Vantaggio Medicare vs Medicare: differenza e confronto

Da quando sono state introdotte le polizze assicurative sanitarie, le persone hanno mostrato un vivo interesse per esse.

Questo perché copre le spese dell'ospedale, delle medicine, delle visite di controllo e di tante altre piccole entità che vi sono sottoposte.

La persona con tali polizze assicurative non richiede disagi durante il trattamento in quanto il pagamento viene cancellato direttamente dal rispettivo azienda.

Punti chiave

  1. Original Medicare è un programma di assicurazione sanitaria gestito dal governo per gli anziani e alcuni disabili, che copre i servizi ospedalieri e medici.
  2. Medicare Advantage è un'opzione di assicurazione sanitaria privata che offre vantaggi aggiuntivi, come la copertura dentale e della vista, e combina parti di Original Medicare in un unico piano.
  3. I costi, le reti di fornitori e le strutture dei piani differiscono tra Original Medicare e Medicare Advantage.

Vantaggio Medicare vs Medicare 

Medicare è un programma di assicurazione sanitaria finanziato a livello federale che fornisce copertura per determinati servizi sanitari a persone idonee negli Stati Uniti. Vantaggio Medicare (Parte C) è un'alternativa al Medicare tradizionale, offerto dalle compagnie assicurative private approvate da Medicare.

Vantaggio Medicare vs Medicare

Medicare è un piano offerto dal governo federale degli Stati Uniti alla sua popolazione.

Il governo ha stabilito un rapporto di costo di 80-20, il che significa che l'80% del costo del trattamento sarà coperto dal piano mentre l'individuo pagherà il restante 20%.

Il piano include principalmente tutte le spese ospedaliere e mediche, quindi è una buona scelta per la persona.

Medicare Advantage è un piano offerto da diverse società private alle persone. Hanno un numero vario di piani e piani di copertura in base al budget delle persone.

Il costo coperto durante il trattamento dipende completamente dal piano o dalla copertura acquistata dalla rispettiva persona.

Tavola di comparazione

Parametri di confrontoMedicareVantaggio di Medicare
CoperturaInclude la fattura completa dell'ospedale e la fattura medicaInclude la fattura dell'ospedale, la fattura medica e le prestazioni aggiuntive
Copertura della drogaNon includere nel pianoIncludi nel piano
Benefici addizionaliAssentePresenta come: controllo della vista, dell'udito, dentale, fitness, ecc
Offerto da Enti PubbliciCompagnie private
"Referral" Non richiestoA volte deve essere richiesto
Limite di tasca propriaNonSi ma con il limite annuale
ProviderOvunque sia iscritto per accettare MedicareSolo luoghi in cui la rispettiva azienda ha legami con
CostoUn rapporto di 80/20Dipende dal piano acquistato dalla compagnia

Che cos'è Medicare?

Medicare è un piano offerto dal governo degli Stati Uniti d'America ai suoi cittadini. Il piano è disponibile per ogni persona che ha la cittadinanza negli Stati Uniti d'America.

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La polizza Medicare comprende due piani: A e B. Nel Piano, serie A, sono coperte tutte le strutture infermieristiche, ospedaliere, sanitarie domiciliari, ecc., mentre nella serie Piano B, tutte le attrezzature mediche, ambulatoriali struttura, trattamento domiciliare, ecc.

Il costo del piano è distribuito in un rapporto di 80:20, dove il governo copre l'80% della spesa totale del trattamento mentre il resto del 20% della spesa è a carico dell'individuo.

Il limite di tasca propria è assente.

La polizza non include il costo dei farmaci al suo interno. Inoltre, eventuali vantaggi aggiuntivi sono assenti nella polizza. La persona che ha una polizza Medicare non richiede di avere un rinvio dal medico.

Devono visitare una clinica, un ospedale o una struttura medica in cui Medicare è accettato.

medicare

Cos'è Medicare Advantage?

Medicare Advantage è un piano offerto da varie società private ai cittadini.

Dopo aver acquistato la polizza, la gestione completa di essa è sotto la società, e il governo non ha alcun ruolo da svolgere in essa. L'acquisto di una polizza sanitaria Medicare privata è una decisione completa dell'individuo.

Il Medicare Advantage include tutte le strutture del Piano A e del Piano insieme ai vantaggi aggiuntivi. Questi vantaggi aggiuntivi del vantaggio Medicare includono: controlli oculistici, uditivi, dentistici, fitness, ecc. Il costo della polizza è tale che l'individuo deve pagare in base alla rispettiva politica e piano.

