Gabapentin vs Pregabalin: differenza e confronto

Gabapentin e Pregabalin sono farmaci antiepilettici usati per controllare l'epilessia e il disagio nervoso. I farmaci antiepilettici sono una classe di farmaci destinati a curare gli attacchi epilettici.

Vengono inoltre utilizzati maggiormente nel trattamento della malattia bipolare e del disturbo borderline di personalità a causa delle loro proprietà di stabilizzazione dell'umore.

Punti chiave

1. Il gabapentin e il pregabalin sono entrambi farmaci anticonvulsivanti, ma il pregabalin ha una potenza maggiore del gabapentin.
2. Il gabapentin tratta vari tipi di convulsioni, dolore ai nervi e sindrome delle gambe senza riposo, mentre il pregabalin è utilizzato principalmente per il dolore neuropatico, la fibromialgia e il disturbo d'ansia generalizzato.
3. Il pregabalin ha un assorbimento più rapido e una maggiore biodisponibilità rispetto al gabapentin, portando a effetti più prevedibili.

Gabapentin contro Pregabalin

Gabapentin è stato approvato per la prima volta dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense nel 1993 per il trattamento delle crisi epilettiche. Gli effetti collaterali possono includere vertigini, sonnolenza, affaticamento e problemi di coordinazione. Pregabalin è stato approvato per la prima volta dalla FDA nel 2004 per il trattamento del dolore neuropatico e delle convulsioni. Gli effetti collaterali possono includere vertigini, sonnolenza, secchezza delle fauci e visione offuscata. 

Gabapentin appartiene alla famiglia dei farmaci anticonvulsivanti. Le capsule, le pillole e le soluzioni orali di gabapentin sono prescritte con altri farmaci per assistere i pazienti con epilessia e diversi tipi di convulsioni.

Allevia le convulsioni riducendo l'attività cerebrale aberrante. Viene anche usato per controllare il disagio neuropatico. Gabapentin riduce il disagio modificando il modo in cui il cervello percepisce il dolore.

Pregabalin tratta il dolore neuropatico agli arti, ai polsi, alle dita, alle cosce, alle dita dei piedi o alle piante dei piedi nelle persone con diabete di tipo 2 e nevralgia posterpetica.

Le pillole di Pregabalin e le soluzioni liquide sono solitamente utilizzate per trattare la fibromialgia e per alleviare il disagio nervoso indotto da una lesione del midollo spinale.

Tavola di comparazione

Parametri di confronto	Gabapentin	Pregabalin
Caso d'uso	Dolore neuropatico periferico e profilassi dell'emicrania	Dolore neuropatico periferico e centrale
Intervallo di dosaggio	1200-1300mg / giorno	300-600mg / giorno
Tempo per Cmax/Biodisponibilità	2-3 ore/60%	1 ora/>90%
Potenza	meno potente	2-6 volte più potente
Metà vita	5-7 ore	6.3 ore

Cos'è Gabapentin?

Gabapentin è un farmaco di prescrizione. È accessibile come una pillola orale, una pillola istantanea, una pillola prolungata e una soluzione liquida. Il medicinale di marca Neurontin contiene capsule orali di gabapentin.

È anche accessibile come farmaco generico. I farmaci generici sono spesso meno costosi dei farmaci da prescrizione di marca. In determinate circostanze, il marchio e le versioni generiche dello stesso medicinale possono essere offerte in versioni e intensità differenti.

Gabapentin appartiene alla classe dei farmaci anticonvulsivanti. Una classe di farmaci è un insieme di prodotti farmaceutici che funzionano in modo simile. Questi farmaci sono spesso usati per affrontare condizioni comparabili.

Non è chiaro esattamente come funzioni gabapentin. Sembra prevenire l'aumento della sensibilità al dolore con la nevralgia post-erpetica. In caso di convulsioni, può influenzare l'impatto del calcio.

Le pillole, le capsule e le soluzioni orali di gabapentin vengono consumate da due a tre volte al giorno, con o senza pasti, con 8 once di acqua per risultati ottimali.

