Η οξυγονοθεραπεία χρησιμοποιείται ιατρικά όπου χορηγείται οξυγόνο στον ασθενή εάν πάσχει από χαμηλή ροή οξυγόνου, π.χ. υποξία κ.λπ. Η οξυγονοθεραπεία χορηγείται επίσης για τη διατήρηση της ροής οξυγόνου στο σώμα όταν προκαλείται αναισθησία.
Το οξυγόνο απαιτείται στο ανθρώπινο σώμα για τον κυτταρικό μεταβολισμό. Εάν η συγκέντρωση του οξυγόνου αυξηθεί στο σώμα, τότε μπορεί να οδηγήσει στην τοξικότητα του οξυγόνου και το άτομο μπορεί να υποφέρει από αναπνευστική ανεπάρκεια και βλάβη στους πνεύμονες.
Η χρήση οξυγόνου για ιατρική χρήση ξεκίνησε το 1917. Από τότε, είναι η πιο κοινή θεραπεία στον κόσμο. Η θεραπεία με οξυγόνο χαμηλής ροής και η θεραπεία οξυγόνου υψηλής ροής είναι οι δύο τύποι.
Βασικές τακτικές
- Η οξυγονοθεραπεία χαμηλής ροής παρέχει χαμηλότερο, σταθερό ρυθμό οξυγόνου, ενώ η οξυγονοθεραπεία υψηλής ροής παρέχει υψηλότερο, ρυθμιζόμενο ρυθμό παροχής οξυγόνου.
- Η οξυγονοθεραπεία υψηλής ροής ταιριάζει σε ασθενείς με υψηλή ζήτηση οξυγόνου ή ασταθή αναπνοή. Αντίθετα, η θεραπεία χαμηλής ροής είναι κατάλληλη για ασθενείς με σταθερή αναπνοή και χαμηλότερες απαιτήσεις σε οξυγόνο.
- Τα συστήματα υψηλής ροής μπορούν να παρέχουν καλύτερη υγρασία και να διατηρούν πιο σταθερές συγκεντρώσεις οξυγόνου από τα συστήματα χαμηλής ροής.
Χαμηλής ροής έναντι οξυγόνου υψηλής ροής
Το οξυγόνο χαμηλής ροής αναφέρεται σε ένα είδος μεθόδου παροχής που παρέχει σχετικά χαμηλή ποσότητα οξυγόνου, έως και έξι λίτρα ανά λεπτό. Το οξυγόνο υψηλής ροής παρέχει μεγαλύτερη ποσότητα οξυγόνου, έως και 60 λίτρα ανά λεπτό, και μπορεί επίσης να ζεστάνει και να υγράνει τον αέρα.
Χαμηλή ροή οξυγόνου σημαίνει όταν ένα άτομο χρειάζεται οξυγόνο σε χαμηλότερη συγκέντρωση. Αυτοί οι άνθρωποι χρειάζονται μόνο οξυγόνο για να εισπνεύσουν λίγο περισσότερο από ό,τι μπορούν να κάνουν οι πνεύμονές τους.
Το οξυγόνο χαμηλής ροής μπορεί να παρασχεθεί χρησιμοποιώντας διάφορους τύπους εξοπλισμού και συσκευών ανάλογα με την παρακολούθηση, τις απαιτήσεις των ασθενών κ.λπ.
Όταν παρέχεται οξυγόνο σε έναν ασθενή με χαμηλότερο ρυθμό ροής, σημαίνει ότι το οξυγόνο ρέει από 0 έως 15 λίτρα ανά λεπτό. Συνήθως, παρέχεται οξυγόνο χαμηλής ροής χρησιμοποιώντας μάσκες προσώπου, ρινική κάνουλα, μάσκες μερικής αναπνοής κ.λπ.
Οξυγόνο υψηλής ροής σημαίνει ότι ο ρυθμός ροής του οξυγόνου είναι υψηλότερος από τον κανονικό ρυθμό της οξυγονοθεραπείας. Εδώ οι ασθενείς είναι βαριά άρρωστοι ή υποφέρουν από σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα.
Γι' αυτό χρειάζεται υψηλή ροή. Η οξυγονοθεραπεία υψηλής ροής σημαίνει ότι το οξυγόνο που παρέχεται εδώ γίνεται το σύστημα υποστήριξης της αναπνοής του ασθενούς. Οι ρινικοί οδόντες χρησιμοποιούνται για την παροχή οξυγόνου.
