PCOS vs endometriosi: differenza e confronto

La PCOS e l'endometriosi sono disturbi di salute che colpiscono il sistema riproduttivo di una donna. Entrambe queste malattie si verificano quando una donna ha un ciclo mestruale attivo (tra i 12 ei 52 anni circa).

I sintomi iniziali sia della PCOS che dell'endometriosi sono simili, quindi è necessario sottoporsi a supervisione medica per rilevare il problema esatto. 

Punti chiave

  1. La PCOS comporta squilibri ormonali, che portano a periodi irregolari e cisti ovariche.
  2. L'endometriosi si verifica quando il tessuto endometriale cresce al di fuori dell'utero, causando dolore e infiammazione.
  3. Entrambe le condizioni possono influire sulla fertilità e richiedono approcci terapeutici diversi.

PCOS vs Endometriosi

PCOS (Sindrome dell'ovaio policistico) è un disturbo ormonale nelle donne che può causare periodi irregolari, crescita eccessiva dei capelli e problemi di fertilità. L'endometriosi è una condizione in cui il tessuto che riveste l'utero cresce al di fuori di esso, causando dolore e infertilità.

PCOS vs Endometriosi

La sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) è un disturbo ormonale molto comune nelle donne in età riproduttiva. In questo disturbo, il livello di androgeni (un ormone maschile) aumenta in eccesso nel corpo femminile.

I peli corporei in eccesso, l'acne e la calvizie maschile sono sintomi comuni, insieme a cicli mestruali irregolari. 

L'endometrio è un tipo di tessuto che riveste l'interno dell'utero. L'endometriosi è un disturbo in cui il tessuto endometriale inizia a crescere in altre parti del corpo.

È un disturbo piuttosto doloroso e il rischio aumenta nelle ragazze che hanno il ciclo precoce (età 10-11). La dismenorrea (mestruazioni dolorose) è un segno di endometriosi. 

Tavola di comparazione

Parametri di confrontoPCOSEndometriosi
DefinizioneLa PCOS è un disturbo ormonale che porta all'allargamento delle ovaie e alla formazione di piccole cisti sul bordo esterno. L'endometriosi è un disturbo ormonale in cui il tessuto chiamato endometrio inizia a crescere in altre parti del corpo insieme all'utero. 
CauseLe cause più comuni sono l'infiammazione, l'insulino-resistenza e lo squilibrio ormonale. Alcune cause comuni sono il trasporto delle cellule endometriali, le mestruazioni retrograde e l'impianto post-operatorio. 
SintomiCiclo mestruale irregolare, obesità, crescita eccessiva di peli e acne. Dolore pelvico e crampi durante le mestruazioni, periodi più lunghi e forti emorragie. 
RischioLa storia familiare di PCOS, obesità e diabete aumenta il rischio di avere PCOS. I periodi di inizio in tenera età e cicli mestruali brevi aumentano il rischio di endometriosi. 
DiagnosiAnamnesi, ecografia, esami del sangue ed esami pelvici sono comuni. I test di imaging, gli esami pelvici, la laparoscopia e gli esami del sangue sono comuni. 
TrattamentoFarmaci, gestione del peso e interventi chirurgici per rimuovere i tessuti che rilasciano androgeni. Rimozione chirurgica della crescita del tessuto endometriale, isterectomia e farmaci. 
Popolazione interessataColpisce il 4-20 percento delle donne fertili a livello globale. Colpisce circa il 10% delle donne riproduttive a livello globale. 

Cos'è il PCOS?

 I periodi irregolari o pesanti sono un segno molto comune di PCOS. Altri sintomi comuni di questo disturbo ormonale sono i livelli eccessivi di androgeni nel corpo e le ovaie policistiche.

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L'eccesso di androgeni provoca la crescita dei peli del corpo e del viso (irsutismo) e accompagna l'acne. La dimensione delle ovaie aumenta e non funzionano normalmente. 

Diverse cause di PCOS includono l'eccesso di insulina (porta a un'eccessiva produzione di androgeni), un'infiammazione di basso grado e se qualcuno nell'albero genealogico ha PCOS.

Alcune delle complicazioni causate dalla PCOS sono infertilità, aborto spontaneo o parto prematuro, sanguinamento uterino, diabete di tipo 2, ecc. 

Se la PCOS viene diagnosticata in una fase iniziale, può essere curata con l'aiuto di farmaci adeguati. Anche la gestione del peso e il mantenimento di una dieta sana e regolare aiutano.

In casi estremi, i tessuti che rilasciano androgeni vengono distrutti con l'aiuto della chirurgia. Questo è considerato solo quando i farmaci non funzionano. 

Che cos'è l'endometriosi?

 Nel caso dell'endometriosi, il tessuto endometriale cresce su altre regioni come il rivestimento esterno dell'utero e le tube di Falloppio, e sanguinano anche ad ogni ciclo mestruale.

Il dolore pelvico grave è uno dei sintomi più importanti dell'endometriosi. I crampi possono iniziare prima del ciclo mestruale e possono continuare per un periodo più lungo. Sanguinamento eccessivo e dolore durante la minzione sono gli altri sintomi. 

Molte cause dell'endometriosi includono le mestruazioni retrograde (il sangue mestruale è intrappolato all'interno del corpo e si addensa nel tempo), la trasformazione delle cellule peritoneali (queste cellule si convertono in cellule simili all'endometrio), il trasporto delle cellule endometriali, ecc.

L'inizio precoce del ciclo mestruale e cicli mestruali brevi (meno di 27 giorni) aumentano il rischio di endometriosi. 

L'endometriosi può portare alla sterilità. Ciò accade perché a volte l'ispessimento dello strato endometriale blocca la tuba di Falloppio, quindi lo sperma non è in grado di fecondare l'ovulo. 

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Principali differenze tra PCOS ed endometriosi

  1.  La PCOS è un disturbo ormonale che porta all'ingrossamento delle ovaie e alla formazione di piccole cisti sul bordo esterno, mentre, nel caso dell'endometriosi, il tessuto endometriale cresce in altre parti del corpo oltre al solo utero. 
  2. Le cause più comuni di PCOS sono l'infiammazione, resistenza all'insulinae squilibrio ormonale, mentre le cause dell'endometriosi sono il trasporto delle cellule endometriali, le mestruazioni retrograde e l'impianto post-chirurgico.
  3. I sintomi comuni della PCOS sono ciclo mestruale irregolare, obesità, crescita eccessiva dei peli e acne, mentre i sintomi dell'endometriosi sono dolore pelvico e crampi durante le mestruazioni, periodi più lunghi e forti emorragie. 
  4. I pazienti diabetici e quelli con una storia familiare di PCOS aumentano il rischio della malattia. D'altra parte, per le ragazze il cui ciclo mestruale inizia presto (10-11 anni), un ciclo mestruale breve aumenta il rischio di endometriosi. 
  5. Gli ultrasuoni vengono utilizzati per diagnosticare la PCOS, mentre Laparoscopia è usato per diagnosticare l'endometriosi. 
  6. Oltre ai farmaci, la perforazione ovarica laparoscopica (chirurgia) è un trattamento per la PCOS, mentre l'isterectomia è un trattamento noto per l'endometriosi. 
  7. La PCOS colpisce il 4-20% delle donne riproduttive a livello globale, mentre l'endometriosi colpisce il 10% della stessa popolazione. 
Differenza tra PCOS ed endometriosi
Riferimenti
  1. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcp1000274
  2. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0015028208013927

Ultimo aggiornamento: 23 giugno 2023

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