Obamacare vs Medicaid: diferencia y comparación

En los Estados Unidos, los gastos de atención médica pueden ser muy costosos según el tipo de atención médica que reciba. Incluso una ambulancia que te lleve al hospital puede cobrarte más de 400 dólares estadounidenses.

Una consulta médica inicial le costará entre 100 y 200 dólares estadounidenses. Si está dispuesto a consultar con un especialista, le costará más. 

Soportar estos gastos sin seguro médico es imposible para el público en general. Por lo tanto, existen varios seguros o coberturas de salud en el país que reducen los gastos de atención médica.

Obamacare y Medicaid se iniciaron con la esperanza de reducir los gastos de atención médica. 

Puntos clave

  1. Obamacare es una ley de reforma de la atención médica que tiene como objetivo brindar un seguro médico asequible a todos los estadounidenses. Al mismo tiempo, Medicaid es un programa federal y estatal que brinda cobertura de atención médica a personas y familias de bajos ingresos.
  2. Obamacare está disponible para todos los estadounidenses, mientras que Medicaid solo está disponible para aquellos con ciertos requisitos de ingresos.
  3. Obamacare ha enfrentado desafíos legales, mientras que Medicaid existe desde hace más de 50 años.

Obamacare frente a Medicaid

Obamacare, también conocida como Affordable Care Act, es una ley federal en los Estados Unidos que tiene como objetivo mejorar el acceso a la atención médica y reducir su costo. Medicaid es un programa federal y estatal conjunto en los Estados Unidos que brinda cobertura de atención médica a personas y familias de bajos ingresos.

Obamacare frente a Medicaid

Obamacare es el otro nombre de la ACA o Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio aprobada en marzo de 2010. El objetivo de la ley es hacer que el seguro de salud sea más accesible.

Al ser una ley prácticamente todos los ciudadanos del país están obligados a tener un seguro de salud. Si no obtiene cobertura antes de la fecha límite, es posible que deba pagar una multa fiscal.

Con la introducción de Obamacare, las compañías de seguros de los EE. UU. ya no pueden aumentar las tarifas de seguros ni rechazar la cobertura de los consumidores según su historial médico.

Medicaid se refiere a un programa de seguro de salud del gobierno estatal y federal de los EE. UU. Brinda cobertura de salud a bajo costo o gratuita a muchos ciudadanos del país, incluidas familias de bajos ingresos, mujeres embarazadas, personas mayores, discapacitados y niños.

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El gobierno federal establece pautas para el programa y proporciona una parte de los fondos para Medicaid.

Tabla de comparación

Parámetros de comparaciónObamacareMedicaid
Administrado porCompañías de seguros privadas dentro del mercado de intercambio de EE. UU.    Gobierno federal y estatal.
IntroducciónMarzo 2010 30 de julio 1965
Nivel de ingresos No tiene un requisito financiero.     Los requisitos financieros se establecen en función del tamaño de la familia y los ingresos de los solicitantes, en comparación con FPL o Línea Federal de Pobreza.
Períodos de inscripción Entre el 1 de noviembre y el 15 de diciembre.     Durante todo el año.
Cobertura retroactivaNo puede ser retroactivo.  Puede ser retroactivo.

¿Qué es el Obamacare?

Obamacare es el otro nombre de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA, por sus siglas en inglés) aprobada en marzo de 2010. Obamacare benefició a todos los ciudadanos de los Estados Unidos al aumentar el acceso a la cobertura de seguro para brindar un seguro de salud asequible, protecciones y derechos que hacen que la cobertura de salud sea fácil de entender y más justo

La mayor accesibilidad a las opciones de seguro médico ayuda a reducir las disparidades económicas, raciales y geográficas en la cobertura de atención médica.

Obamacare produjo ganancias generalizadas en la cobertura de salud. Más de veinte millones de ciudadanos del país obtuvieron un seguro, incluidos los niños, al permanecer en el plan de sus padres hasta los 26 años.

Apoya a ciudadanos con condiciones preexistentes como asma, diabetes o cáncer. Las compañías de seguros no pueden negar la cobertura en función del estado de salud o el historial médico de una persona.

También se enfoca en la atención preventiva al garantizar que la mayoría de los planes cubran completamente el costo de ciertos servicios preventivos recomendados.

Las mamografías, las colonoscopias de detección, las vacunas contra la gripe y las visitas de niño sano se brindan sin costo a los pacientes bajo este seguro de salud. 

Obamacare mejora la atención médica para niños y mujeres al evitar que las aseguradoras cobren primas más altas a las mujeres que a los hombres.

La ley permite que las aseguradoras brinden control de la natalidad, apoyo para la lactancia materna, atención de maternidad y otros servicios médicos que son fundamentales para la salud de los niños y las mujeres.

obamacare

¿Qué es Medicaid?

Medicaid se refiere al programa de salud estatal y federal que brinda seguro médico a personas de bajos ingresos. Se introdujo por primera vez en el país como parte de la Ley de Seguridad Social de 1965.

Atiende a grupos específicos de ciudadanos, como niños que provienen de familias de bajos ingresos, niños en hogares de guarda, mujeres embarazadas de bajos ingresos, personas discapacitadas, ancianos de bajos ingresos y cuidadores o padres de bajos ingresos.

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El derecho al programa se basa en dos garantías principales:

En primer lugar, se garantiza que todos los ciudadanos del país que cumplan con los criterios de elegibilidad de Medicaid estarán cubiertos por este programa, y ​​la segunda garantía es que cada estado bajo este programa está garantizado por dólares federales equivalentes.

Es financiado conjuntamente por los estados y el gobierno federal. Brinda atención médica a largo plazo a muchos ciudadanos vulnerables y más pobres de los Estados Unidos.

En 2017 cubrió a más de 75 millones de ciudadanos de bajos ingresos y en 2019 treinta y siete estados de América adoptaron este programa. Este programa cubre una amplia gama de servicios de atención médica para abordar las diversas necesidades de los ciudadanos a los que sirve.

Muchos estados también optaron por brindar servicios adicionales como fisioterapia, cuidado dental, anteojos y medicamentos recetados. Este programa también juega un papel significativo en abordar la epidemia causada por los opioides.

Medicaid

Principales diferencias entre Obamacare y Medicaid

  1. Obamacare es administrado por compañías de seguros privadas dentro del mercado de valores de EE. UU., Medicaid, por otro lado, es administrado por los gobiernos de los estados y el gobierno federal.
  2. Obamacare se introdujo en marzo de 2010, mientras que Medicaid se introdujo mucho antes, el 30 de julio de 1965.
  3. Obamacare no tiene requisitos financieros, todos los ciudadanos de Estados Unidos están cubiertos por este programa de atención médica, pero Medicaid solo se aplica a los ciudadanos de bajos ingresos del país.
  4. El período de inscripción de Obamacare se mantiene en seis semanas, entre el 1 de noviembre y el 15 de diciembre, pero la inscripción a Medicaid se realiza durante todo el año.
  5. Obamacare no puede ser retroactivo, pero Medicaid sí.
Diferencia entre Obamacare y Medicaid
Referencias
  1. https://scholar.google.com/scholar?hl=en&as_sdt=0%2C5&q=obamacare&btnG=#d=gs_qabs&u=%23p%3D1t4U2JwqyQIJ
  2. https://scholar.google.com/scholar?hl=en&as_sdt=0%2C5&q=medicaid&oq=medicai#d=gs_qabs&u=%23p%3DYdyTKwXKyYwJ

Última actualización: 13 julio, 2023

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