Амбулантно наспрам болничког кодирања: разлика и поређење

Болница је установа која свакодневно опслужује пацијенте у великом броју. Опслуживање броја пацијената и одржавање њихове евиденције је неопходно.

Захтеви пацијената и начин на који је дијагностикован могу се широко поделити на болничке и амбулантне. Систематска документација о пацијенту који припада било којој категорији између две постаје неопходна током фактурисања и кодирања.

Има људи који су запослени за овај изазовни задатак. Почетно стање пацијента пре пријема, дијагноза, а исход се веома разликује у зависности од потреба пацијента и у зависности од тога на шта се дели на амбулантно и болничко кодирање.

За особу која тражи каријеру у медицинској области, па чак, постаје важно да разуме разлику и да се у почетку одлучи за преференцију. Радно место различито функционише по професији, а посао на коме је запослен, па те разлике помажу у раној обуци и развоју вештина.

Кључне Такеаваис

1. Амбулантно кодирање се бави медицинским процедурама у здравственој установи без потребе за ноћењем.
2. Стационарно кодирање се фокусира на класификацију медицинских услуга које се пружају током боравка пацијента у болници или другој здравственој установи.
3. Кодери за амбулантне и болничке услуге користе ИЦД-10-ЦМ и ЦПТ системе кодирања, али амбулантно кодирање захтева додатне кодове ХЦПЦС нивоа ИИ.

Амбулантно кодирање наспрам болничког кодирања

Амбулантно кодирање кодира медицинске процедуре и дијагнозе за пацијенте који се лече у амбулантним условима, као што је лекарска клиника. Стационарно кодирање кодира медицинске процедуре и дијагнозе за пацијенте примљене у болницу или другу болничку установу.

---

 

Упоредна табела

Параметри поређења	Амбулантно кодирање	Инпатиент Цодинг
Време боравка	Такво кодирање се ради посебно за оне пацијенте који само дођу на преглед и не бораве више од једног дана у болници.	Кодирање је дизајнирано тако да пацијенти остану; пацијент који остаје дуже од 24 сата потпада под њега.
Плаћање	Систем проспективне ванболничке исплате (ОППС) обезбеђује надокнаду трошкова својим пацијентима.	Проспективни систем плаћања за болничке пацијенте (ИППС) је метода за стационарне пацијенте по њиховој дијагнози; то је владин и здравствени план надокнаде трошкова.
Систем кодирања	Кодови ИЦД-10-ЦМ и ХЦПЦС нивоа ИИ су дизајнирани да извештавају о детаљима и документацији.	ИЦД-10-ПЦС и ИЦД-10-ЦМ извештавају о свим битним подацима везаним за боравак пацијента.
Дијагноза	Болест није утврђена и дефинисана; у том случају пацијент се враћа на даље прегледе.	Дијагноза је добро дефинисана, а захтеви и трошкови могу бити унапред дефинисани.
Сложеност	Амбулантно кодирање је лакше и мање сложено	Стационарно кодирање пролази кроз сложеност распореда података и документације све док је пацијент хоспитализован.

---

 

Шта је амбулантно кодирање?

Амбулантно кодирање је врста медицинског кодирања које користи болница да документује извршене процедуре и захтеве за амбулантне пацијенте. То је детаљно извештавање.

Амбулантни су људи који долазе да траже директан третман, који траје неколико сати, а технички у року од 24 сата. Боравак амбулантних пацијената у медицинској установи је мањи, као и сложеност кодирања, али исти амбулантни пацијент може често поново долазити.

Кодери који траже посао у амбулантном кодирању захтевају одређене квалификације и неопходно је да имају одговарајуће знање о кодирању; најчешће коришћено кодирање је ИЦД-10-ЦМ и ХЦПЦС Ниво ИИ. Недостаје дефинисана дијагноза да је кодирање неизвесних болести строго забрањено; кодери могу; међутим, знаци и симболи се могу користити.

 

Шта је кодирање код пацијената?

Стационарно кодирање је систем кодирања у било којој медицинској установи где су детаљна анализа и процес дијагнозе наведени и документовани прецизно како би се олакшало целокупно пацијент посета и сама болница. Стационарни су они који су примљени на дужи боравак; они су хоспитализовани у складу са захтевима дијагнозе.

Да би се особа сврстала у стационар, боравак би требало да буде дужи од 24 сата, и да траје више дана. Стационарно кодирање захтева да кодер буде професионалац у ИЦД-10-ПЦС и ИЦД-10-ЦМ системима кодирања.

Они су основа квалификационих критеријума. Процес може бити компликован и сложен у зависности од боравка лекара.

Сви објекти као што су храна, лекови и њихови подаци су регистровани. Стационарни пацијенти могу захтевати надокнаду трошкова у складу са Медицаре делом А; Систем проспективног плаћања за болничко лечење (ИППС) помаже у управљању и регулисању политика.

---

Главне разлике између амбулантног кодирања и болничког кодирања

1. Главна разлика између амбулантног кодирања и болничког кодирања заснива се на броју дана и времена за које је пацијент примљен. Амбулантно кодирање је за пацијенте који не остају дуже од 24 сата, док је боравак у стационарима дужи јер се од пацијената формално тражи хоспитализација.
2. Амбулантно кодирање једног пацијента може се поновити јер дијагноза није добро дефинисана приликом прве посете, а може се тражити да посетите за неколико недеља. Насупрот томе, стационарно кодирање се завршава након отпуста и правилне дијагнозе.
3. Сложеност амбулантног кодирања је релативно мања од оне у стационарном кодирању јер пацијенти почињу дуже, а сваки њихов захтев и пружена услуга су добро документовани.
4. Амбулантно кодирање захтева од кодера да знају кодове и смернице ИЦД-10-ЦМ и ХЦПЦС нивоа ИИ, док би кодер у стационарном стању требало да буде професионалац у ИЦД-10-ПЦС и ИЦД-10-ЦМ.
5. ОППС (Оутпатиент Проспецтиве Паимент Систем) управља надокнадом трошкова за амбулантне пацијенте. Систем проспективног плаћања болница (ИППС) тражи надокнаду.

---

Референце

1. https://academic.oup.com/ajhp/article-abstract/60/suppl_6/S11/5143321
2. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/mpr.1559

Последње ажурирање: 11. јуна 2023