Sin un ojo, este mundo es completamente negro y no podemos ver este mundo colorido. Un ojo es una parte tan delicada que una pequeña partícula de polvo puede incluso irritar.
Los médicos en toda su vida pasan por muchos pacientes con ojos rojos. El enrojecimiento de un ojo está directamente relacionado con dos causas como son la epiescleritis y la escleritis. Ambos son bastante similares en presentación, pero pueden diferenciarse en términos del clínico astuto.
Puntos clave
- La escleritis es una afección ocular grave que puede provocar dolor ocular intenso y pérdida de la visión. Al mismo tiempo, la epiescleritis es una afección más leve que no causa ningún dolor ni problemas de visión.
- La escleritis afecta la parte blanca del ojo (la esclerótica), mientras que la epiescleritis afecta la capa de tejido entre la esclerótica y la conjuntiva.
- La escleritis se trata con corticosteroides u otros fármacos inmunosupresores, mientras que la epiescleritis desaparece por sí sola y es posible que solo requiera medicamentos antiinflamatorios tópicos.
Escleritis vs Epiescleritis
La diferencia entre la escleritis y la epiescleritis se basa en el lugar donde ocurren. La escleritis surge en la parte blanca del ojo o conocida como la esclerótica. Por el contrario, la epiescleritis ocurre en la capa epiescleral, que se encuentra entre la conjuntiva y la capa de tejido conectivo. El dolor es de moderado a intenso en la escleritis, mientras que en la epiescleritis el dolor es nulo o leve.
La escleritis se puede considerar como la inflamación que se produce en los tejidos esclerales y epiesclerales en los vasos epiesclerales tanto profundos como superficiales. Puede verse como un ojo rojo doloroso con o sin pérdida de visión.
La enfermedad escleral se asocia con varios trastornos del tejido conjuntivo. reumatoide artritis, que es infecciosa o inducida quirúrgicamente, es la más común entre las escleritis.
La epiescleritis es un trastorno inflamatorio que se produce en la epiescleral. Epiescleral es el área donde están presentes los vasos sanguíneos, y se encuentra entre la conjuntiva y la esclerótica.
Es un trastorno agudo que ocurre por menos de tres semanas y desaparece por sí solo. Provoca enrojecimiento, fotofobia, malestar y dolor en los ojos.
Tabla de comparación
| Parámetros de comparación | Escleritis | Epiescleritis |
|---|---|---|
| Actividad visual | Normal/disminuido | NORMAL |
| Los factores de riesgo | Post-quirúrgico | Condiciones autoinmunes sistémicas |
| Dolor | Moderado a severo | Ninguno o leve |
| Fisiopatología | Desregulación autoinmune | inflamación idiopática |
| Tratamiento | Consulta de oftalmología | autolimitado |
¿Qué es la escleritis?
La parte blanca de un ojo es la capa protectora externa, o se conoce como la esclerótica. En general, el 83 por ciento de la superficie del ojo está cubierta por la esclerótica. Cuando las células T del sistema inmunitario reaccionan con la esclerótica, puede provocar escleritis.
Como resultado, la esclerótica se enrojece y se inflama severamente, lo cual es bastante doloroso. La escleritis grave puede incluso conducir a la pérdida parcial o total de la visión. Por eso es importante la medicación para evitar que continúe.
La escleritis se puede clasificar en dos tipos: escleritis anterior y escleritis posterior. Ambos se dividen en función de dónde se producen, ya sea en la parte delantera o trasera. La escleritis más común es la escleritis anterior. Por el contrario, la escleritis posterior es difícil de detectar y diagnosticar debido a sus síntomas variables.
Sensibilidad del ojo, visión borrosa, sensibilidad extrema a la luz, dolor, enrojecimiento, hinchazón de la esclerótica y lagrimeo son síntomas de la escleritis. La escleritis tiene una alta probabilidad de desarrollarse si la persona sufre de artritis reumatoide, lupus, síndrome de Sjogren, enfermedad de Wegener y enfermedad inflamatoria intestinal.
