Hämatochezie vs. Melena: Unterschied und Vergleich

Blut im Stuhl zu finden, kann beängstigend sein und auf ein ernstes Problem hinweisen. Hier erfahren Sie, was Sie über die möglichen Ursachen von blutigem Stuhl, Hämatochezie und Melena und deren Hauptunterschiede wissen müssen.  

Hämatochezie ist die Bezeichnung für frisches, purpurrotes Blut im Stuhl und Melena ist die Bezeichnung für schwarzen Kot. Ihr Stuhl kann dieses Blut enthalten oder von selbst austreten. Während Melena an einer höheren Stelle in Ihrem Magen-Darm-Trakt entsteht, entsteht Hämatochezie im Dickdarm.

Hämatochezie und Meläna sind beides Symptome, keine Krankheiten. Wenn Sie Blut in Ihrem Stuhl finden, sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen, da einige dieser Störungen schwerwiegend sind.

Key Take Away

  1. Hämatochezie ist der Durchgang von hellrotem Blut im Stuhl, während sich Melena auf schwarzen, teerartigen Stuhl bezieht, der durch verdautes Blut verursacht wird.
  2. Hämatochezie weist auf eine Blutung im unteren Gastrointestinaltrakt hin, während Melena auf eine Blutung im oberen Gastrointestinaltrakt hindeutet.
  3. Hämatochezie erfordert eine dringende Untersuchung und Behandlung, während Meläna auf eine langsamere Blutungsrate und ein geringeres unmittelbares Risiko hindeuten kann.
Hämatochezie gegen Melena

Hämatochezie gegen Melena

Hämatochezie ist der Abgang von rötlich gefärbtem frischem Blut mit Stuhl, während Melena der Abgang von schwarzem, teerigem und klebrigem Stuhl als Folge einer oberen Magen-Darm-Blutung ist.

Blutungen können auftreten, wenn ein Problem oder eine Erkrankung Ihres Verdauungssystems vorliegt. Die Folge ist, dass Sie Blut erbrechen oder Blut aus Ihrem Stuhl austreten können. Möglicherweise stellen Sie fest, dass Ihr Stuhl dunkel ist. Es ist möglich, dass die Blutung geringfügig, schwerwiegend oder sogar lebensbedrohlich ist. Daher ist es von entscheidender Bedeutung, sofort medizinische Hilfe zu erhalten. 

Die Behandlungsmethoden variieren je nachdem, wo die Blutung begonnen hat. Der häufigste Test zum Auffinden von GI-Blutungen ist ein Endoskopie. Hämatochezie und Meläna sind zwei Anzeichen einer GI-Blutung. Hämatochezie wird hauptsächlich durch untere GI-Blutungen verursacht, während Melana hauptsächlich durch obere GI-Blutungen verursacht wird.

Vergleichstabelle

Parameter des VergleichsHämatochezieMähne
DefinitionFrisches Blut fließt durch den StuhlAbgang von dunklem, erbrochenem Blut im Stuhl
BlutfarbeLeuchtendes RotSchwarz
Ein Teil des Magen-Darm-Trakts ist betroffenMeist unterer TeilMeist oberer Teil
UrsachenDickdarmprobleme, Blutungsanomalien, entzündliche DarmerkrankungenSpeiseröhren- und Magenprobleme, Gastritis, Krebs
BehandlungChirurgieEndoskopische intravesikale Cyanacrylat-Injektion

Was ist Hämatochezie?

Frisches Blut, das durch den Stuhl fließt, wird als Hämatozele bezeichnet. Hämatochezie lässt hellrotes Blut erscheinen. Hämatochezie wird häufig durch Blutungen aus dem Dickdarm oder Rektum, zwei Stellen im unteren Gastrointestinaltrakt, verursacht. 

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Hämatochezie wird am häufigsten durch Erkrankungen oder Probleme mit dem unteren Gastrointestinaltrakt verursacht, die zu Blutungen aus Dickdarm, Rektum und Anus führen. Hämatochezie muss chirurgisch oder durch Bandligatur kontrolliert werden. 

Eine Quelle der Hämatochezie im oberen Gastrointestinaltrakt ist ein besorgniserregendes Symptom, da es auf ein großes Blutungsereignis hinweist, das mit größerer Wahrscheinlichkeit tödlich endet. Aufgrund des unzureichenden Metabolismus eines roten Pigments kann der Verzehr von Rote Bete zu Beeturie führen, einer harmlosen Erkrankung, die als Hämatochezie fehldiagnostiziert werden kann. 

