Από τη στιγμή που η επιδημία του COVID-19 έπληξε τον παγκόσμιο πληθυσμό, το ποσοστό των σοβαρά ασθενών μόνο αυξήθηκε, προκαλώντας την κατάρρευση των ιατρικών υπηρεσιών διεθνώς. Τον Δεκέμβριο του 2020, ο ιός εμφανίστηκε για πρώτη φορά στην Κίνα και εξαπλώθηκε γρήγορα σε όλο τον κόσμο.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας την κήρυξε γρήγορα μια συνεχιζόμενη επιδημία. Οι παγκόσμιες υγειονομικές αρχές επικεντρώνονται επί του παρόντος στη γρήγορη διάγνωση, στην απομόνωση ασθενών και στην αναζήτηση εναλλακτικών φαρμάκων για άτομα που είναι επικίνδυνα άρρωστα. Αυτό το άρθρο συγκρίνει την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια της ενδοφλέβιας ανοσοσφαιρίνης (IVIG) και του πλάσματος της ανάρρωσης.
Βασικές τακτικές
- Η θεραπεία με πλάσμα ανάρρωσης χρησιμοποιεί πλάσμα αίματος από ασθενείς που έχουν αναρρώσει για τη θεραπεία ατόμων με ενεργές λοιμώξεις, παρέχοντας παθητική ανοσία.
- Η θεραπεία με IVIG (Ενδοφλέβια Ανοσοσφαιρίνη) περιλαμβάνει τη χορήγηση καθαρών αντισωμάτων από το πλάσμα του δότη για τη θεραπεία διαφόρων ανοσολογικών ελλείψεων ή αυτοάνοσων ασθενειών.
- Και οι δύο θεραπείες περιλαμβάνουν τη χορήγηση αντισωμάτων, αλλά το πλάσμα της ανάρρωσης είναι ειδικό για μια συγκεκριμένη λοίμωξη, ενώ το IVIG αντιμετωπίζει ευρύτερες παθήσεις που σχετίζονται με το ανοσοποιητικό.
Ανάρρωση πλάσμα vs IVIG
Το αναρρώσιμο πλάσμα και η ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη ερευνώνται ως προοπτικές θεραπείες για κοροναϊού ασθένεια 2019 (COVID-19). Αυτές οι θεραπείες μπορεί να μειώσουν τη θνησιμότητα σε ασθενείς με ιογενείς αναπνευστικές διαταραχές. Είναι απαραίτητο να έχουμε καλή επίγνωση των πλεονεκτημάτων και των μειονεκτημάτων των διαφόρων θεραπειών.
Παθητική ανοσία είναι ένα όφελος της αναρρωτικής θεραπείας με πλάσμα για κάποιον που βιώνει την πρώτη του ασθένεια. Οι επαγγελματίες του ιατρικού κλάδου μπορούν να χρησιμοποιήσουν θεραπεία με πλάσμα ανάρρωσης κατά τη διάρκεια νέων ιικών εστιών όπως ο COVID-19.
Από την άλλη πλευρά, οι ασθενείς με ελλείμματα αντισωμάτων μπορούν να λάβουν θεραπεία με τη μορφή ενδοφλέβιας ανοσοσφαιρίνης (IVIG). Χρησιμοποιείται μια συλλογή ανοσοσφαιρινών (αντισωμάτων) από το πλάσμα χιλιάδων υγιών δοτών. Το ανοσοποιητικό σύστημα των υγιών ατόμων παράγει ανοσοσφαιρίνες για να τους βοηθήσει να καταπολεμήσουν τις λοιμώξεις.
