Ativan vs. Xanax: Unterschied und Vergleich

Ativan (Lorazepam) und Xanax (Alprazolam) sind beide Benzodiazepine zur Behandlung von Angststörungen; Ativan hat eine längere Wirkungsdauer und einen langsameren Wirkungseintritt im Vergleich zu Xanax, das einen schnelleren Wirkungseintritt, aber eine kürzere Wirkdauer aufweist.

Key Take Away

1. Ativan (Lorazepam) und Xanax (Alprazolam) sind Benzodiazepine, die zur Behandlung von Angststörungen, Panikattacken und manchmal Schlaflosigkeit verschrieben werden, indem sie auf das zentrale Nervensystem einwirken und eine beruhigende Wirkung haben.
2. Ativan hat einen längeren Wirkungseintritt und eine längere Wirkungsdauer als Xanax, wodurch es für die langfristige Behandlung von Angstzuständen geeignet ist. Gleichzeitig wirkt Xanax schneller und wird bei akuten Angstzuständen oder Panikattacken eingesetzt.
3. Der Hauptunterschied zwischen Ativan und Xanax liegt in ihrem Wirkungseintritt und ihrer Wirkungsdauer, wobei Ativan besser für die langfristige Behandlung von Angstzuständen geeignet ist und Xanax für die kurzfristige Linderung akuter Angstsymptome vorzuziehen ist.

Ativan gegen Xanax

Ativan ist ein Medikament, das eine längere Halbwertszeit als Xanax hat, den menschlichen Körper schneller verlässt und die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen nach seiner Anwendung verringert. Xanax ist ein Medikament, das zur kurzfristigen Linderung von Angstzuständen verwendet wird, mehr Zeit benötigt, um ein System zu verlassen, und ungünstigere Zustände und Nebenwirkungen verursacht.

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Vergleichstabelle

Merkmal	Ativan (Lorazepam)	Xanax (Alprazolam)
Drogenklasse	Benzodiazepin	Benzodiazepin
Hauptnutzen	Angststörungen, Krampfanfälle, Schlaflosigkeit	Angststörungen, Panikattacken
Wirkungseintritt	1–2 Stunden (oral), 15–30 Minuten (Injektion)	30-60 Minuten (mündlich)
Aktionsdauer	6-8 Stunden	4-6 Stunden
Potenz	Weniger wirksam als Xanax	Stärker als Ativan
Side Effects	Schläfrigkeit, Sedierung, Schwindel, Benommenheit, Gedächtnisprobleme	Das Gleiche wie Ativan, jedoch mit dem Potenzial für Abhängigkeit und Missbrauch
Gefahr von Abhängigkeit und Missbrauch	Niedriger als Xanax	Höher als Ativan
Sicherheit bei älteren Erwachsenen	Aufgrund der geringeren kognitiven Beeinträchtigung gegenüber Xanax bevorzugt	Aufgrund des erhöhten Sturz- und Verwirrtheitsrisikos möglicherweise nicht zu empfehlen
Formulierungen	Tabletten, Lösung zum Einnehmen, injizierbar	Tabletten, oral zerfallende Tabletten
Schwangerschaft und Stillzeit	Nicht empfehlenswert	Nicht empfehlenswert
Leber- und Nierenfunktionsstörung	Mit Vorsicht verwenden	Mit Vorsicht verwenden
Drug Interactions	Viele	Viele

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Was ist Ativan?

Ativan ist der Markenname für das Medikament Lorazepam, ein Benzodiazepin, das hauptsächlich zur Behandlung von Angststörungen verschrieben wird. Es verstärkt die Wirkung von Gamma-Aminobuttersäure (GABA), einem Neurotransmitter im Gehirn, der eine beruhigende Wirkung hat. Ativan wird auch zur Behandlung von Angstsymptomen im Zusammenhang mit anderen Erkrankungen wie Schlaflosigkeit, Unruhe und Panikattacken eingesetzt.

Dieses Medikament ist in verschiedenen Formen erhältlich, darunter Tabletten, orale Lösungen und injizierbare Lösungen zur intravenösen oder intramuskulären Verabreichung. Es wird oral eingenommen und schnell in den Blutkreislauf aufgenommen, wobei die maximale Wirkung innerhalb von 1 bis 1.5 Stunden nach der Einnahme eintritt. Ativan hat im Vergleich zu einigen anderen Benzodiazepinen eine relativ lange Wirkdauer, die bei den meisten Menschen etwa 6 bis 8 Stunden anhält.

