Правостороння проти лівосторонньої серцевої недостатності: різниця та порівняння

Одним з найважливіших органів є серце. Його головна роль - перекачування крові по організму. Але що, якщо він стає нездатним перекачувати достатню кількість крові, як того вимагає організм?

Цей стан відомий як серцева недостатність. М'язи серця стають недостатньо еластичними або занадто слабкими.     

Існує в основному чотири типи серцевої недостатності, і для їх лікування потрібні різні види лікування та ліки. Уражену сторону серця можна розділити на правосторонню та лівосторонню серцеву недостатність.   

Ключові винесення

1. Правобічна серцева недостатність виникає, коли правий шлуночок серця не може перекачувати достатньо крові до легенів, тоді як лівостороння серцева недостатність виникає, коли лівий шлуночок не може перекачувати достатньо крові до решти тіла.
2. Симптоми правобічної серцевої недостатності включають затримку рідини, набряк і задишку, тоді як симптоми лівосторонньої серцевої недостатності включають втому, задишку та постійний кашель.
3. Причини правобічної серцевої недостатності включають захворювання легенів і легеневу гіпертензію, тоді як причини лівосторонньої серцевої недостатності включають високий кров'яний тиск, ішемічну хворобу серця та діабет.

Правостороння серцева недостатність проти лівосторонньої серцевої недостатності   

Правобічна серцева недостатність - це медична ситуація, яка виникає, коли правостороння серцева недостатність шлуночок в серці більше не може постачати кров'ю легені. Лівостороння серцева недостатність – це медичний стан, який виникає, коли лівий шлуночок серця більше не може постачати кров до тіла.

Правобічна серцева недостатність або правошлуночкова серцева недостатність визначається не як хвороба, а як процес. Це відбувається, коли правий шлуночок слабшає і втрачає свою здатність перекачувати кров до решти тіла.

Таким чином, легенева рідина витісняється назад і послаблює праву частину серця. В результаті виникає правостороння серцева недостатність.    

При лівосторонній серцевій недостатності м’язи лівого боку серця зменшуються, і серце перестає працювати. Це теж процес, а не хвороба.

Лівостороння серцева недостатність виникає, коли серце стає неспроможним перекачувати насичену киснем кров. Переважно до лівого передсердя, лівого шлуночка та тіла серця від легень.      

Таблиця порівняння

Параметри порівняння	Правостороння серцева недостатність	Лівостороння серцева недостатність
Інтерпретація	Коли правий шлуночок серця більше не в змозі перекачувати достатню кількість крові в легені.	Коли лівий шлуночок серця занадто слабкий, щоб перекачувати достатню кількість крові через тіло.
шлуночок	Правий шлуночок	Лівий шлуночок
Кров накопичується	У венах	У легеневих венах
Зворотний потік рідини	У ноги, ступні та живіт	В легені
Операції	Хірургія вентрикулярного допоміжного пристрою (VAD) і операція з трансплантації серця.	Хірургія корекції вроджених вад серця та аортокоронарного шунтування (АКШ).

Що таке правостороння серцева недостатність?   

Правобічна серцева недостатність виникає, коли правий шлуночок серця більше не в змозі перекачувати достатню кількість крові в легені, що спричиняє накопичення крові у венах (кровоносних судинах, які повертають кров до серця від тканин і органів).

В результаті всередині вен підвищується тиск, і рідина виштовхується з вен в навколишні тканини.  

Правобічна серцева недостатність може бути спричинена багатьма причинами, такими як вживання кокаїну, надмірне вживання алкоголю, вживання тютюну та ішемічна хвороба серця. Це відчувають чоловіки 50-70 років, які перенесли інфаркт.

У той час як афроамериканські чоловіки можуть розвинути правосторонню серцеву недостатність, тому що вони мають більший ризик. Серцеві м'язи також можуть пошкоджуватися через вірусні інфекції.    

Хтось не може запобігти факторам ризику, які пов'язані з недостатністю правого відділу серця. Але якщо зробити кілька кроків, ризик цього захворювання може бути меншим.