Questi farmaci devono essere consumati a intervalli periodici durante il giorno e la notte, con un massimo di 12 ore tra dosi consecutive. La compressa a rilascio prolungato viene consumata quotidianamente con il cibo. 

Gabapentin è anche usato per curare i sintomi della menopausa come sensazioni rapide e robuste di febbre e sudorazione nelle donne sottoposte a trattamento del cancro al seno e alla prostata, così come coloro che hanno attraversato la menopausa e gli squilibri ormonali come l'interruzione dei cicli mestruali periodici.

Che cos'è Pregabalin?

Pregabalin è un farmaco da prescrizione. È disponibile in tre configurazioni: pillola, liquido e tablet a rilascio prolungato. Tutte le forme sono somministrate per via orale. Lyrica è il termine commerciale per la forma di dosaggio orale pregabalin.

Le compresse orali di pregabalin possono essere combinate con altri farmaci. Di conseguenza, potrebbe essere necessario prenderlo insieme ad alcuni altri medicinali. Pregabalin è un farmaco limitato nella Tabella II. Il medico controllerà regolarmente come prendi questo farmaco.

La pillola orale di Pregabalin è usata per trattare il dolore ai nervi causato da danni ai nervi periferici causati da diabete, fuoco di Sant'Antonio o lesioni del midollo spinale, fibromialgia, disagio diffuso e convulsioni parziali in pazienti di età pari o superiore a un mese se combinata con altri farmaci per le convulsioni.

Le pillole orali di pregabalin possono indurre vertigini, sonnolenza e visione offuscata. Potrebbe compromettere la tua capacità di pensare, ascoltare o manovrare.

Non dovresti guidare, utilizzare attrezzature o svolgere altri compiti che richiedono consapevolezza a meno che tu non sappia come questo farmaco influisce su di te. Altri effetti avversi di Pregabalin includono secchezza delle fauci, aumento di peso in eccesso e gonfiore delle mani o dei piedi.

Se i sintomi avversi sono modesti, scompaiono nel giro di giorni o settimane. Se i sintomi peggiorano o non scompaiono, consultare un medico.

La capsula orale di pregabalin può interferire con qualsiasi farmaco, vitamina o erba che assumi. Un'interazione si verifica ogni volta che una sostanza modifica il modo in cui agisce un medicinale.

Questo può essere pericoloso o ostacolare il corretto funzionamento del farmaco.

Principali differenze tra gabapentin e pregabalin

• Il legame affinità e la potenza di gabapentin e pregabalin differiscono. Il gabapentin ha una sensibilità più debole all'enzima alfa-2-delta rispetto al pregabalin, e quindi il pregabalin fornisce un sollievo più significativo dal dolore nervoso acuto.
• Il gabapentin supera il pregabalin nel ridurre l'intensità del dolore alle gambe causando meno effetti collaterali.
• Gabapentin mostra alcuni effetti collaterali. Tuttavia, è più probabile che pregabalin induca sintomi avversi come secchezza delle fauci, costipazione, gonfiore, ingrossamento del seno o aumento di peso.
• Il gabapentin ha un tasso di assorbimento lento e funziona più lentamente del pregabalin. Di conseguenza, il gabapentin richiede da 3 a 4 ore per raggiungere i livelli massimi, mentre il pregabalin raggiunge i livelli massimi entro un'ora dalla somministrazione.
• A causa del suo assorbimento più lento e dell'inizio dell'effetto, il gabapentin ha un rischio di dipendenza inferiore rispetto al pregabalin.
• Sebbene entrambi i medicinali abbiano interazioni comparabili, gabapentin può interagire con farmaci antinfiammatori non steroidei come ibuprofene, naprossene e diclofenac. Al contrario, tali interazioni non sono state osservate nel caso del pregabalin.

Riferimenti

1. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1471489205001906
2. https://link.springer.com/article/10.2165/11536200-000000000-00000
3. https://journals.lww.com/anesthesia-analgesia/FullText/2012/08000/The_Prevention_of_Chronic_Postsurgical_Pain_Using.30.aspx

Ultimo aggiornamento: 03 luglio 2023