Obamacare vs Medicare: Διαφορά και σύγκριση

Το Medicare και το Affordable Care Act (ACA, ευρέως γνωστό ως Obamacare) είναι δύο εντελώς διαφορετικές έννοιες. Ο νόμος για την προσιτή φροντίδα (ACA) είναι ένα ολοκληρωμένο σύνολο κανόνων που διέπουν τις δραστηριότητες ασφάλισης υγείας των Ηνωμένων Πολιτειών.

Το Medicare είναι ένα ομοσπονδιακό πρόγραμμα υγειονομικής περίθαλψης για άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω και ορισμένα νεότερα άτομα με αναπηρίες ή ιατρικά προβλήματα. Το Medicare διατίθεται σε διάφορες μορφές.

Βασικές τακτικές

1. Το Obamacare είναι ένας ολοκληρωμένος νόμος για τη μεταρρύθμιση της υγειονομικής περίθαλψης που στοχεύει στην επέκταση της ασφαλιστικής κάλυψης υγείας και στη βελτίωση της συνολικής ποιότητας υγειονομικής περίθαλψης.
2. Το Medicare είναι ένα ομοσπονδιακό πρόγραμμα ασφάλισης υγείας για άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω και ορισμένα νεότερα άτομα με αναπηρία.
3. Ενώ και τα δύο προγράμματα στοχεύουν στη βελτίωση της πρόσβασης στην υγειονομική περίθαλψη, το Obamacare στοχεύει στο γενικό πληθυσμό, ενώ το Medicare εστιάζει σε συγκεκριμένες ηλικιακές ομάδες και άτομα με αναπηρίες.

Obamacare vs Medicare

Το Obamacare, γνωστό και ως Affordable Care Act (ACA), είναι μια ολοκληρωμένη υγειονομική περίθαλψη Μεταρρύθμιση νόμος που θεσπίστηκε το 2010. Το Medicare είναι ένα ομοσπονδιακό πρόγραμμα ασφάλισης υγείας που εξυπηρετεί κυρίως Αμερικανούς 65 ετών και άνω και άτομα με ορισμένες αναπηρίες ή νεφρική νόσο τελικού σταδίου.

Δεν υπάρχει ενιαία πολιτική που να χαρακτηρίζεται ως "Obamacare". Οι ιδιωτικές ασφαλιστικές επιχειρήσεις ανταγωνίζονται για τις επιχειρήσεις στο πλαίσιο του Obamacare παρέχοντας φθηνότερα προγράμματα με διαφορετικά επίπεδα κάλυψης.

Το Obamacare κατέστησε υποχρεωτικό για όλους να έχουν ασφαλιστική κάλυψη υγείας ή να κινδυνεύουν με φορολογική κύρωση. Πολλοί άνθρωποι ταυτίζουν το Obamacare με το πρόγραμμα ιατρικής ασφάλισης που δίνεται στο ανταλλακτήριο του Affordable Care Act (ACA), γνωστό ως Marketplace.

Το Medicare είναι ένα ομοσπονδιακό πρόγραμμα ασφάλισης για άτομα άνω των 65 ετών και άτομα με ειδικές ανάγκες, ενώ το Obamacare είναι ένα σύνολο κανονισμών που διέπουν την πρόσβαση των ατόμων στην ασφάλιση υγείας.

Το Original Medicare αναφέρεται στα Μέρη Α και Β του προγράμματος Medicare. Η ομοσπονδιακή κυβέρνηση είναι υπεύθυνη για την παροχή τους. Η νοσηλεία και η άλλη νοσοκομειακή περίθαλψη καλύπτονται από το Μέρος Α. Το Μέρος Β καλύπτει ορισμένες επισκέψεις σε ιατρούς, εξωτερικούς ασθενείς και κατάλληλο νοσοκομειακό εξοπλισμό (DME).

