L'emodialisi e la dialisi peritoneale sono due diversi tipi di dialisi. La dialisi è un metodo di trattamento mediante il quale i pazienti affetti da insufficienza renale vengono sottoposti a purificazione del sangue. Nell'emodialisi, la pulizia del sangue viene effettuata al di fuori del corpo utilizzando una macchina artificiale. Nella dialisi peritoneale, una soluzione di dializzato viene iniettata nel rivestimento interno dell'addome del paziente, fungendo da filtro naturale.
Punti chiave
- L'emodialisi utilizza una macchina per filtrare i prodotti di scarto dal sangue, mentre la dialisi peritoneale utilizza la membrana peritoneale all'interno dell'addome.
- L'emodialisi viene eseguita in una struttura sanitaria, mentre la dialisi peritoneale può essere eseguita a casa.
- La dialisi peritoneale consente una programmazione più flessibile e un trattamento continuo, mentre l'emodialisi richiede più sessioni settimanali a orari fissi.
Emodialisi vs dialisi peritoneale
La differenza tra "emodialisi" e "dialisi peritoneale" è che nell'emodialisi la pulizia del sangue viene effettuata all'esterno del corpo, mentre nella dialisi peritoneale la pulizia del sangue viene eseguita all'interno del corpo stesso con l'ausilio di un agente esterno nel sotto forma di soluzione dialitica.
L'emodialisi utilizza una macchina per dialisi artificiale (chiamata dializzatore) che trasferisce il sangue dal corpo alla macchina. Questa macchina quindi pulisce il sangue e lo fa circolare nel corpo. Aiuta a rimuovere i liquidi in eccesso e altri rifiuti dal corpo del paziente in caso di insufficienza renale.
La dialisi peritoneale utilizza il rivestimento addominale (o peritoneo) del corpo di una persona per purificare il sangue dai rifiuti e dai liquidi/tossine in eccesso. Un catetere peritoneale viene inserito nel peritoneo mediante metodi chirurgici. Questo è usato per riempire il cavità addominale con uno speciale liquido dializzato che pulisce il sangue e raccoglie i rifiuti in un sacchetto di raccolta esterno per lo smaltimento.
Tavola di comparazione
| Parametri di confronto | Emodialisi | Dialisi peritoneale |
|---|---|---|
| Interno esterno | La pulizia del sangue viene effettuata al di fuori del corpo | La pulizia del sangue viene effettuata all'interno del corpo |
| Durata | Generalmente dalle 3 alle 5 volte a settimana | dalle 3 alle 4 ore al giorno |
| Restrizioni dietetiche | Ci sono restrizioni dietetiche, principalmente per quanto riguarda sale e acqua | Comparativamente meno restrizioni dietetiche |
| Principali effetti collaterali | Affaticamento, PA bassa/alta, rischio di malattie cardiache | Rischio di infezione da catetere |
| Sito di prestazioni | O in ospedale o a casa | Principalmente fatto a casa |
| Meccanismo | Limita il movimento | Meno restrizioni nei movimenti |
Cos'è l'emodialisi?
L'emodialisi è un tipo di dialisi in cui una macchina artificiale, chiamata dializzatore, è responsabile dell'esecuzione delle funzioni di un rene malfunzionante. La macchina utilizza l'accesso vascolare per estrarre il sangue dal corpo e dentro se stesso. Questo sangue viene quindi pulito utilizzando filtri integrati specializzati all'interno della macchina, dopodiché viene pompato nuovamente nel corpo.
Questo processo può essere entrambi ricoverato o ambulatoriale in un ospedale/clinica. Può essere eseguita anche a casa con l'assistenza di un badante che deve essere addestrato all'uso della macchina. Il processo deve essere eseguito circa 3 volte a settimana in sessioni di 3-5 ore. A volte possono essere eseguite sessioni più brevi di 2 ore. Ma questi devono essere più frequenti a circa 6-7 giorni alla settimana.
