Нецукровий діабет проти SIADH: різниця та порівняння

В організмі роль регуляції рівня води належить ниркам. У разі зневоднення вони зберігають воду, а для виведення зайвої води можуть виробляти сечу.

Крім того, через поверхню шкіри відбувається випаровування, що спричиняє втрату води без навіть явного потовиділення.  

Іноді дисбаланс води Регуляція призводить до розладів, таких як DI або нецукровий діабет і SIADH або синдрому неадекватної секреції антидіуретичного гормону.

Ці порушення безпосередньо впливають на активність або вивільнення АДГ. У цій статті основна увага приділяється диференціації нецукрового діабету та СІАДГ. 

Ключові винесення

1. Нецукровий діабет характеризується надмірним сечовипусканням і спрагою через нездатність організму утримувати воду. У той же час SIADH (синдром невідповідного антидіуретичного гормону) включає надмірну затримку води та низький рівень натрію.
2. Нецукровий діабет виникає внаслідок нестачі антидіуретичного гормону (АДГ) або нечутливості до АДГ, тоді як СІАДГ спричинений надмірним виробництвом АДГ.
3. Лікування нецукрового діабету може включати замісну гормональну терапію, тоді як лікування SIADH передбачає обмеження рідини та усунення основної причини.

Нецукровий діабет проти SIADH 

Нецукровий діабет спричинений дефіцитом антидіуретичного гормону (АДГ), що призводить до надмірного утворення сечі та спраги, а лікування передбачає заміну дефіциту АДГ. SIADH передбачає надлишок АДГ, що змушує організм утримувати воду та призводить до низького рівня натрію.

Серед рідкісних розладів нецукровий діабет є одним з них, який викликає надмірне утворення сечі.

У день прийнято виділяти від 1 до 3 літрів сечі, але люди з нецукровим діабетом можуть виділяти до 20 літрів сечі в день. Цей розлад змушує людей часто мочитися. 

Абревіатура синдрому неадекватної секреції антидіуретичного гормону - SIADH. Він передбачає продовження дії або секреції AVP або аргініну вазопресину, незважаючи на збільшення або нормальний об’єм плазми.

Порушення секреції води, що виникає внаслідок цього, і, як наслідок, затримка води викликають гіпонатріємію. 

Таблиця порівняння

Параметри порівняння	нецукровий діабет	СІАД
Інтерпретація	Це стан, при якому водно-сольовий обмін супроводжується сильною спрагою, а також рясним сечовипусканням.	Це стан підвищення рівня гормонів, що викликає утримання води.
Вміст натрію	Високий	низький
АДГ	Неадекватний	перевищення
Об'єм плазми	Еуволемічний	Злегка гіперволемічний або еуволемічний
Risk	Гіповолемічний шок	Вилучення

Що таке нецукровий діабет?  

Нецукровий діабет – одне з рідкісних захворювань, яке викликає дисбаланс рідини в організмі. Цей дисбаланс є наслідком утворення переважно великої кількості сечі.

Навіть якщо людина має щось випити, але все ще викликає сильну спрагу, нецукровий діабет іноді плутають з цукровим діабетом, оскільки вони звучать схоже. 

Між тим, цукровий діабет - це зовсім інший розлад, який є поширеним і пов'язаний з високим рівнем цукру в крові. Нецукровий діабет не лікується, але лікування може полегшити спрагу, запобігти зневодненню та зменшити виділення сечі.

Це відбувається, коли організм не може належним чином збалансувати рівень рідини.  

Іноді для нецукрового діабету немає особливої ​​причини. Але в деяких людей результат може бути наслідком аутоімунної реакції, яка пошкоджує клітини через імунну систему, яка виробляє вазопресин.

Зневоднення може бути викликане нецукровим діабетом, який може бути спричинений сухістю в роті, втомою та спрагою.  

Нефрогенний нецукровий діабет незабаром після народження або присутній при народженні має генетичну причину, яка може назавжди змінити здатність нирок концентрувати сечу.

Він вражає чоловіків, але жінки можуть передати гени дітям. 

Що таке SIADH?

АДГ або антидіуретичний гормон спеціально виробляється гіпоталамусом, який є областю мозку.

Цей гормон виділяється і зберігається залозою, а саме гіпофізом. Основною метою АДГ є контроль того, як організм зберігає або виділяє воду.  

Коли АДГ виділяється в надлишку, цей стан відомий як СІАДГ або просто синдром невідповідного антидіуретичного гормону. Цей стан ускладнює виділення води організмом. 

Крім того, SIADH спричиняє зниження рівня електролітів, наприклад натрію, через затримку води.  

Гіпонатріємія, або просто низький рівень натрію, є основним ускладненням SIADH і відповідає за різні симптоми SIADH.

Коли справа доходить до ранніх симптомів, його симптоми можуть бути легкими і складатися з блювоти, судом і нудоти.  

SIADH також може викликати кому, сплутаність свідомості та судоми у багатьох важких випадках.

Лікування починається з прийому рідини в обмеженій кількості, щоб запобігти її накопиченню в подальшому. Залежно від причин залежить його додаткове лікування. 

Основні відмінності між нецукровим діабетом і SIADH 

1. Нецукровий діабет можна класифікувати на NDI або нефрогенний нецукровий діабет і CDI або краніальний нецукровий діабет. І навпаки, SIADH можна класифікувати на SIADH типу D, SIADH типу B, SIADH типу C і SIADH типу A.  
2. Причинами нецукрового діабету є пошкодження головного мозку внаслідок інсульту, ускладнення під час операції на гіпофізі та такі препарати, як Декломіцин. З іншого боку, надниркова недостатність, зміни психічного стану та легенів хвороба є причинами SIADH.  
3. Ці симптоми нецукрового діабету включають холодні напої, тягу до їжі, сильну спрагу, виділення великої кількості розрідженої сечі та посилене бажання сечитися вночі. Тим часом судоми, блювота, дратівливість і погіршення пам'яті є симптомами SIADH.  
4. Тести, включені в діагностику нецукрового діабету, включають тест на депривацію води, фізикальний огляд, аналіз сечі та оцінку рівня електролітів. Навпаки, біохімічні тести, сироватка осмоляльність, рівень кортизолу рано вранці та тести на функцію щитовидної залози є тестами, включеними до діагностики SIADH.  
5. Коли справа доходить до лікування, нецукровий діабет можна лікувати за допомогою HCTZ, вазопресину та хлорпропаміду. З іншого боку, SIADH можна лікувати демеклоцикліном, обмеженням рідини та фізіологічним розчином. 

посилання

1. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0889852918300318
2. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/2042018812437561

Останнє оновлення: 21 червня 2023 р