Το Advance Healthcare Directives είναι μια ευρεία κατηγορία νομιμοποιημένων εγγράφων που βοηθούν όταν οι ασθενείς δεν είναι σε θέση να λάβουν ιατρικές αποφάσεις μόνοι τους λόγω της ασθένειάς τους. Αποτελείται κυρίως από δύο υποτύπους, το Living Will και το Health Care Proxy.
Και τα δύο είναι έγγραφα αλλά είναι διαφορετικά με τον δικό τους τρόπο.
Βασικές τακτικές
- Η διαθήκη διαβίωσης είναι ένα νομικό έγγραφο που περιγράφει τις προτιμήσεις ιατρικής περίθαλψης ενός ατόμου εάν είναι ανίκανο.
- Ο πληρεξούσιος υγειονομικής περίθαλψης είναι ένα άτομο που διορίζεται από ένα άτομο για να λαμβάνει ιατρικές αποφάσεις για λογαριασμό του όταν δεν μπορεί να το κάνει μόνος του.
- Η ζωή θα επικεντρωθεί σε συγκεκριμένες ιατρικές θεραπείες, ενώ ένας πληρεξούσιος υγειονομικής περίθαλψης περιλαμβάνει τον διορισμό κάποιου για τη λήψη ευρύτερων αποφάσεων υγειονομικής περίθαλψης.
Living Will vs Health Care Proxy
Το Lliving will είναι ένα νομικό έγγραφο που χρησιμοποιείται στη φροντίδα στο τέλος της ζωής του και περιγράφει τις επιθυμίες ενός ατόμου σχετικά με ιατρική περίθαλψη και παρεμβάσεις, ενώ ο πληρεξούσιος υγειονομικής περίθαλψης είναι ένα νομικό έγγραφο που διορίζει ένα εξουσιοδοτημένο άτομο να λαμβάνει ιατρικές αποφάσεις για λογαριασμό του σε περίπτωση που ανίκανος.
Living Will είναι ένα έγγραφο που διατυπώνεται όταν ένας ασθενής θέλει να συνεχιστεί η θεραπεία του, αλλά δεν είναι σε θέση να διατάξει ή να λάβει αποφάσεις ή να δώσει οδηγίες, επομένως διατυπώνει κάθε λεπτομέρεια σε αυτό το έγγραφο και το υποβάλλει στο νοσοκομείο το οποίο στη συνέχεια συνεχίζει με τη θεραπεία με βάση τα στοιχεία που προβλέπονται στη Διαθήκη Ζωής.
Από την άλλη πλευρά, ένας πληρεξούσιος υγειονομικής περίθαλψης, όπως υποδηλώνει το όνομα είναι ένας πληρεξούσιος που διορίζεται από τον ασθενή μέσω νομικού εγγράφου για να φροντίσει τη θεραπεία του.
Αυτοί οι παράγοντες λαμβάνουν ιατρικές αποφάσεις για λογαριασμό του ασθενούς και υποστηρίζουν τη θεραπεία τους έως ότου ο ασθενής είναι αρκετά καλός για να πάρει τις δικές του αποφάσεις.
Συγκριτικός πίνακας
| Παράμετροι σύγκρισης | Living Will | Αντιπρόσωπος Υγείας |
|---|---|---|
| Ορισμός | Νομικό έγγραφο που καθορίζει ιατρικές οδηγίες | Νομικό έγγραφο που προσδιορίζει το όνομα και τη διεύθυνση του αντιπροσώπου που αναλαμβάνει τις ιατρικές αποφάσεις |
| Προέρχεται από | Σικάγο (Luis Kutner) -1967 | Βιρτζίνια - 1954 |
| Περιγραφές και Προϋποθέσεις | Η πορεία της θεραπείας, ο τρόπος θεραπείας, οι σαφείς οδηγίες σχετικά με την ιατρική διατροφή κ.λπ. | Όνομα, Διεύθυνση, Προσόντα του αντιπροσώπου, λεπτομέρειες σχετικά με έναν αναπληρωματικό αντιπρόσωπο, Διάρκεια του διορισμένου αντιπροσώπου κ.λπ. |
| Προδιαγραφές | Η επιθυμία του ασθενούς να τραφεί μέσω σωλήνων, ενυδάτωση, χρήση αναπνευστήρων κ.λπ. | Οδηγίες δωρεάς οργάνων, οδηγίες που προσδιορίζουν την επιθυμία του ασθενούς να υποβληθεί σε θεραπείες όπως μετάγγιση αίματος, αλλεργίες που αφορούν τον ασθενή κ.λπ. |
| Αναφέρεται επίσης ως | εκ των προτέρων οδηγία | Ιατρικό πληρεξούσιο |
Τι είναι η Ζωή Διαθήκη;
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η Διαθήκη Ζωής είναι ένας τύπος Προκαταρκτικής Οδηγίας που τίθεται σε ισχύ όταν ένας ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση όπου δεν είναι σωματικά ή διανοητικά σε θέση να λάβει μόνος του ιατρικές αποφάσεις.