Il principale svantaggio della procedura è che mentre il processo è in corso, la persona deve essere seduta o sdraiata, limitando i movimenti e i suoi programmi quotidiani. Inoltre, la pianificazione dei viaggi può essere difficile poiché i pazienti devono assicurarsi che tali strutture siano disponibili dove stanno andando.
Inoltre, richiede l'osservazione di controlli dietetici più elevati (come la riduzione al minimo dell'assunzione di sale e acqua) che devono essere seguiti religiosamente. Le principali complicazioni derivanti dal processo possono essere pressione sanguigna bassa/alta, malattie ossee, problemi cardiaci, crampi muscolari, prurito ecc.
Che cos'è la dialisi peritoneale?
La dialisi peritoneale è un tipo di dialisi in cui la funzione di un rene malfunzionante viene eseguita attraverso una membrana addominale chiamata peritoneo. A questo scopo viene utilizzata una soluzione liquida (o dializzato). Contiene bicarbonati, cloruro di sodio e alcuni agenti osmotici come glucosio.
In questo processo, un catetere viene inserito nella cavità addominale della persona attraverso la chirurgia laparoscopica. Il dialisato viene infuso nel corpo utilizzando questo catetere e aiuta a rimuovere i liquidi in eccesso, le tossine e altre sostanze disciolte dal sangue all'interno del corpo utilizzando il peritoneo come filtro. Tali rifiuti vengono raccolti in un sacco di raccolta esterno per lo smaltimento.
È relativamente un'alternativa migliore per le persone con gravi problemi cardiovascolari. Fornisce inoltre maggiore flessibilità e movimenti in quanto può essere eseguito a casa propria, anche di notte. Inoltre non richiede controlli dietetici molto severi. Il processo può essere eseguito anche durante il viaggio, purché una persona prenda le necessarie precauzioni e si assicuri che l'ambiente circostante sia pulito.
Tuttavia, gli svantaggi sono che deve essere eseguito quotidianamente e richiede circa 3-4 ore al giorno. Inoltre, può portare a una serie di complicazioni come infezioni addominali dovute al catetere, sangue alto di zucchero, sanguinamento addominale, ernie ecc.
Principali differenze tra emodialisi e dialisi peritoneale
- Nell'emodialisi, la pulizia del sangue viene eseguita all'esterno del corpo utilizzando una macchina dializzatore, mentre, nella dialisi peritoneale, il peritoneo (o la cavità addominale) funge da filtro per la pulizia.
- L'emodialisi deve essere effettuata 3-5 volte alla settimana, mentre la dialisi peritoneale deve essere effettuata per 3-4 ore al giorno.
- Una persona in emodialisi ha restrizioni dietetiche più elevate (principalmente legate all'assunzione di acqua e sale), mentre una persona in dialisi peritoneale deve affrontare meno restrizioni dietetiche.
- I principali effetti collaterali dell'emodialisi possono essere affaticamento, abbassamento/aumento della pressione sanguigna, problemi vascolari ecc. D'altra parte, il più grande effetto collaterale della dialisi peritoneale è il rischio di infezione dal catetere inserito nella cavità addominale.
- L'emodialisi può essere eseguita in ospedale o a domicilio con macchinari adeguati, mentre la dialisi peritoneale viene eseguita a casa con l'aiuto di un operatore sanitario.
- L'emodialisi richiede ai pazienti di sedersi o sdraiarsi, limitando così i loro movimenti e viaggi. Al contrario, la dialisi peritoneale può essere eseguita a casa durante la notte per ridurre le restrizioni di movimento e può essere eseguita anche in viaggio.
Ultimo aggiornamento: 28 luglio 2023
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Piyush Yadav ha trascorso gli ultimi 25 anni lavorando come fisico nella comunità locale. È un fisico appassionato di rendere la scienza più accessibile ai nostri lettori. Ha conseguito una laurea in scienze naturali e un diploma post-laurea in scienze ambientali. Puoi leggere di più su di lui sul suo pagina bio.
