Спинальная и эпидуральная анестезия: разница и сравнение

Спинальная и эпидуральная анестезия являются обезболивающими препаратами, которые используются при различных операциях для облегчения боли у пациентов. У них одинаковая работа, но есть и отличия. Их действие и использование различны.

Основные выводы

1. Спинальная анестезия включает введение анестетика в субарахноидальное пространство, в то время как эпидуральная анестезия вводит анестетик в эпидуральное пространство, вызывая онемение пациента ниже места инъекции.
2. Спинальная анестезия обеспечивает более быстрое начало и более плотное онемение, чем эпидуральная анестезия, что делает ее подходящей для операций с меньшей продолжительностью.
3. Эпидуральная анестезия позволяет непрерывно вводить лекарства и лучше контролировать уровень анестезии, что делает ее идеальной для длительных процедур и обезболивания во время родов.

Спинальная и эпидуральная анестезия

Отличие спинальной и эпидуральной анестезии в том, что их проводят в разных местах. Эпидуральная анестезия имплантируется в эпидуральное пространство тела, а спинномозговая анестезия вводится непосредственно в дуральный мешок спинного мозга. Спинальная анестезия дает мгновенное облегчение.

Спиральная анестезия вводится непосредственно в жидкость дурального мешка, действует немедленно и притупляет боль. За раз дается только одна доза, а эффект сохраняется в течение часа или двух. Его обычно не выбирают для родов, так как роды могут длиться намного больше 2 часов.

Эпидуральная анестезия это другой обезболивающее лекарство, которое используется для облегчения боли. Эта анестезия требует некоторого времени, чтобы начать свое действие, но она преобладает в течение длительного времени и продолжает действовать. Требуется время, чтобы подействовать, как при эпидуральной анестезии, и требуется некоторое время, чтобы достичь мешочка, где она начинает работать.

Сравнительная таблица

Параметры сравнения	спинномозговой Анестезия	Эпидуральная анестезия
Определение	Это обезболивающее лекарство, которое вводят в твердую мозговую оболочку спинного мозга.	Это обезболивающее лекарство, которое вводится под эпидуральную анестезию.
Данная площадь	Его вводят непосредственно в дуральный мешок спинного мозга.	Это дается на внешней стороне мешка.
Время действия	Мгновенно начинает действовать и снимает боль.	Через 10-15 минут начинает действовать и снимает боль.
эффективность	Эффект сохраняется около 2 часов.	Его эффект сохраняется надолго.
Доза	При этом дается один единственный выстрел, который действует в течение 1-2 часов.	Его вводят с прикрепленным катетером, по которому анестезия поступает в тело по мере необходимости.

Что такое спинальная анестезия?

Спинномозговая анестезия также известна как спинной блок. Эта анестезия вводится однократно в дуральный мешок. Это снимает боль мгновенно и длится около 2 часов.

Спинной мозг и нервы, представленные в мешочке, заполнены своеобразной жидкостью, эта жидкость называется спинномозговой жидкостью. Пространство вокруг этого мешка называется эпидуральным пространством.

Инъекция спинномозговой анестезии вводится непосредственно в жидкость мешка, и в результате она действует немедленно. Поскольку он вводится непосредственно в жидкости, можно вводить меньшую дозу.

Но дается как разовый выстрел и поэтому долго не работает. В случае длительной операции это не идеальная анестезия.

После спинальной анестезии сразу чувствуется ощущение покалывания и тепла, из-за этого пациенты вытягивают ноги, и анестезия начинает действовать.

Вскоре нижняя часть тела немеет и тяжелеет. Эффект, дыхание пациента, артериальное давление и сердцебиение постоянно подвергаются мониторингу.

Что такое эпидуральная анестезия?

При эпидуральной анестезии иглу вводят в нижнюю часть спины так, чтобы она могла легко попасть в эпидуральное пространство. Эта инъекция вводится в пространство, которое находится за пределами мешка или эпидурального пространства.

Ему нужно некоторое время, чтобы начать действовать, так как ему нужно время, чтобы достичь эпидуральной области, это занимает около 10 минут, а через 10-15 минут он начинает свое действие и снимает боль, обеспечивая комфорт.

Как только этот процесс завершен, катетер продевается с помощью иглы, а после удаления иглы катетер приклеивается к задней части тела и удерживается на месте.

Этот катетер содержит анестезию, которая течет по телу постоянно или периодически, в зависимости от необходимости. Эта анестезия работает в течение длительного периода времени, так как имеет непрерывный поток анестезии.

Эта анестезия считается идеальной для родов, поскольку она обеспечивает хорошее обезболивание без полного онемения ног, таким образом, пациентка может двигать ногами и толкать ребенка.

Основные различия между спинальной и эпидуральной анестезией

1. Спинальная анестезия — это обезболивающее лекарство, которое вводится в жидкость дурального мешка непосредственно в спинной мозг. Но эпидуральная анестезия — это обезболивающее лекарство, которое вводится снаружи мешка.
2. Спинальная анестезия очень быстро дает облегчение и ограничивает боль, и она начинает проявлять эффект, как только ее дают, в то время как, с другой стороны, эпидуральная анестезия начинает действовать через 10-15 минут и облегчает боль.
3. Спинальная анестезия проводится в жидкости дурального мешка спинного мозга, тогда как эпидуральная анестезия проводится снаружи мешка.
4. С одной стороны, действие спинальной анестезии длится около 2 часов, а с другой стороны, действие эпидуральной анестезии сохраняется длительное время.
5. Однократный укол спинальной анестезии делается за один раз, тогда как эпидуральная анестезия проводится с прикрепленным катетером, откуда доза анестезии продолжает поступать в тело.

Рекомендации

1. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD003765.pub2/abstract
2. https://bjanaesthesia.org/article/S0007-0912(17)36768-5/fulltext

Последнее обновление: 23 июля 2023 г.