلى فقدان البصر جزئيًا أو كليًا. هذا هو السبب في أهمية الدواء لمقاومته من الاستمرار.    

يمكن تصنيف التهاب الصلبة إلى نوعين - التهاب الصلبة الأمامي والتهاب الصلبة الخلفي. كلاهما مقسم بناءً على مكان حدوثهما ، سواء في المقدمة أو في الخلف. التهاب الصلبة الأكثر شيوعًا هو التهاب الصلبة الأمامي. في المقابل ، يصعب اكتشاف التهاب الصلبة الخلفي وتشخيصه بسبب أعراضه المتغيرة.  

رقة العين ، وعدم وضوح الرؤية ، والحساسية الشديدة للضوء ، والألم ، والاحمرار ، وتورم الصلبة ، والتمزق هي أعراض التهاب الصلبة. التهاب الصلبة لديه فرصة كبيرة للتطور إذا كان الشخص يعاني من التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة ومتلازمة سجوجرن ومرض فيجنر ومرض التهاب الأمعاء.  

لتشخيص التهاب الصلبة ، يتعرف طبيب العيون على تاريخ الإصابة النظامية الحالات (التهاب المفاصل الروماتويدي ، الذئبة) ، التهاب الجفن ، التهاب الملتحمة الجرثومي ، التهاب episcleritis ، إلخ.

لعلاج التهاب الصلبة ، تشمل الأدوية حبوب الكورتيكوستيرويد ، والأدوية المثبطة للمناعة ، والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والجلوكوكورتيكويد عن طريق الفم ، والأدوية المضادة للفطريات ، والمضادات الحيوية. 

ما هو التهاب Episcleritis؟

Episcleral هي طبقة رقيقة من الأنسجة وتشكل الصلبة الصلبة (الجزء الأبيض من العين) حيث تقع بين الملتحمة وطبقة النسيج الضام. يحدث التهاب Episcleritis عندما يكون هناك مرض التهابي حميد وذاتي الحد ويؤثر بشكل كبير على الأسقفية.

التهاب النسيج الخلوي هو حالة شائعة ، ونتيجة لذلك يمكن ملاحظته من خلال العين الحمراء والمتهيجة. يمكن تقسيم التهاب Episcleritis إلى نوعين - التهاب episcleritis البسيط والتهاب episcleritis العقدي. في التهاب النسيج الوعائي البسيط ، هناك احمرار في جزء معين أو في جميع أنحاء العين.

أثناء الإصابة بالتهاب النسيج الوعائي العقدي ، تُحاط الأوعية الدموية المتوسعة بنتوءات بارزة في منطقة معينة من العين. التهاب النسيج الوعائي البسيط هو أكثر من التهاب النسيج الوعائي العقدي. تشمل أعراض التهاب النسيج الوعائي الاحمرار في جزء من العين ، والألم ، والحساسية للضوء (رهاب الضوء) ، والإفرازات المائية ، وعدم الراحة.

من الصعب معرفة سبب التهاب الأوعية الدموية ، في الحالات الشديدة ، فإن الجناة هم من الحالات الأساسية (مرض كرون ، مرض التهاب الأمعاء). يمكن أن يظهر أيضًا التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار المقسط.  

يناسب التشخيص السريري التهاب النسيج الوعائي ، بناءً على التاريخ وفحص المصباح الشقي وفحص العين. إذا تُرك التهاب النسيج الوعائي دون علاج ، فقد يختفي في غضون ثلاثة أسابيع. يمكن علاجه عن طريق المسيل للدموع الاصطناعية قطرات للعين، وقطرات كورتيكوستيرويد للعين ، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، لكن عليك وصف طبيبك أولاً. 

الاختلافات الرئيسية بين التهاب الصلبة والتهاب Episcleritis 

1. مرضى التهاب الصلبة هم من كبار السن ، أو هم أكبر سناً من المرضى الذين يعانون من التهاب النسيج الوعائي. يوجد بشكل رئيسي في النساء وليس الرجال. في المقابل ، يحدث التهاب Episcleritis في معظم المرضى الأصغر سنًا ، مثل الشباب حتى العقد الخامس.  
2. تشمل أعراض التهاب الصلبة انخفاض حدة البصر ، ورهاب الضوء ، واحمرار الصلبة ، والتمزق (التمزق المفرط) ، إلخ.  
3. يحدث التهاب الصلبة بسبب الخلايا التائية في الجهاز المناعي. على الجانب الآخر ، يحدث التهاب النسيج الوعائي للمرضى الذين يعانون من أمراض التهابية (كرون والتهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة).  
4. يقوم الطبيب بفحص التهاب الصلبة عن طريق دراسة الأوعية الملتصقة ، والتهاب منهجي ، ومصباح الشق (يكشف عن التغيرات) ، وما إلى ذلك. في المقابل ، يتم الكشف عن التهاب النسيج الوعائي بفحص الأوعية المتحركة ، ودرجة اللون المحمر ، والبلانش بقطرات فينيليفرين.  
5. تظهر الأعراض الأولى لالتهاب الصلبة عند ظهور مرض النسيج الضام. من ناحية أخرى ، فإن التهاب النسيج الوعائي هو حالة تحدث كل بضعة أشهر. 

مراجع حسابات

1. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0039625705000391
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534796/

آخر تحديث: 07 أغسطس 2023