Während Ativan bei der Behandlung von Angstzuständen und damit verbundenen Symptomen wirksam ist, birgt es das Risiko einer Abhängigkeit und Sucht, insbesondere bei Langzeitanwendung oder Missbrauch. Ein abruptes Absetzen von Ativan kann in schweren Fällen zu Entzugserscheinungen wie Rebound-Angst, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit und Krampfanfällen führen. Daher ist es wichtig, Ativan wie von einem Arzt verschrieben zu verwenden und beim Absetzen des Medikaments die Ausschleichprotokolle zu befolgen, um Entzugserscheinungen zu minimieren.

Darüber hinaus kann Ativan Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit, Schwindel, Verwirrtheit und Koordinationsstörungen verursachen, insbesondere wenn es in höheren Dosen oder zusammen mit anderen das Zentralnervensystem dämpfenden Mitteln wie Alkohol eingenommen wird. Die Anwendung bei Personen mit Drogenmissbrauch, Atemdepression oder bestimmten anderen Erkrankungen in der Vorgeschichte wird nicht empfohlen. Bei der Verschreibung von Ativan an ältere Erwachsene oder Personen mit eingeschränkter Leber- oder Nierenfunktion ist Vorsicht geboten.

 

Was ist Xanax?

Xanax ist der Markenname für Alprazolam, ein verschreibungspflichtiges Medikament, das zu den Benzodiazepinen gehört. Benzodiazepine sind Beruhigungsmittel des Zentralnervensystems, die häufig zur Behandlung von Angststörungen, Panikstörungen und gelegentlich auch anderen Erkrankungen wie Schlaflosigkeit und Krampfanfällen verschrieben werden. Xanax verstärkt die Wirkung von Gamma-Aminobuttersäure (GABA), einem Neurotransmitter, der die Gehirnaktivität hemmt, was zu einer beruhigenden Wirkung führt.

Als kurzwirksames Benzodiazepin lindert Xanax schnell Symptome von Angstzuständen und Panikattacken. Aufgrund seines schnellen Wirkungseintritts eignet es sich zur sofortigen Linderung akuter Angstsymptome innerhalb von 15 bis 30 Minuten nach der Einnahme. Allerdings trägt dieser schnelle Beginn auch zu einem hohen Missbrauchs- und Suchtpotenzial bei.

Xanax ist in verschiedenen Formulierungen erhältlich, darunter Tabletten mit sofortiger Wirkstofffreisetzung, Tabletten mit verlängerter Wirkstofffreisetzung und orale Lösungen. Dosierung und Häufigkeit der Verabreichung hängen vom individuellen Zustand und dem Ansprechen auf die Behandlung ab. Es ist Es ist wichtig, die Anweisungen eines Arztes genau zu befolgen, um das Risiko von Abhängigkeit und Entzugserscheinungen zu minimieren.

Trotz seiner Wirksamkeit bei der Bewältigung von Angstzuständen birgt Xanax mehrere Risiken, darunter Sedierung, Schläfrigkeit, Schwindel, Verwirrtheit und Koordinationsstörungen. Längerer oder übermäßiger Gebrauch kann beim Absetzen zu Toleranz, Abhängigkeit und Entzugserscheinungen führen. Aufgrund dieser Risiken wird von der Langzeitanwendung von Xanax abgeraten und es wird für eine kurzfristige oder intermittierende Anwendung empfohlen, um eine Abhängigkeit zu vermeiden.

Darüber hinaus kann die Kombination von Xanax mit anderen dämpfenden Mitteln des Zentralnervensystems wie Alkohol oder Opioiden diese Wirkungen verstärken und das Risiko einer Überdosierung und Atemdepression erhöhen. Daher ist es wichtig, Xanax mit Vorsicht und nur unter Anleitung eines medizinischen Fachpersonals anzuwenden, um den potenziellen Nutzen mit den damit verbundenen Risiken in Einklang zu bringen.

