Acalasia vs ERGE: diferencia y comparación

Puntos clave

1. La acalasia es un trastorno raro que se caracteriza por la dificultad para tragar y la falta de relajación adecuada del esfínter esofágico inferior.
2. La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es una afección común causada por el reflujo de ácido estomacal o bilis hacia el esófago, lo que provoca síntomas como acidez estomacal y regurgitación.
3. Las opciones de tratamiento para la acalasia incluyen medicamentos, inyecciones de Botox y cirugía, mientras que la ERGE se puede controlar mediante cambios en el estilo de vida, medicamentos o intervención quirúrgica.

¿Qué es la acalasia?

La acalasia es un trastorno poco común del esófago (un tubo muscular que conecta la boca con el estómago). Implica dificultad para tragar alimentos y sensación de que los alimentos se atascan en la garganta. La causa principal es el mal funcionamiento de las células nerviosas que controlan los músculos del esófago. El plexo mientérico coordina la contracción y relajación de los músculos, permitiendo que los alimentos pasen a través del esófago.

Dificultad para tragar, dolor en el pecho, regurgitación de alimentos y pérdida de peso son los síntomas comunes de este trastorno. Las personas que sufren de acalasia severa pueden necesitar una sonda de alimentación para nutrirse. La falta de coordinación de los músculos puede provocar dolor en el pecho cuando la comida se atasca en el esófago y tensa el pecho.

La acalasia se diagnostica mediante una endoscopia y otras pruebas, como un trago de bario o esofágico manometría, se puede utilizar para confirmar el diagnóstico. Actualmente no existe una cura para la acalasia, pero se pueden emplear tratamientos como medicamentos, dilatación y cirugía. Los nitratos o los bloqueadores de los canales de calcio pueden ayudar a relajar los músculos del esófago, pero no siempre son prácticos.

¿Qué es la ERGE?

 Una condición crónica ocurre cuando el ácido estomacal y otros contenidos estomacales retroceden hacia el esófago, lo que se conoce como enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). El reflujo ácido es otro nombre para GRED. La acidez estomacal (una sensación de ardor en el pecho) es el síntoma principal y puede ir acompañada de un sabor agrio, Dolor de pechoy dificultad para tragar.

La causa de la ERGE aún no se conoce, pero se cree que su causa es un mal funcionamiento muscular en el músculo de separación entre el esófago y el estómago (llamado esfínter esofágico inferior (EEI)). El EEI es un anillo muscular que se abre y se cierra para evitar que el contenido del estómago regrese al esófago. En GERD, el LES se abre demasiado o no se cierra correctamente.

Los cambios en el estilo de vida, los medicamentos y, en algunos casos, la cirugía son opciones de tratamiento plausibles para la ERGE. No comer a la hora de acostarse también ayuda a reducir los síntomas. Los antiácidos y los inhibidores de la bomba de protones ayudan a neutralizar o reducir el ácido estomacal. La cirugía, como la fundoplicatura de Nissen, puede fortalecer el EEI y prevenir el reflujo ácido. Es esencial consultar con un proveedor de atención médica para un diagnóstico y tratamiento adecuados.

Diferencia entre acalasia y ERGE

1. La acalasia es causada principalmente por el mal funcionamiento de las células nerviosas, mientras que el mal funcionamiento del músculo del esfínter esofágico inferior (EEI) causa la ERGE.
2. El signo principal de la acalasia es la dificultad para tragar, mientras que el síntoma principal de la ERGE es acidez.
3. Una endoscopia diagnostica la acalasia, mientras que la ERGE se diagnostica a través de los síntomas, el examen físico y las pruebas.
4. Los tratamientos para la acalasia incluyen medicamentos, dilatación y cirugía, mientras que las opciones de tratamiento para la ERGE incluyen cambios en el estilo de vida, medicamentos y, en algunos casos, cirugía.
5. La acalasia es un trastorno raro entre las personas, mientras que la ERGE es más común y afecta a millones de personas en todo el mundo.

 Comparación entre acalasia y ERGE

Parámetros de comparación	La acalasia	ERGE
Definición	Mal funcionamiento de las células nerviosas	Mal funcionamiento del músculo del esfínter esofágico inferior (LES)
Diagnóstico	endoscopia	Síntomas, Examen
Síntomas	Dificultad para tragar	Acidez
Tratamiento	Medicamentos, Dilatación, Cirugía	Cambios en el estilo de vida, medicamentos, cirugía
Predominio	Raro	Algunos

Referencias

1. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673613606510
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4133436/

Última actualización: 30 julio, 2023