Συγκριτικός πίνακας

Παράμετροι σύγκρισης	Obamacare	Φαρμακοποιώ
Provider	Πολλές ασφαλιστικές εταιρείες παρέχουν ασφάλειες σε προσιτές τιμές.	Το Medicare παρέχεται από την ομοσπονδιακή κυβέρνηση για μια συγκεκριμένη ομάδα του πληθυσμού.
Επιλέξιμες	Το Obamacare είναι μια υποχρεωτική πολιτική για όλους.	Το Medicare απευθύνεται μόνο σε άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών ή άτομα με ειδικές ανάγκες.
υποχρεωτική	Το Obamacare είναι μια πολιτική που είναι υποχρεωτική για κάθε πολίτη.	Το Medicare είναι μια πολιτική που συνεπάγεται ότι η υγειονομική περίθαλψη για μια συγκεκριμένη ομάδα καλύπτεται από την κυβέρνηση.
Χαρακτηριστικά	Το Obamacare είναι μια πράξη στην οποία μπορούν να αγοραστούν ασφαλιστήρια συμβόλαια σε λογικές τιμές.	Το Medicare είναι ένα πρόγραμμα επιδοτήσεων που παρέχεται από την ομοσπονδιακή κυβέρνηση.
Founder	Το Obamacare ιδρύθηκε από τον Ομπάμα.	Η Medicare ιδρύεται από την κυβέρνηση.

Τι είναι το Obamacare;

Ο νόμος για την προσιτή φροντίδα αναφέρεται ως Obamacare. Πολλά από τα κόμματα της αντιπολίτευσης δεν ήταν υπέρ της ληφθείσας απόφασης, αλλά ο Μπαράκ Ομπάμα, Ο Πρόεδρος, ενέκρινε το σχέδιο το 2012 και έκτοτε, παρέμεινε το ίδιο και έγινε αποδεκτό τόσο από τα σημερινά όσο και από τα αντιπολιτευόμενα κόμματα του νόμου για την προσιτή φροντίδα.

Καθ 'όλη τη διάρκεια του 2017, η κυβέρνηση Τραμπ και οι Ρεπουμπλικάνοι νομοθέτες υποστήριξαν την κατάργηση των περισσότερων τμημάτων του νόμου για την προσιτή φροντίδα (ACA), με την ποινή της ατομικής εντολής να είναι το μόνο τμήμα του νόμου που καταργείται.

Σε αυτά τα άτομα επιβάλλεται πρόστιμο και άλλαξε τον Ιανουάριο του 2019, με αποτέλεσμα φορολογικές εκπτώσεις και τον νόμο περί θέσεων εργασίας, ο οποίος τέθηκε σε εφαρμογή τον Δεκέμβριο του 2017.

Το Obamacare προσφέρει οφέλη, καθώς όλες οι μεταρρυθμίσεις πολιτικής επηρεάζουν τον κλάδο προσωπικής ασφάλισης υγείας (τόσο εντός όσο και εκτός, και όλες οι νέες μεγάλες ιατρικές ιδέες είναι συμβατές με το ACA). Αλλαγές στα προγράμματα που χρηματοδοτούνται από τους εργοδότες στους μικρούς και μεγάλους ομαδικούς τομείς.

Η επέκταση του Medicare είναι το θεμέλιο του νόμου για την προσιτή φροντίδα.

Οι εντολές των ενηλίκων και της εταιρείας (οι δεσμοί της ACA για να παρακινήσουν τους ανθρώπους να λάβουν κάλυψη· και οι δύο ισχύουν επί του παρόντος, αλλά δεν υπάρχουν χρεώσεις για μη συμμόρφωση με τη νομική εντολή, εκτός εάν ζείτε σε μια πολιτεία που έχει μόνο μία· υπάρχει ακόμη κάποια ομοσπονδιακή κύρωση για μη συμμόρφωση με την εντολή της εταιρείας) εξακολουθούν να ισχύουν. Εκπτώσεις premium και μειώσεις επιμερισμού κόστους

Τι είναι το Medicare;

Οι απαιτήσεις για την καταλληλότητα του Medicare είναι αυστηρές και διαφέρουν ανά πολιτεία. Εισόδημα κάτω του 138% του ορίου της φτώχειας: Ο αρχικός στόχος του νόμου για την προσιτή φροντίδα ήταν να παρέχει δωρεάν κάλυψη Medicare σε όλους τους νόμιμους κατοίκους που κερδίζουν έως και το 138% του ομοσπονδιακού επιπέδου φτώχειας.