Πρέπει να παρέχεται συνεχώς οξυγόνο σε υγροποιημένη μορφή, ώστε το άτομο να μπορεί να αναπνέει. Πριν από τη χορήγηση οξυγονοθεραπείας υψηλής ροής, γίνονται ορισμένες εξετάσεις όπως εξετάσεις αίματος και ακτινογραφίες θώρακα για να διαπιστωθεί πόσο καλά λειτουργούν οι πνεύμονες.
Συγκριτικός πίνακας
| Παράμετροι σύγκρισης | Οξυγόνο χαμηλής ροής | Οξυγόνο υψηλής ροής |
|---|---|---|
| Ρυθμός ροής | 0 έως 15 λίτρα | 50 έως 60 λίτρα |
| Τύποι Συσκευών | Ρινική κάνουλα, Απλές μάσκες, Reservoir masks, Partial Rebreather και Non-Rebreather. | Νεφελοποιητής, Αναπνευστήρες, Τέντες Οξυγόνου, Μάσκες Αεροζόλ, Περιλαίμια Τραχειοστομίας. |
| Όροι | Παρέχεται σε όσους είναι σταθεροί. | Παρέχεται σε όσους έχουν αναπνευστικές απαιτήσεις. |
| Κίνδυνοι | Ρινικός ερεθισμός, δερματικό εξάνθημα, κρυοπαγήματα, φωτιά συνδεδεμένη με συσκευές κ.λπ. | Οι ρινικοί οδόντες μπορεί να μπλοκαριστούν. |
| Προετοιμασία | Ελέγχεται το κλινικό ιστορικό των ασθενών και η ασθένεια. | Εξετάσεις αίματος και ακτινογραφίες θώρακος. |
Τι είναι το οξυγόνο χαμηλής ροής;
Όταν απαιτείται οξυγόνο χαμηλής ροής για παροχή στους ασθενείς. Πριν χορηγήσετε οξυγονοθεραπεία. Πρέπει να ελεγχθεί η πρώτη ασθένεια και το κλινικό ιστορικό του ασθενούς. Μετά από αυτό, μπορεί να παρέχεται χαμηλή ροή.
Πολλοί από τους ασθενείς δεν χρειάζονται το καθαρό οξυγόνο που παρέχεται κατά τη διάρκεια σοβαρών αναπνευστικών προβλημάτων. Στη χαμηλή ροή, οι ασθενείς χρειάζονται εισπνεόμενο οξυγόνο σε ελαφρώς περισσότερες ποσότητες.
Υπάρχουν πολλές συσκευές μέσω των οποίων μπορεί να δοθεί. Η ρινική κάνουλα, οι μάσκες προσώπου είναι οι πιο συνηθισμένοι τύποι συσκευών που χρησιμοποιούνται σε χαμηλή ροή.
Σε μια ρινική κάνουλα, ένας λεπτός σωλήνας με δύο ακροφύσια εισάγεται μέσα στα ρουθούνια του ατόμου. Η ρινική κάνουλα παρέχει οξυγόνο σε συγκέντρωση 24 έως 40%. Το οξυγόνο παρέχεται με 1 έως 6 λίτρα ανά λεπτό (LPM) μέσω αυτού.
Στη μάσκα προσώπου, η συγκέντρωση οξυγόνου είναι 35 έως 55%. Η ροή του οξυγόνου είναι από 5 έως 10 LPM. Μια μερική αναπνοή μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντί για μάσκες προσώπου όταν υπάρχει έλλειψη οξυγόνου. Ένα μερικό rebreather αποτελείται από μια τσάντα ρεζερβουάρ.
Παρέχει οξυγόνο με ρυθμό 5 έως 15 LPM σε συγκέντρωση 40 έως 70%. Το πλεονέκτημα της χρήσης οξυγονοθεραπείας χαμηλής ροής είναι ότι παρέχει άνεση στον ασθενή και τον κάνει να αισθάνεται άνετα.
Για να διασφαλιστεί ότι παρέχεται σωστά οξυγόνο, οι μάσκες και η κάνουλα θα πρέπει να εφαρμόζουν σωστά.
Τι είναι το οξυγόνο υψηλής ροής;
Κατά την προετοιμασία οξυγόνου υψηλής ροής, γίνονται εξετάσεις αίματος και ακτινογραφίες θώρακα για να ελεγχθεί εάν οι πνεύμονες λειτουργούν. Εάν η παραδοσιακή οξυγονοθεραπεία δεν κάνει τίποτα, τότε παρέχεται μόνο οξυγόνο υψηλής ροής.
Όταν ολοκληρωθεί η θεραπεία, τοποθετείστε σε ένα κρεβάτι, στηριζόμενοι με μαξιλάρια. Στη συνέχεια τοποθετούνται ρινικοί οδόντες που παρέχουν οξυγόνο. Στερεώνεται με ένα ελαστικό κορδόνι που περιστρέφεται γύρω από το κεφάλι.