Παρέχουν ένα νομικό έγγραφο που αναφέρει την πορεία και τον τρόπο της θεραπείας τους, καθώς και πολλές άλλες συγκεκριμένες οδηγίες. Οι οδηγίες πρέπει να είναι σαφείς και συγκεκριμένες καθώς είναι η μόνη πηγή που θα ακολουθούν οι επαγγελματίες του τομέα Υγείας.
Το Living Will ξεκίνησε τη δεκαετία του 1960-1970 με βάση μια Διαθήκη Estate- που μεταφέρει μηνύματα που σχετίζονται με την ιδιοκτησία που κατέχετε όταν δεν είστε πλέον σε θέση να λειτουργήσετε σωστά.
Ομοίως, επινοήθηκε μια Ζωή Διαθήκη για να μεταφέρει τις ιατρικές απαιτήσεις ενός ασθενούς. Δεδομένου ότι αυτός ο τύπος Διαθήκης τίθεται σε χρήση όταν ένας ασθενής είναι ζωντανός, ονομάζεται «Ζωντανή Διαθήκη».
Περιέχει πληροφορίες για τη διάρκεια και τον τρόπο θεραπείας, μπορεί επίσης να περιέχει πληροφορίες σχετικά με την απαγόρευση ορισμένων βαρέων επεμβάσεων στον ασθενή.
Θα περιέχει επίσης λεπτομέρειες σχετικά με τον τρόπο πρόσληψης τροφής μέσω σωλήνων, τη χρήση βαρέων αξιόπιστων συστημάτων όπως αναπνευστήρες κ.λπ.
Το Living Will είναι δύο τύπων - Ειδικό και Γενικό.
Όπως υποδηλώνει το όνομα, μια Ειδική Διαθήκη Ζωής είναι εξαιρετικά συγκεκριμένη, μπορεί να περιέχει πληροφορίες όπως ιατρική διατροφή, φάρμακα για τον πόνο, συγκεκριμένες αλλεργίες που σχετίζονται με τη χρήση ορισμένων αντιβιοτικών ή σχετικά με τη χορήγηση αναισθησίας κ.λπ.
Ενώ μια Γενική Διαθήκη Ζωής αποτελείται από μια κύρια δήλωση που υποδηλώνει ότι οι γιατροί πρέπει να ακολουθούν αυτές τις οδηγίες όταν ο ασθενής δεν είναι πλέον σε σταθερή κατάσταση. Μια Γενική Διαθήκη Ζωής δεν έχει καμία απολύτως προδιαγραφή.
Το Living Will είναι αρκετά δημοφιλές στις Ηνωμένες Πολιτείες και χρησιμοποιούνται ευρέως και σε άλλα μέρη του κόσμου. Έτσι, μια Ζωή Διαθήκη, εάν διατυπωθεί τέλεια, μπορεί να σώσει τις ζωές πολλών άθλιων ασθενών.
Το μόνο μειονέκτημα μιας Διαθήκης Ζωής είναι ότι χρειάζεται να ενημερώνεται συχνά λαμβάνοντας υπόψη τις απόψεις διαφόρων γιατρών.
Τι είναι ο πληρεξούσιος υγειονομικής περίθαλψης;
Όπως προαναφέρθηκε, ο Αντιπρόσωπος Υγείας είναι ένας αντιπρόσωπος που διορίζεται από τον ασθενή και φροντίζει για όλες τις αποφάσεις, τις απαιτήσεις που σχετίζονται με τη θεραπεία, εάν ο ασθενής δεν είναι σε σταθερή φυσική και ψυχική κατάσταση για να λάβει αποφάσεις.
Ο πράκτορας λαμβάνει αποφάσεις έως ότου ο ασθενής αναρρώσει μερικώς ή είναι σε μια σταθερή κατάσταση αρκετά καλή για να λάβει αποφάσεις.
Το Health Care Proxy προέρχεται από το Διαρκές Πληρεξούσιο που αφορά την περιουσία και την περιουσία και παρέχει εξουσία σε άλλο πρόσωπο όταν ο υπεύθυνος δεν βρίσκεται σε κατάσταση να λάβει αποφάσεις.
Ομοίως, το Health Care Proxy είναι ένα ιατρικό πληρεξούσιο που μεταβιβάζει την εξουσία σε κάποιον άλλο όταν ο ασθενής δεν είναι σταθερός.