Ωστόσο, χάρη σε μια απόφαση του Ανωτάτου Δικαστηρίου, τα κράτη μπορούν να επιλέξουν εάν θα ευνοήσουν ή όχι σωστά αυτό το τμήμα του ACA.

Το κενό κάλυψης: στις αρχές του 2021, μόνο 14 πολιτείες δεν είχαν αυξήσει την κάλυψη του Medicare σε αυτήν την κατηγορία. (Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, αυτό θα πέσει σε 12 πολιτείες ή λιγότερες έως τα μέσα του 2021, όταν το Μιζούρι και η Οκλαχόμα θα εφαρμόσουν την επέκταση του Medicare.)

Η πόλη έχει πληθυσμό περίπου 2.3 εκατομμύρια κατοίκους. Δεκατρείς από τις δεκατρείς πολιτείες έχουν κενό κάλυψης: Επειδή το εισόδημά τους πέφτει κάτω από το ομοσπονδιακό όριο της φτώχειας, δεν είναι επιλέξιμες για υπομελέτες Obamacare.

Ωστόσο, δεν είναι επιλέξιμοι για Medicare. Το Ουισκόνσιν έχει αποφύγει ένα κενό κάλυψης παρά το γεγονός ότι δεν επέκτεινε το Medicare. Medicaid Η κάλυψη είναι δωρεάν, ενώ μόνο λίγες πολιτείες χρεώνουν ένα ελάχιστο μηνιαίο κόστος για όσους κερδίζουν περισσότερα από το ομοσπονδιακό όριο της φτώχειας. 15 Ο Δρ Henry J. Kaiser ξεκίνησε το Kaiser Family Foundation, έναν μη κερδοσκοπικό οργανισμό.

Απαιτήσεις πριμοδότησης και κατανομής κόστους για ενήλικες Medicaid για επιλεγμένες υπηρεσίες 1η Ιανουαρίου 2020 Εάν ζούμε σε πολιτείες όπου το Medicaid δεν είναι διαθέσιμο, πρέπει να ακολουθήσετε τις παλαιότερες, αυστηρότερες απαιτήσεις καταλληλότητας.

Διαφέρουν ανά πολιτεία, αλλά περιέχουν τα εξής: Σύμφωνα με τις απαιτήσεις για άτομα με χαμηλό εισόδημα, εμπίπτετε σε τουλάχιστον ένα λόγω ανεπαρκούς.

Κύριες διαφορές μεταξύ Obamacare και Medicare

1. Πολλές εταιρείες παροχής ασφαλίσεων παρέχουν ασφάλιση σε προσιτές τιμές, ενώ η ομοσπονδιακή κυβέρνηση παρέχει Medicare για μια συγκεκριμένη ομάδα του πληθυσμού.
2. Το Obamacare είναι μια υποχρεωτική πολιτική για όλους, ενώ το Medicare είναι μόνο για άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών ή άτομα με ειδικές ανάγκες.
3. Το Obamacare είναι μια πολιτική που είναι υποχρεωτική για κάθε πολίτη, ενώ το Medicare είναι μια πολιτική που υπονοεί ότι η κυβέρνηση καλύπτει τη θεραπεία υγείας για μια συγκεκριμένη ομάδα.
4. Το Obamacare είναι μια πράξη στην οποία μπορούν να αγοραστούν ασφαλιστήρια συμβόλαια σε λογικές τιμές, ενώ το Medicare είναι ένα πρόγραμμα επιδοτήσεων που παρέχεται από την ομοσπονδιακή κυβέρνηση.
5. Ο Ομπάμα ίδρυσε το Obamacare, ενώ η κυβέρνηση ίδρυσε το Medicare.

αναφορές

1. https://epublications.marquette.edu/marq_fac-book/298/
2. https://www.bmj.com/content/349/bmj.g5376.abstract

Τελευταία ενημέρωση: 14 Ιουνίου 2023