Para diagnosticar la escleritis, un oftalmólogo revisa la historia de sistémico (artritis reumatoide, lupus), blefaritis, conjuntivitis bacteriana, epiescleritis, etc.
Para tratar la escleritis, los medicamentos incluyen píldoras de corticosteroides, medicamentos inmunosupresores, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, glucocorticoides orales, medicamentos antimicóticos y antibióticos.
¿Qué es la epiescleritis?
Epiescleral es la capa delgada de tejido y forma la esclerótica (parte blanca del ojo) ya que se encuentra entre la conjuntiva y la capa de tejido conectivo. La epiescleritis se produce cuando existe una enfermedad inflamatoria benigna y autolimitada que afecta mayoritariamente a la epiesclerótica.
La epiescleritis es una afección común y, como resultado, se puede observar a través del ojo rojo e irritado. La epiescleritis se puede dividir en dos tipos: epiescleritis simple y epiescleritis nodular. En la epiescleritis simple, hay enrojecimiento en una sección específica o en todo el ojo.
Mientras que en la epiescleritis nodular, los vasos sanguíneos dilatados están rodeados de protuberancias elevadas en un área específica del ojo. La epiescleritis simple es más que la epiescleritis nodular. Los síntomas de la epiescleritis incluyen enrojecimiento en una sección del ojo, dolor, sensibilidad a la luz (fotofobia), secreción acuosa e incomodidad.
Es difícil descubrir la causa de la epiescleritis, en formas graves, los culpables son condiciones subyacentes (Crohn, enfermedad inflamatoria intestinal). También pueden manifestarse artritis reumatoide y espondilitis anquilosante.
El diagnóstico clínico se ajusta a la epiescleritis, según la historia clínica, el examen con lámpara de hendidura y el examen de la vista. Si la epiescleritis no se trata, puede desaparecer en tres semanas. Se puede tratar con lágrima artificial. gotas para los ojos, gotas para los ojos con corticosteroides y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, pero prescriba primero a su médico.
Principales diferencias entre escleritis y epiescleritis
- Los pacientes con escleritis son en su mayoría de mayor edad, o son mayores que los pacientes que padecen epiescleritis. Se encuentra principalmente en mujeres más que en hombres. Por el contrario, la epiescleritis ocurre en la mayoría de los pacientes más jóvenes, como adultos jóvenes hasta la quinta década.
- Los síntomas de la escleritis incluyen disminución de la agudeza visual, fotofobia, enrojecimiento de la esclerótica, lagrimeo (lagrimeo excesivo), etc. En cambio, los síntomas de la epiescleritis son irritación, lagrimeo y sensibilidad a la luz, etc.
- La escleritis es causada por las células T del sistema inmunológico. Por otro lado, la epiescleritis se produce en pacientes que padecen enfermedades inflamatorias (Crohn, artritis reumatoide y lupus).
- El médico examina la escleritis mediante el estudio de los vasos adherentes, la inflamación sistemática y la lámpara de hendidura (revelar cambios), etc. En contraste, la epiescleritis se revela mediante el examen de los vasos móviles, el tono rojizo y el blanqueamiento con gotas de fenilefrina.
- El primer síntoma de la escleritis ocurre al inicio de la enfermedad del tejido conectivo. Por otro lado, la epiescleritis es una condición que ocurre cada pocos meses.
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0039625705000391
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534796/
Última actualización: 07 de agosto de 2023
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Piyush Yadav ha pasado los últimos 25 años trabajando como físico en la comunidad local. Es un físico apasionado por hacer que la ciencia sea más accesible para nuestros lectores. Tiene una licenciatura en Ciencias Naturales y un Diploma de Postgrado en Ciencias Ambientales. Puedes leer más sobre él en su página de biografía.
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