Acalasia vs DRGE: Diferença e Comparação

Principais lições

1. Acalasia é um distúrbio raro caracterizado por dificuldade de deglutição e falha do esfíncter esofágico inferior em relaxar adequadamente.
2. A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma condição comum causada pelo refluxo do ácido estomacal ou da bile para o esôfago, resultando em sintomas como azia e regurgitação.
3. As opções de tratamento para acalasia incluem medicamentos, injeções de Botox e cirurgia, enquanto a DRGE pode ser controlada por meio de mudanças no estilo de vida, medicamentos ou intervenção cirúrgica.

O que é Acalásia?

Acalasia é um distúrbio raro do esôfago (um tubo muscular que conecta a boca ao estômago). Envolve dificuldade em engolir alimentos e sentir que a comida fica presa na garganta. O mau funcionamento das células nervosas que controlam os músculos do esôfago é a principal causa. O plexo mioentérico coordena a contração e o relaxamento dos músculos, permitindo que os alimentos passem pelo esôfago.

Dificuldade para engolir, dor no peito, regurgitação de alimentos e perda de peso são os sintomas comuns desse distúrbio. Pessoas que sofrem de acalasia grave podem precisar de um tubo de alimentação para obter nutrição. A incoordenação dos músculos pode levar à dor no peito quando a comida fica presa no esôfago e sobrecarrega o peito.

A acalasia é diagnosticada por meio de endoscopia e outros exames, como deglutição de bário ou esofágico manometria, pode ser utilizada para confirmar o diagnóstico. Atualmente não há cura para acalasia, mas tratamentos como medicamentos, dilatação e cirurgia podem ser empregados. Nitratos ou bloqueadores dos canais de cálcio podem ajudar a relaxar os músculos do esôfago, mas nem sempre são práticos.

O que é GERD?

 Uma condição crônica ocorre quando o ácido do estômago e outros conteúdos do estômago refluem para o esôfago, conhecido como doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). Refluxo ácido é outro nome para GRED. A azia (sensação de queimação no peito) é o principal sintoma e pode vir acompanhada de gosto amargo, dor no peitoe dificuldade em engolir.

A causa da DRGE ainda não é conhecida, mas acredita-se que um mau funcionamento muscular no músculo de separação entre o esôfago e o estômago (chamado esfíncter esofágico inferior (EEI)) seja a causa. O LES é um anel muscular que abre e fecha para evitar que o conteúdo do estômago retorne ao esôfago. Na DRGE, o LES também abre ou não fecha corretamente.

Mudanças no estilo de vida, medicamentos e, em alguns casos, cirurgia são opções de tratamento plausíveis para a DRGE. Não comer na hora de dormir também ajuda a reduzir os sintomas. Antiácidos e inibidores da bomba de prótons ajudam a neutralizar ou reduzir o ácido estomacal. A cirurgia, como a fundoplicatura de Nissen, pode fortalecer o EEI e prevenir o refluxo ácido. Consultar um profissional de saúde para diagnóstico e tratamento adequados é essencial.

Diferença entre Acalásia e DRGE

1. Acalasia é causada principalmente pelo mau funcionamento das células nervosas, enquanto o mau funcionamento do músculo do esfíncter inferior do esôfago (EEI) causa DRGE.
2. O principal sinal da acalasia é a dificuldade de deglutição, enquanto o principal sintoma da DRGE é azia.
3. Uma endoscopia diagnostica acalasia, enquanto a DRGE é diagnosticada por meio de sintomas, exame físico e testes.
4. Os tratamentos para acalasia incluem medicamentos, dilatação e cirurgia, enquanto as opções de tratamento para DRGE incluem mudanças no estilo de vida, medicamentos e, em alguns casos, cirurgia.
5. Acalasia é um distúrbio raro entre as pessoas, enquanto a DRGE é mais comum e afeta milhões de pessoas em todo o mundo.

 Comparação entre Acalásia e DRGE

Parâmetros de comparação	Acalasia	GERD
Definição	Mau Funcionamento das Células Nervosas	Mau funcionamento do músculo esfíncter esofágico inferior (LES)
Diagnóstico	Endoscopia	Sintomas, Exame
Sintomas	Dificuldade para engolir	Azia
foliar	Medicamentos, Dilatação, Cirurgia	Mudanças no estilo de vida, medicamentos, cirurgia
predomínio	Raros	comum

Referências

1. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673613606510
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4133436/

Última atualização: 30 de julho de 2023