Συγκριτικός πίνακας
| Παράμετροι σύγκρισης | Ανάρρωση Πλάσμα | IVIG |
|---|---|---|
| Ορισμός | Μια ενεργητική ανοσοθεραπεία | Μια παθητική ανοσοθεραπεία |
| Συγχρονισμός | Βραχυπρόθεσμη χρήση | Μακροχρόνια χρήση |
| Αποτέλεσμα | Προκαλώντας τεχνητά παθητική ανοσία | Συνδυάζει ανοσοσφαιρίνες που συλλέγονται από υγιείς δότες |
| Κλίμακα | Εξατομικευμένη θεραπεία | Θεραπεία μαζικής παραγωγής |
| Ασφάλεια | Περιορισμένη αδρανοποίηση του ιού | Εκτεταμένη αδρανοποίηση του ιού |
Τι είναι το Ανάρρωση Πλάσμα;
Το πλάσμα ανάρρωσης, γνωστό και ως άνοσο πλάσμα ή υπεράνοσο πλάσμα, είναι το πλάσμα αίματος που παρέχεται από έναν ασθενή που έχει αναρρώσει από μια συγκεκριμένη ασθένεια με σκοπό να δώσει σε έναν ασθενή που είναι τώρα άρρωστος με τη συγκεκριμένη πάθηση παθητική ανοσία.
Το πλάσμα ανάρρωσης μπορεί να χορηγηθεί σε κάποιον που πάσχει από την ασθένεια για πρώτη φορά για να τον βοηθήσει να καταπολεμήσει την παθογόνο αφού έχει αντισώματα στο μικρόβιο ή τον ιό που το προκάλεσε. Όποιος αναρρώνει από ασθένεια αναφέρεται ως «ανάρρωση».
Η παθητική ανοσία μπορεί να προκληθεί τεχνητά με τη μεταφορά πλάσματος αίματος από έναν ασθενή που έχει αναρρώσει από μια ασθένεια, του οποίου το αίμα θεωρείται ότι έχει ήδη αντισώματα για αυτήν την ασθένεια. Το υγρό συστατικό του αίματος, γνωστό ως πλάσμα, μπορεί να περιλαμβάνει αντιιικά αντισώματα.
Κανένα φάρμακο δεν έχει αποδειχθεί αποτελεσματικό στη θεραπεία του COVID-19 από τότε που έγινε μια σημαντική παγκόσμια ανησυχία. Η αναρρωτική θεραπεία πλάσματος έχει καταπολεμήσει αποτελεσματικά τη μόλυνση σε αυτή την περίπτωση. Αυτή η διαδικασία δεν είναι ολοκαίνουργια. Αυτό έχει εφαρμοστεί και ερευνηθεί εκτενώς σε όλη την ιστορία.
Τι είναι το IVIG;
Από πολύ καιρό πριν, οι πρωτογενείς χυμικές ανοσοανεπάρκειες αντιμετωπίζονται με IVIG ως εναλλακτική θεραπεία. Αν και πειστικά στοιχεία για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με IVIG έχουν αποδειχθεί μόνο σε μικρό αριθμό ασθενειών σε ελεγχόμενες και τυχαιοποιημένες μελέτες, η θεραπευτική της δράση έχει καταγραφεί σε σημαντικό αριθμό αυτοάνοσων και φλεγμονωδών παθήσεων. ο ορρός Το κλάσμα IgG, το οποίο αποτελείται κυρίως από υποτύπους IgG1 και IgG2, είναι το κύριο συστατικό στα παρασκευάσματα IVIG. Η χρήση του στο σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας (ARDS) που σχετίζεται με τον COVID-19 δεν έχει αποδειχθεί καλά.
Το ανοσοποιητικό σας σύστημα δημιουργεί φυσικά ανοσοσφαιρίνες για να βοηθήσει στην άμυνα έναντι λοιμώξεων και ασθενειών. Είναι ένα κομμάτι του πλάσματος στο αίμα σας. Προκειμένου να μειωθούν οι επιπτώσεις ορισμένων φλεγμονωδών καταστάσεων που αφορούν το ανοσοποιητικό σύστημα, μια θεραπεία γνωστή ως ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη (IVIG) συνδυάζει ανοσοσφαιρίνες που λαμβάνονται από διάφορα άτομα.
Μεγάλα αποθέματα πλάσματος από υγιείς δότες χρησιμοποιούνται για την παρασκευή IVIG. Έτσι, το IVIG περιέχει όλο το φάσμα των αντισωμάτων IgG που βρίσκονται στο υγιές ανθρώπινο πλάσμα. Από πολύ καιρό πριν, οι πρωτογενείς χυμικές ανοσοανεπάρκειες αντιμετωπίζονται με IVIG ως εναλλακτική θεραπεία.