Der Stuhl und gelegentlich der Urin können nach dem Verzehr von Brombeeren oder Drachenfrüchten (Pitaya) rot oder schwarz werden. Dies ist auch ein Differenzierungssymptom, das gelegentlich mit Hämatochezie verwechselt wird.

Ihr unterer Gastrointestinaltrakt kann aus einer Reihe von Gründen bluten, wie z

  1. Innere Hämorrhoiden
  2. Divertikelkrankheit, wie z Divertikulitis
  3. Analfissuren
  4. Darmkrebs
  5. ischämische Kolitis
  6. Entzündliche Darmerkrankung (IBD)
  7. Neoplastische Polypen
  8. Gutartige Tumoren

Ihr Arzt wird wahrscheinlich mit der Behandlung Ihrer Hämatochezie mit einer Koloskopie beginnen. Dazu muss ein winziger Schlauch mit einer Kamera durch Ihr Rektum eingeführt werden. 

Das Tool ermöglicht es ihnen, Ihren Dickdarm und den unteren GI-Trakt zu sehen, damit sie feststellen können, woher das Blut kommt. Sie können während des Eingriffs auch eine winzige Gewebeprobe zur weiteren Analyse entnehmen.

Was ist Melena?

Melena ist ein Zustand, bei dem verdautes Blut zu schwarzem Stuhl führt. 

Ein Problem mit dem oberen Magen-Darm-System ist die Ursache für Blutungen. Meläna wird häufig durch Erkrankungen wie Magengeschwür, Mallory-Weiss-Tränen der Speiseröhre und Leber verursacht Zirrhose-bedingte Blutungen. 

Das erste Anzeichen von Melena ist das Vorhandensein von Blut im Stuhl. Später, wenn die Blutung anhält, kann die Person Schwindel und Magen- oder Blutschmerzen haben. 

Melena kann auch durch Gastritis, Ösophagitis, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre sowie Magenkrebs verursacht werden. Da die Magen- und Dünndarmenzyme des Verdauungssystems das Blut teilweise verdaut haben, erscheint es im Stuhl schwarz.

Wie behandelt man Melena? Melena kann chirurgisch oder endoskopisch mit Clips oder intravesikaler Cyanacrylat-Injektion behandelt werden. Melena hat ständig Blutungen aus der Speiseröhre, dem Magen oder dem oberen Gastrointestinaltrakt. 

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Um die Säureproduktion Ihres Magens zu verringern, können Medikamente eingesetzt werden. Wenn ein Geschwür die Ursache Ihrer Melena ist, könnten die Medikamente hilfreich sein. Möglicherweise benötigen Sie auch Medikamente, um den Blutfluss zu einer Verletzung oder einem Riss zu stoppen.

Wenn Ihr Arzt feststellt, dass die Medikamente, die Sie einnehmen, für Ihre Melena verantwortlich sind, müssen diese möglicherweise geändert werden. Der Grund für Ihre Blutung kann endoskopisch behandelt werden. Um einen Riss zu stoppen, könnte Ihr Arzt Wärme anwenden. Um die Heilung zu unterstützen, kann der Arzt das Gewebe zusammenschneiden. 

Endoskopische intravesikale Cyanacrylat-Injektionen oder Clips können verwendet werden, um Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt zu stoppen. Beide Techniken enthalten blutende Regionen. Um einen Schock zu verhindern, kann in Fällen, in denen viel Blut verloren gegangen ist, ein Flüssigkeits- und Blutersatz erforderlich sein.

Hauptunterschiede zwischen Hämatochezie und Meläna

Hämatochezie 

  1. Der Durchgang von frischem Blut durch den Anus, mit oder ohne Stuhl, wird als Hämatochezie bezeichnet.
  2. Hämatochezie führt dazu, dass der Stuhl kastanienbraun oder rot ist.
  3. Hämatochezie führt dazu, dass Blut aus dem unteren Gastrointestinaltrakt kommt.
  4. Hämatochezie kann durch eine Operation behandelt werden.
  5. Hämatochezie verursacht Dickdarmprobleme.

Mähne

  1. Melena beschreibt den Ausfluss von teerigem, klebrigem und schwarzem Kot.
  2. Wegen Melena scheint der Stuhl schwarz zu sein.
  3. Bei Meläna ist der obere Gastrointestinaltrakt die Blutquelle.
  4. Melena bewirkt die Freisetzung von verdautem Blut.
  5. Bei Blutungen im oberen Magen-Darm-Trakt wird das Blut teilweise durch Enzyme verdaut, wodurch das Blut die Farbe von Melanin erhält, wenn es den Körper verlässt.

Letzte Aktualisierung: 14. Oktober 2023

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