Η μορφή ενός Αντιπροσώπου Υγείας Διαφέρει από χώρα σε χώρα ή ακόμη και σε ορισμένες πολιτείες, αλλά η κοινή/βασική μορφή περιλαμβάνει προσωπικά στοιχεία για τον αντιπρόσωπο, στοιχεία ή στοιχεία επικοινωνίας ενός εναλλακτικού αντιπροσώπου, εάν ο σχετικός αντιπρόσωπος δεν είναι διαθέσιμος, την υπογραφή του ασθενής, διάρκεια θεραπείας, μάρτυρας υπογραφές κ.λπ. και δικηγόρος για νομιμοποίηση και βεβαίωση των εγγράφων.
Ορισμένοι Πληρεξούσιοι Υγείας μπορεί επίσης να περιέχουν ειδικές οδηγίες σχετικά με την επιθυμία του ασθενούς να αποδεχτεί ή να απορρίψει ορισμένες ιατρικές διαδικασίες όπως μετάγγιση αίματος, ορισμένες σαρώσεις, χειρουργικές επεμβάσεις, αιμοκάθαρση κ.λπ.
Οδηγίες σχετικά με το όργανο δωρεά κατά τη στιγμή του θανάτου πρέπει επίσης να αναφερθεί.
Ο πράκτορας μπορεί να είναι οποιοσδήποτε σχετίζεται εξ αίματος με τον ασθενή, αναμένεται κάποιος αξιόπιστος. Ορισμένες χώρες έχουν διευκρινίσει ότι κανένας που σχετίζεται με την ιατρική κοινότητα, από τον διαχειριστή έως έναν απλό γιατρό δεν μπορεί να εμφανιστεί ως πράκτορας.
Ορισμένες χώρες ακυρώνουν επίσης το έγγραφο εάν ο πράκτορας (σχετικός με το αίμα) έχει πλέον διαχωριστεί από τον ασθενή, π.χ. Διαζύγιο από τον σύντροφο ή εάν ο ασθενής εγγράψει άλλο Αντιπρόσωπο Υγείας που είναι ενημερωμένο και πιο πρόσφατο.
Αν και οποιοσδήποτε άνω των 18 ετών μπορεί να μετατραπεί σε πράκτορα για έναν άπορο ασθενή.
Κύριες διαφορές μεταξύ Διαθήκης Διαβίωσης και Αντιπροσώπου Υγείας
- Το Living Will είναι ένα νομικό έγγραφο που περιέχει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία που διατυπώνεται όταν ένας ασθενής δεν είναι σε θέση να λάβει αποφάσεις, ενώ το Health Care Proxy είναι ένα έγγραφο που δηλώνει το διορισμό ενός αντιπροσώπου που θα λαμβάνει αποφάσεις για λογαριασμό του ασθενούς.
- Το Living Will προέρχεται από το Estate Will ενώ το Health Care Proxy προέρχεται από το Durable Power of Attorney.
- Το Living Will μπορεί να είναι συγκεκριμένο ή γενικό, ενώ το Health Care Proxy είναι σχεδόν το ίδιο σε κάθε χώρα με ορισμένες τροποποιήσεις ή προδιαγραφές.
- Το Living Will μπορεί να περιέχει προδιαγραφές όπως η διαθήκη του ασθενούς σχετικά με τον τρόπο τροφής, την ενυδάτωση, τις ειδικές θεραπείες κ.λπ., ενώ το Health Care Proxy περιέχει προδιαγραφές όπως η αναφορά δωρεάς οργάνων, ιατρικές διαδικασίες κ.λπ.
- Το Living Will τροποποιείται μόνο από τον ασθενή, από την άλλη πλευρά, το Health Care Proxy μπορεί να τροποποιηθεί από τον πράκτορα ή ο ασθενής μπορεί ακόμη και να επιτρέψει το διορισμό ενός αναπληρωτή αντιπροσώπου σε περίπτωση που ο διορισμένος αντιπρόσωπος δεν μπορεί να ακολουθήσει τις οδηγίες.
αναφορές
- https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJM199104253241711
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0012369212600361
Τελευταία ενημέρωση: 13 Ιουλίου, 2023
Έχω καταβάλει τόση προσπάθεια γράφοντας αυτήν την ανάρτηση ιστολογίου για να σας προσφέρω αξία. Θα είναι πολύ χρήσιμο για μένα, αν σκέφτεστε να το μοιραστείτε στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης ή με τους φίλους/την οικογένειά σας. Η ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ ΕΙΝΑΙ ♥️
Η Sandeep Bhandari είναι κάτοχος πτυχίου Μηχανικού στους Υπολογιστές από το Πανεπιστήμιο Thapar (2006). Διαθέτει 20ετή εμπειρία στον τομέα της τεχνολογίας. Έχει έντονο ενδιαφέρον σε διάφορους τεχνικούς τομείς, συμπεριλαμβανομένων συστημάτων βάσεων δεδομένων, δικτύων υπολογιστών και προγραμματισμού. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για αυτόν στο δικό του βιο σελίδα.