Ο ρυθμός ροής οξυγόνου έχει ρυθμιστεί και ο ασθενής λαμβάνει το οξυγόνο. Τους ζητείται να εισπνέουν και να εκπνέουν από τη μύτη. Είναι μια μη επεμβατική θεραπεία.
Σημαίνει ότι δεν σπάει το δέρμα. Πολύ λίγοι κίνδυνοι ενέχονται στη θεραπεία με οξυγόνο υψηλής ροής. Οι ρινικοί οδόντες μπορεί να φράξουν εάν υπάρχουν πολλά βλεννώδης.
Οξυγονοθεραπεία υψηλής ροής απαιτείται όταν υπάρχει σοβαρό αναπνευστικό πρόβλημα όπως οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, άσθμα, Βρογχιεκτασία, Πνευμονία, Καρκίνος του Πνεύμονα, Πνευμονικό οίδημα, Σύνδρομο Οξείας Αναπνευστικής Δυσχέρειας (ARDS), Θωρακικό τραύμα κ.λπ.
Το πλεονέκτημα του οξυγόνου υψηλής ροής είναι ότι παρέχει καλύτερη κάθαρση των υγρών λόγω υγρού αέρα, γίνεται ευκολότερο να τρώτε και να πίνετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι πιο ανεκτή, πιο άνετο, λιγότερη ξηρότητα στο στόμα, ευκολότερη επικοινωνία με ασθενείς, φλεγμονή των αεραγωγών μειωμένη κλπ.
Κύριες διαφορές μεταξύ οξυγόνου χαμηλής ροής και οξυγόνου υψηλής ροής
- Το Low Flow παρέχει οξυγόνο με ρυθμό 0 έως 15 λίτρα ανά λεπτό. Το οξυγόνο υψηλής ροής παρέχει οξυγόνο με ρυθμό 50 έως 50 λίτρα ανά λεπτό.
- Οι τύποι συσκευών που χρησιμοποιούνται στο Low flow είναι η ρινική κάνουλα, οι απλές μάσκες, οι μάσκες Reservoir, οι Partial Rebreather και οι Non-Rebreather. Οι τύποι συσκευών που χρησιμοποιούνται στο οξυγόνο υψηλής ροής είναι Νεφελοποιητής, Αναπνευστήρες, Τέντες Οξυγόνου, Μάσκες Αεροζόλ, Περιλαίμια Τραχειοστομίας.
- Παρέχεται οξυγόνο χαμηλής ροής σε εκείνους τους ασθενείς που είναι σταθεροί και έχουν επίπεδα FiO2 δεν είναι ζωτικής σημασίας. Οξυγόνο υψηλής ροής παρέχεται σε όσους έχουν αναπνευστικές απαιτήσεις.
- Κίνδυνοι που εμπλέκονται σε χαμηλή ροή είναι Ρινικός ερεθισμός, δερματικό εξάνθημα, κρυοπαγήματα, πυρκαγιά που συνδέονται με συσκευές κ.λπ. Οι κίνδυνοι που εμπλέκονται σε υψηλή ροή οξυγόνου είναι ότι μπορεί να μπλοκάρουν οι ρινικοί οδόντες.
- Πριν από την παροχή χαμηλής ροής, ελέγχεται το κλινικό ιστορικό των ασθενών και της ασθένειας. Πριν από την παροχή οξυγόνου υψηλής ροής, γίνονται εξετάσεις αίματος και ακτινογραφίες θώρακα για να διαπιστωθεί εάν οι πνεύμονες λειτουργούν σωστά ή όχι.
- http://rc.rcjournal.com/content/50/5/604.short
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0012369216576612
Τελευταία ενημέρωση: 08 Ιουλίου, 2023
Έχω καταβάλει τόση προσπάθεια γράφοντας αυτήν την ανάρτηση ιστολογίου για να σας προσφέρω αξία. Θα είναι πολύ χρήσιμο για μένα, αν σκέφτεστε να το μοιραστείτε στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης ή με τους φίλους/την οικογένειά σας. Η ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ ΕΙΝΑΙ ♥️
Ο Piyush Yadav έχει περάσει τα τελευταία 25 χρόνια δουλεύοντας ως φυσικός στην τοπική κοινότητα. Είναι ένας φυσικός που θέλει να κάνει την επιστήμη πιο προσιτή στους αναγνώστες μας. Είναι κάτοχος πτυχίου Φυσικών Επιστημών και Μεταπτυχιακού Διπλώματος στην Επιστήμη του Περιβάλλοντος. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για αυτόν στο δικό του βιο σελίδα.