Це можливо, якщо збалансувати рівень цукру в крові, зменшити споживання алкоголю, контролювати апное уві сні, підтримувати нормальну вагу, помірні фізичні вправи та багато іншого.    

Технології та процедури для діагностики правобічної серцевої недостатності включають КТ серця, катетеризацію серця, аналізи крові, рентген грудної клітки, ехокардіограму, коронароангіографію, стрес-тестування, біопсію міокарда та дослідження функції легенів.

Ускладненнями правобічної серцевої недостатності є стенокардія, серцева кахексія, серцевий напад, ураження печінки та фібриляція передсердь.   

Що таке лівостороння серцева недостатність?   

Лівостороння серцева недостатність виникає, коли лівий шлуночок серця занадто слабкий, щоб перекачувати достатню кількість крові через тіло, що спричиняє накопичення крові в легеневих венах (кровоносні судини відводять кров із легенів).

Як наслідок, кашель або проблеми з диханням, задишка - особливо під час фізичної активності.    

Лівосторонню серцеву недостатність можна розділити на:    

1. Систолічна недостатність: це відбувається, коли лівий шлуночок не може сильно скорочуватися для достатньої циркуляції крові по всьому тілу. В результаті він позбавляє нормального кровопостачання.    
2. Діастолічний серцева недостатність виникає, коли правий шлуночок стає товщі, а нижня ліва камера не може належним чином заповнитися. В результаті організм зменшує прокачування крові.    

Основні проблеми зі здоров'ям можуть спричинити лівосторонню серцеву недостатність. Але в основному це викликано серцево-судинними захворюваннями, такими як серцевий напад або ішемічна хвороба серця (ІХС).

Інші причини включають кардіоміопатію (захворювання, спричинені спадковими хворобами, які можуть послабити серце), ожиріння, апное уві сні та високий кров'яний тиск.

Вищий ризик розвитку лівосторонньої серцевої недостатності у чоловіків. Навіть попередні серцеві напади можуть пошкодити серцевий м’яз, що вплине на його здатність перекачувати кров.    

Функцію серця можна покращити за допомогою ліків і лікування симптомів, пов’язаних з лівосторонньою серцевою недостатністю.

Якщо ліки не допомагають у боротьбі з лівосторонньою серцевою недостатністю, то лікарям залишається в основному хірургічне втручання. Пристрої для операцій з імплантації включають кардіостимулятор і хірургію LVAD (допоміжний пристрій лівого шлуночка).   

Основні відмінності між правосторонньою серцевою недостатністю та лівосторонньою серцевою недостатністю   

1. Ознаками правобічної серцевої недостатності є втома, запаморочення, хрипи, раптове збільшення ваги та непритомність. Навпаки, високий кров'яний тиск, хронічний кашель, прискорене серцебиття та збільшення серця є ознаками лівосторонньої серцевої недостатності. 
2. Коли справа доходить до причин діабету, апное сну та високий кров'яний тиск є деякими з причин правобічної серцевої недостатності. Навпаки, причини лівосторонньої серцевої недостатності включають ожиріння, кардіоміопатію та надмірне вживання алкоголю.    
3. Факторами ризику правобічної серцевої недостатності є хронічні захворювання, вроджені вади серця та нерегулярне серцебиття. З іншого боку, кардіоміопатія, міокардит і перенесений інфаркт є факторами ризику лівосторонньої серцевої недостатності.  
4. Правобічній серцевій недостатності можна запобігти, дотримуючись здорової дієти, зменшивши рівень стресу та відмовившись від куріння. З іншого боку, регулярні огляди, щоденне зважування та прийом ліків можуть запобігти лівосторонній серцевій недостатності.    
5. У перерахунку на прогноз, для правої та лівосторонньої серцевої недостатності це залежить від причини та тяжкості симптомів. Серйозні симптоми правобічної серцевої недостатності включають імплант VAD або трансплантацію серця. Навпаки, лівостороння серцева недостатність складається з імплантації пристрою та відновлення серця.   

посилання

1. https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/cir.0000000000000560
2. https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/416605

Останнє оновлення: 18 серпня 2023 р