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Hauptunterschiede zwischen Ativan und Xanax

• Chemische Zusammensetzung: Ativan enthält Lorazepam, während Xanax Alprazolam enthält. Beide sind Benzodiazepine, weisen jedoch geringfügige Unterschiede in ihrer chemischen Struktur auf.
• Wirkungseintritt: Xanax hat einen schnelleren Wirkungseintritt, wobei die Wirkung innerhalb von 15 bis 30 Minuten nach der Einnahme spürbar ist, wodurch es zur sofortigen Linderung akuter Angst- und Paniksymptome geeignet ist. Ativan setzt langsamer ein und entfaltet seine Wirkung innerhalb von 30 bis 60 Minuten.
• Aktionsdauer: Ativan hat im Vergleich zu Xanax eine längere Wirkungsdauer. Die Wirkung von Ativan kann 8 bis 12 Stunden anhalten und eignet sich daher zur Behandlung von Angstzuständen den ganzen Tag über. Xanax hingegen hat eine kürzere Wirkungsdauer und dauert etwa 4 bis 6 Stunden, sodass für eine nachhaltige Linderung eine häufigere Dosierung erforderlich ist.
• Potenz: Xanax gilt auf Milligramm-pro-Milligramm-Basis als wirksamer als Ativan. Dies bedeutet, dass niedrigere Dosen von Xanax ähnliche Wirkungen hervorrufen können wie höhere Dosen von Ativan.
• Indikationen: Beide Medikamente sind zur Behandlung von Angststörungen und Panikstörungen zugelassen. Ativan kann jedoch auch bei anderen Erkrankungen wie Schlaflosigkeit, Epilepsie (als Zusatztherapie) und präoperativer Sedierung verschrieben werden. Xanax wird hauptsächlich bei Angst- und Panikstörungen eingesetzt und seltener bei anderen Erkrankungen verschrieben.
• Dosierungsformen: Ativan ist in Tablettenform zum Einnehmen, als Lösung zum Einnehmen und in injizierbarer Form erhältlich und bietet so Flexibilität bei der Dosierung für verschiedene Patientengruppen und Situationen. Xanax ist in ähnlichen Formen erhältlich, kann aber auch in oral zerfallenden Tabletten und Formulierungen mit verlängerter Wirkstofffreisetzung vorliegen.
• Halbwertzeit: Ativan hat im Vergleich zu Xanax eine längere Halbwertszeit. Die Halbwertszeit von Ativan liegt zwischen 10 und 20 Stunden, während Xanax eine kürzere Halbwertszeit von 6 bis 12 Stunden hat. Diese längere Halbwertszeit von Ativan kann zu seinen anhaltenden therapeutischen Wirkungen und einer selteneren Dosierung beitragen.
• Stoffwechsel und Ausscheidung: Ativan wird in der Leber hauptsächlich über Glucuronidierung verstoffwechselt, während Xanax in der Leber über oxidative Wege, hauptsächlich durch das Enzym CYP3A4, verstoffwechselt wird. Beide Arzneimittel werden hauptsächlich als Metaboliten im Urin ausgeschieden.
• Potenzial für Missbrauch und Abhängigkeit: Sowohl Ativan als auch Xanax gehören zur Klasse der Benzodiazepine, bei denen bei längerem Gebrauch das Risiko von Toleranz, Abhängigkeit und Entzugserscheinungen besteht. Aufgrund der Unterschiede in der Wirksamkeit und Wirkungsdauer können die Risikoprofile der beiden Medikamente jedoch leicht variieren.
• Unerwünschte Wirkungen: Häufige Nebenwirkungen beider Medikamente sind Schläfrigkeit, Sedierung, Schwindel und Koordinationsstörungen. Darüber hinaus können Benzodiazepine paradoxe Reaktionen (z. B. erhöhte Angstzustände, Unruhe) und kognitive Beeinträchtigungen hervorrufen, insbesondere bei älteren Menschen. Bei der Erwägung einer Benzodiazepin-Therapie ist es wichtig, Nutzen und Risiken abzuwägen und sie unter ärztlicher Aufsicht mit Bedacht einzusetzen.

Bibliographie

1. https://treatnow.org/wp-content/uploads/2015/10/Why-Our-Returning-Soldiers-Are-Falling-Apart-New-York-Magazine.pdf
2. https://www.cmaj.ca/content/186/14/E508.short
3. http://www.jse.ac.cn/EN/10.3724/SP.J.1002.2008.08038

Letzte Aktualisierung: 10. Februar 2024