L'hémorragie gastro-intestinale survient lorsque le tube digestif est atteint d'une infection grave ou que la survenue de plaies rend difficile le passage des aliments.
En fonction du site du saignement, ce danger pour la santé a été classé en saignement gastro-intestinal supérieur et inférieur, également abrégé en saignement GIB ou GIN (pour faciliter la corrélation).
Faits marquants
- Les saignements gastro-intestinaux supérieurs proviennent de l'œsophage, de l'estomac ou du duodénum, tandis que les saignements gastro-intestinaux inférieurs se produisent dans le côlon, le rectum ou l'anus.
- Les symptômes des saignements gastro-intestinaux supérieurs comprennent des vomissements de sang et des selles noires et goudronneuses ; les saignements gastro-intestinaux inférieurs provoquent du sang rouge vif dans les selles ou sur le papier hygiénique.
- Les causes des saignements gastro-intestinaux supérieurs comprennent les ulcères peptiques et la gastrite, tandis que les saignements gastro-intestinaux inférieurs peuvent résulter d'hémorroïdes ou d'une maladie diverticulaire.
Saignement gastro-intestinal supérieur vs Saignement gastro-intestinal inférieur
Les saignements gastro-intestinaux supérieurs impliquent la partie supérieure du tractus gastro-intestinal, comme l'œsophage et l'estomac, tandis que les saignements gastro-intestinaux inférieurs affectent la partie inférieure, y compris le côlon et le rectum.
Le saignement gastro-intestinal supérieur est causé principalement par des ulcères des surfaces internes de l'intestin grêle. Il est en outre classé en fonction de péristaltisme et antipéristaltisme.
Le saignement gastro-intestinal inférieur se produit lorsqu'il y a des fissures dans le côlon et est profondément lié aux hémorroïdes. Cette forme de saignement gastro-intestinal prend plus de temps à guérir.
Tableau de comparaison
| Paramètres de comparaison | Saignement gastro-intestinal supérieur | Saignement gastro-intestinal inférieur |
|---|---|---|
| Site de saignement | Le saignement se fait principalement par l'extrémité externe et supérieure du ligament de Trietz. | La zone cachée sous le ligament de Trietz saigne dans cette affection. |
| Autres noms | Upper GIB est également appelé Malena et Hematemesis. | Hematochezia est l'autre nom du GIB inférieur. |
| Risques sanitaires associés | Les vomissements sanguins sont associés à ce problème. | L'anémie et la fatigue accompagnent la baisse du GIB dans la plupart des cas. |
| Rapport entre l'azote uréique sanguin et la créatinine | Ces niveaux montrent une nette augmentation. | Une fluctuation négligeable est observée dans le rapport BUN/créatinine |
| Liquide prédominant | Le saignement gastro-intestinal supérieur entraîne uniquement un écoulement de sang. | Un liquide clair est également présent avec le sang dans les cas de saignement gastro-intestinal inférieur. |
Qu'est-ce qu'un saignement gastro-intestinal supérieur ?
Le saignement gastro-intestinal supérieur se produit lorsque la partie supérieure de la région de l'estomac est le site du saignement. Les zones communes comprennent les villosités dans l'intestin grêle.
Bien qu'ils aident à augmenter considérablement la surface d'absorption des aliments, ils peuvent être très douloureux lorsque des fissures profondes se produisent dans les plis. Les autres zones comprennent l'œsophage, le duodénum et la muqueuse de l'estomac.
Le saignement gastro-intestinal supérieur se produit de deux manières - par la bouche et par le rectum. Le premier est également connu sous le nom de Malena, tandis que le second est appelé Hematemesis.
Alors que Malena inclut des vomissements de sang, cela pourrait ne pas conduire à une faiblesse inhérente. Ces cas de purge peuvent ou non inclure des vomissements d'aliments, sauf en cas d'indigestion.
Du sang frais est expulsé par l'antipéristaltisme dans ce cas. Vomir du sang de couleur foncée signifie que le processus d'oxydation a été complété par les sucs du système digestif.
Le saignement actif est plus dangereux que le saignement passif puisque le premier est incontrôlable. Cette situation nécessite une assistance médicale urgente pour sauver la vie de la personne.
Le saignement gastro-intestinal supérieur est connu sous le nom d'hématémèse lorsque les selles sont trop foncées. Ils sont également appelés marc de café pour faciliter la comparaison.
Cette couleur sombre doit son existence au fer présent dans l'hémoglobine présente dans le sang. En d'autres termes, une telle condition se produit lorsque le sang est mélangé aux selles au cours des premières étapes de la formation.
Qu'est-ce que le saignement gastro-intestinal inférieur ?
Le saignement gastro-intestinal inférieur est associé à la dernière étape de la digestion qui se produit dans le gros intestin. La situation s'aggrave lorsque les selles sont prêtes à être évanouies.
Certains facteurs causaux de GIB inférieur comprennent les polypes, les hémorroïdes, les fissures à l'intérieur du rectum, les infections inflammatoires comme colite, etc.
Ce problème est le plus souvent associé à la consommation d'aliments à composition chaude. Les épices et les piments jouent également un rôle actif dans l'aggravation de la sensation de brûlure.
Les saignements gastro-intestinaux inférieurs empêchent le patient de passer les selles dans le cadre d'une routine normale. L'hématochézie peut être liée au passage de sang frais avec les selles.
Il peut être difficile de déterminer si le canal anal saigne ou si la perte de sang est due à des plaies internes dans le gros intestin.
Les saignements gastro-intestinaux inférieurs peuvent entraîner des maux de dos et beaucoup d'inconfort anal. Le patient doit consommer des aliments légers et faire des visites fréquentes chez le médecin.
Ignorer les premiers signes pourrait transformer l'acte nécessaire de passer les selles en cauchemar. Le patient peut ressentir de la douleur pendant excrétion et ne pas avoir envie d'aller aux toilettes pour la même raison.
Principales différences entre Saignement gastro-intestinal supérieur Et les saignements gastro-intestinaux inférieurs
- Le saignement gastro-intestinal supérieur se produit lorsque la zone située au-dessus du ligament de Trietz commence à saigner du côté externe. D'autre part, le GIB inférieur se produit lorsque les plis repliés sous le même ligament commencent à saigner rigoureusement.
- Upper Gastrointestinal Bleed a d'autres noms dans la science médicale, comme Malena et Hematemesis. Dans le même ordre d'idées, le saignement gastro-intestinal inférieur peut également être considéré comme une hématochézie par la plupart des médecins.
- Le GIB supérieur peut s'accompagner de vomissements de sang dans les cas graves, tandis que le GIB inférieur entraîne une anémie et beaucoup de léthargie.
- Le rapport BUN/Créatinine monte en flèche chez les personnes souffrant de GIB supérieur, alors qu'il y a peu ou pas de fluctuation dans ce rapport pour les patients avec un GIB inférieur.
- Seul le sang est perdu dans le GIB supérieur, tandis qu'un liquide clair est en outre évacué du corps lors d'instances récurrentes de GIB inférieur.
- https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.4103/0976-5042.165697
- https://journals.lww.com/ccmjournal/Fulltext/1997/07000/Triage_considerations_for_patients_with_acute.11.aspx
Dernière mise à jour : 13 juillet 2023
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Sandeep Bhandari est titulaire d'un baccalauréat en génie informatique de l'Université Thapar (2006). Il a 20 ans d'expérience dans le domaine de la technologie. Il s'intéresse vivement à divers domaines techniques, notamment les systèmes de bases de données, les réseaux informatiques et la programmation. Vous pouvez en savoir plus sur lui sur son page bio.
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