La polizza include anche la copertura dei farmaci e, per usufruire del vantaggio del Medicare Advantage, la persona deve recarsi presso la clinica, l'ospedale o la struttura medica che ha il legame con la rispettiva compagnia assicurativa; in caso contrario, non rilascerà fondi. 

vantaggio medicare

Principali differenze tra Medicare e Medicare Advantage

  1. La struttura Medicare comprende tutti i pagamenti da effettuare in ospedale e le medicine acquistate proposta di legge, mentre comparativamente, invece, il Medicare Advantage comprende tutti i pagamenti effettuati a fronte della fattura ospedaliera, della fattura medica e dei test aggiuntivi coperti durante il trattamento.
  2. La copertura dei farmaci nel piano Medicare è assente, mentre è invece presente ed è inclusa nelle tariffe la copertura dei farmaci nel piano Medicare Advantage.
  3. I vantaggi aggiuntivi offerti nel piano Medicare non sono nulla mentre, d'altra parte, i vantaggi aggiuntivi offerti nel piano Medicare Advantage includono molti vantaggi al suo interno e sono: vista, udito, fitness, odontoiatria e molti altri.
  4. La struttura Medicare è offerta dal governo ai propri cittadini mentre, d'altra parte, il vantaggio Medicare è offerto da società private e varia in base a piani e coperture diversi.
  5. I rinvii del medico non sono richiesti nel piano Medicare per qualsiasi trattamento dove è comparativamente. D'altra parte, nel piano Medicare Advantage, la maggior parte delle volte, le visite mediche vengono conteggiate per il trattamento.
  6. Nel piano Medicare non vi è alcun limite di tasca propria, mentre in confronto, d'altra parte, nel piano Medicare Advantage, il limite di tasca propria si basa annualmente.
  7. Per usufruire del piano Medicare, si può visitare qualsiasi clinica, ospedale o struttura medica, ma l'unico punto da notare è che bisogna essere iscritti e accettare il piano Medicare mentre, in confronto, d'altra parte, si può usufruire del Medicare Advantage solo dove l'azienda ha i suoi legami con.
  8. Il costo del piano Medicare si basa su un rapporto 80-20 in cui l'80% del pagamento viene effettuato tramite il piano e l'individuo fa il resto mentre, d'altra parte, il costo di Medicare Advantage dipende dai diversi piani e copertura scavata dalla persona.
Differenza tra Medicare e Medicare Advantage
Riferimenti
  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6907897/
  2. https://link.springer.com/article/10.1007/s11606-020-05826-x
  3. https://www.healthaffairs.org/doi/full/10.1377/hlthaff.2018.0147
  4. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/article-abstract/2777601
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Ultimo aggiornamento: 13 luglio 2023

punto 1
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9 pensieri su “Medicare vs Medicare Advantage: differenza e confronto”

  1. Questo articolo è stato molto utile per comprendere Medicare e Medicare Advantage. Ha fornito una spiegazione dettagliata di entrambi, rendendo più facile per chiunque decidere quale sia l'opzione migliore per loro.

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    • Hai assolutamente ragione Elliot24. Comprendere la differenza tra Medicare e Medicare Advantage è fondamentale per prendere una decisione informata e questo articolo ha svolto un ottimo lavoro evidenziandoli.

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  2. Ho ancora la sensazione che ci siano alcuni aspetti che necessitano di ulteriore elaborazione. Sebbene questo articolo fornisca una panoramica completa, sarebbe utile una spiegazione più dettagliata di alcune funzionalità complesse.

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  3. Ho apprezzato i riferimenti approfonditi forniti nell'articolo. È sempre utile avere fonti accademiche che supportano le informazioni. Ciò conferisce credibilità al contenuto e ne migliora l’affidabilità.

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  4. L'articolo era piuttosto perspicace, soprattutto per le persone che non hanno familiarità con il concetto di Medicare e Medicare Advantage. La tabella comparativa ha fornito un'utile ripartizione delle differenze principali.

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  5. Penso che il confronto tra Medicare e Medicare Advantage avrebbe potuto essere presentato in modo più efficace. Le informazioni sembrano un po' sparse nell'articolo.

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  6. L'articolo manca di obiettività. Invece di presentare un confronto neutrale, sembra propendere a favorire Medicare Advantage. Sarebbe stata apprezzata una visione più equilibrata.

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    • Sono d'accordo Hallen. L'articolo sarebbe stato più informativo se avesse mantenuto un approccio equilibrato e imparziale sia nei confronti di Medicare che di Medicare Advantage.

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    • Sono rispettosamente in disaccordo. L'articolo mi sembra abbastanza obiettivo ed è chiaro che mirava a fornire una comprensione completa di entrambi i piani. Ho trovato il confronto piuttosto istruttivo.

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