Опструктивна вс рестриктивна спирометрија: разлика и поређење

Кључне Такеаваис

1. Опструктивну спирометрију карактерише отежано издисање ваздуха због сужених дисајних путева, што доводи до смањеног односа ФЕВ1/ФВЦ. Често се виђа код стања као што су астма и ХОБП.
2. Рестриктивну спирометрију карактерише смањен волумен плућа и ограничено ширење плућног ткива, што доводи до смањеног укупног капацитета плућа (ТЛЦ). Може бити узроковано стањима као што су плућна фиброза, неуромишићни поремећаји и гојазност.
3. У опструктивној спирометрији, ФЕВ1 и ФВЦ су смањени, али је смањење ФЕВ1 веће, што доводи до смањеног односа ФЕВ1/ФВЦ. ФЕВ1 и ФВЦ су смањени у рестриктивној спирометрији, али однос ФЕВ1/ФВЦ остаје релативно нормалан или чак повећан.

Шта је опструктивна спирометрија?

Опструктивна спирометрија је тест плућне функције који помаже у дијагностици и процени тежине опструктивних респираторних стања. Мери ваздух који особа може силовито издахнути (форсирани експирациони волумен у једној секунди, или ФЕВ1) и укупан ваздух који се снажно издахне након дубоког удисаја (форсирани витални капацитет или ФВЦ). Ова мерења се користе за израчунавање односа ФЕВ1/ФВЦ, који указује на присуство и озбиљност опструкције протока ваздуха.

Опструктивна спирометрија се обично користи код хроничне опструктивне болести плућа (ХОБП), астме и бронхитиса. У овим условима, дисајни путеви постају сужени и опструирани, што отежава проток ваздуха из плућа. Резултати спирометрије могу помоћи у дијагностиковању ових стања, праћењу њиховог напредовања и процени ефикасности интервенција лечења.

Шта је рестриктивна спирометрија?

Рестриктивна спирометрија, или рестриктивно тестирање плућне болести, је дијагностички тест за процену функције плућа и откривање стања које карактерише смањен волумен плућа. За разлику од опструктивне спирометрије, која се фокусира на ограничење протока ваздуха, рестриктивна спирометрија процењује способност плућа да се прошире и пуне ваздухом.

Рестриктивне плућне болести карактерише смањена сагласност или еластичност плућа, што резултира смањеним волуменом плућа. Стања као што су интерстицијска болест плућа, плућна фиброза, абнормалности зида грудног коша и неуромишићни поремећаји могу довести до рестриктивне болести плућа.

Током рестриктивног теста спирометрије, особа дубоко удише, а затим снажно издише у спирометар, који мери запремину плућа и брзину протока ваздуха. Резултати спирометрије укључују параметре као што су форсирани витални капацитет (ФВЦ), форсирани експираторни волумен у једној секунди (ФЕВ1) и укупан капацитет плућа (ТЛЦ). Код рестриктивних болести плућа, ове вредности могу бити смањене, што указује на ограничење у ширењу и пуњењу плућа.

Разлика између опструктивне и рестриктивне спирометрије

1. Опструктивна спирометрија првенствено процењује ограничење протока ваздуха и опструкцију у дисајним путевима, мерећи параметре као што су запремина форсираног издисаја у једној секунди (ФЕВ1) и однос ФЕВ1/ФВЦ. С друге стране, рестриктивна спирометрија процењује смањење запремине плућа и способност експанзије, мерећи параметре као што су форсирани витални капацитет (ФВЦ) и укупни капацитет плућа (ТЛЦ).
2. Опструктивна спирометрија се обично користи за дијагнозу и праћење хроничне опструктивне болести плућа (ХОБП), астме и бронхитиса, где се дисајни путеви сужавају и опструирају. Рестриктивна спирометрија се користи у условима које карактерише смањен волумен плућа, као што су интерстицијска болест плућа, плућна фиброза, абнормалности зида грудног коша и неуромишићни поремећаји.
3. У опструктивној спирометрији, однос ФЕВ1/ФВЦ је смањен због потешкоћа у издисању ваздуха из плућа. У рестриктивној спирометрији, ФВЦ може бити смањен, што указује на ограничење способности плућа да се прошире и пуне ваздухом.
4. Опструктивна спирометрија се фокусира на мерење протока ваздуха и не процењује специфично запремину плућа. Насупрот томе, рестриктивна спирометрија укључује мерења запремине плућа, као што су ФВЦ и ТЛЦ, који одражавају капацитет и експанзију плућа.
5. Резултати опструктивне спирометрије усмеравају одлуке о лечењу стања која карактерише опструкција протока ваздуха. Ово може укључивати бронходилататоре, антиинфламаторне лекове или друге специфичне интервенције које циљају функцију дисајних путева. У рестриктивној спирометрији, фокус је на управљању основним узроком смањеног волумена плућа, као што је лечење основне болести плућа или решавање абнормалности зида грудног коша или неуромишићних стања. Приступ третману може се разликовати у зависности од специфичног стања које доводи до ограничења.

Поређење опструктивне и рестриктивне спирометрије

Параметри поређења	Опструктивна спирометрија	Рестриктивна спирометрија
Аспект	Смањен проток ваздуха због сужених или зачепљених дисајних путева	Нормалан или скоро нормалан проток ваздуха, али смањен волумен плућа
Однос ФЕВ1/ФВЦ	Смањен однос ФЕВ1/ФВЦ (што указује на опструкцију протока ваздуха)	Нормалан или повећан однос ФЕВ1/ФВЦ
Мерење запремине плућа	Није примарни фокус; мерења запремине плућа се не процењују	Процене запремине плућа, укључујући ФВЦ и ТЛЦ
Основни услови	Обично се користи код ХОБП, астме, бронхитиса и сличних болести	Користи се у стањима као што су интерстицијска болест плућа, плућна фиброза итд.
Лечење	Фокусиран на ублажавање опструкције протока ваздуха и управљање симптомима	Првенствено се бави основним узроцима, као што су болести плућа или проблеми са зидом грудног коша

Референце

1. https://www.atsjournals.org/doi/abs/10.1164/ajrccm.162.3.9907115
2. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0012369215410086

Последње ажурирање: 31. јул 2023