Αν και πειστικά στοιχεία για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με IVIG έχουν αποδειχθεί μόνο σε μικρό αριθμό ασθενειών σε ελεγχόμενες και τυχαιοποιημένες μελέτες, η θεραπευτική της δράση έχει καταγραφεί σε σημαντικό αριθμό αυτοάνοσων και φλεγμονωδών παθήσεων.
Το κλάσμα IgG ορού, το οποίο αποτελείται κυρίως από υποτύπους IgG1 και IgG2, είναι το κύριο συστατικό στα παρασκευάσματα IVIG. Η χρήση του στο σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας (ARDS) που σχετίζεται με τον COVID-19 δεν έχει αποδειχθεί καλά.
Κύριες διαφορές μεταξύ του αναρρωτικού πλάσματος και του IVIG
Ανάρρωση Πλάσμα
- Μια πειραματική τεχνική γνωστή ως θεραπεία με πλάσμα ανάρρωσης (ή θεραπεία πλάσματος Covid) περιλαμβάνει τη μεταφορά πλάσματος αίματος από έναν ασθενή που έχει αναρρώσει από μια ασθένεια, του οποίου το αίμα θεωρείται ότι έχει ήδη αντισώματα για αυτήν την ασθένεια.
- Το πλάσμα της ανάρρωσης έχει δείξει ενθαρρυντικά αποτελέσματα, ωστόσο, δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί ότι είναι πάντα αποτελεσματικό στη θεραπεία της λοίμωξης COVID-19.
- Εάν χρησιμοποιείται θεραπευτικά, η χρήση αυτής της θεραπείας βασίζεται σε περίπλοκα logistics και απαιτεί ένα ορισμένο επίπεδο αντισωμάτων.
- Σε ασθενείς με μέτρια έως σοβαρή λοίμωξη από COVID-19, η θεραπεία με πλάσμα ανάρρωσης παρέχει μικρή έως καθόλου κλινική βελτίωση και δεν μειώνει τον θάνατο.
- Η χορήγηση αντισωμάτων στο πλάσμα που αναρρώνει έχει τη δυνατότητα να αποφύγει την ασθένεια.
IVIG
- Η θεραπεία με ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη (IVIG) μειώνει τις επιπτώσεις ορισμένων φλεγμονωδών καταστάσεων που έχουν αντίκτυπο στο ανοσοποιητικό σύστημα συνδυάζοντας ανοσοσφαιρίνες που συλλέγονται από διάφορα άτομα.
- Μεγάλα αποθέματα πλάσματος από υγιείς δότες χρησιμοποιούνται για την παρασκευή IVIG.
- Οι κλινικές ρυθμίσεις και η ασφάλεια χορήγησης είναι οι κύριοι καθοριστικοί παράγοντες της αποτελεσματικότητας του IVIG.
- Οι αρχικές κλινικές δοκιμές σε μη σοβαρούς ασθενείς με COVID-19 δεν έδειξαν αξιόλογο όφελος από τη θεραπεία με IVIG πάνω από τη συνήθη φροντίδα.
- Το IVIG μπορεί περιστασιακά να ανεβάσει την αρτηριακή πίεση, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού.
Τελευταία ενημέρωση: 29 Ιουλίου, 2023
Έχω καταβάλει τόση προσπάθεια γράφοντας αυτήν την ανάρτηση ιστολογίου για να σας προσφέρω αξία. Θα είναι πολύ χρήσιμο για μένα, αν σκέφτεστε να το μοιραστείτε στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης ή με τους φίλους/την οικογένειά σας. Η ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ ΕΙΝΑΙ ♥️
Ο Piyush Yadav έχει περάσει τα τελευταία 25 χρόνια δουλεύοντας ως φυσικός στην τοπική κοινότητα. Είναι ένας φυσικός που θέλει να κάνει την επιστήμη πιο προσιτή στους αναγνώστες μας. Είναι κάτοχος πτυχίου Φυσικών Επιστημών και Μεταπτυχιακού Διπλώματος στην Επιστήμη του Περιβάλλοντος. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για αυτόν στο δικό του βιο σελίδα.
