Les caillots sanguins internes sont une urgence médicale car ils peuvent couper l'apport sanguin aux bras, aux jambes ou, plus grave, aux poumons ou au cerveau.
L'héparine et le coumadin fonctionnent tous deux en abaissant la capacité de coagulation naturelle des plaquettes et du plasma dans le sang, bien qu'ils le fassent de manière distincte.
Ils aident également à prévenir les futurs caillots sanguins. Lorsque certaines molécules sanguines (plaquettes et protéines plasmatiques appelées cofacteurs) s'agglutinent, elles produisent une masse semi-solide semblable à un gel.
Faits marquants
- L'héparine est un anticoagulant à action rapide administré par voie intraveineuse ou sous-cutanée, tandis que Coumadin (warfarine) est un anticoagulant oral à action lente.
- L'héparine a une demi-vie plus courte, nécessitant une surveillance fréquente, tandis que la demi-vie plus longue de Coumadin permet des ajustements de dosage moins fréquents.
- L'héparine est couramment utilisée dans les hôpitaux pour les affections aiguës, tandis que Coumadin est prescrit pour un traitement anticoagulant à long terme.
Héparine vs Coumadin
La différence entre Héparine et Coumadin est que certaines variables qui déclenchent la thrombine et aident à la coagulation du sang sont inhibées par les médicaments à base d'héparine. L'antagoniste de Coumadin est à base de vitamine K, ce qui signifie que votre sang coagule moins facilement. C'est-à-dire qu'il affecte votre foie en transformant la vitamine K en d'autres produits chimiques, ou "facteurs", qui aident à la coagulation du sang.
L'héparine est administrée par injection et agit plus rapidement que Coumadin. L'héparine non fractionnée (HNF) est administrée par voie intraveineuse en milieu hospitalier.
Votre médecin vous en donnera plus si vous pesez plus. Votre sang sera contrôlé régulièrement par des autorités médicales pour s'assurer que votre médication est correcte.
Coumadin est en effet une marque haut de gamme pour la guerre, un anticoagulant. La coumadine, comme l'héparine, affecte l'action de protéines plasmatiques spécifiques dans le corps.
La vitamine K, qui régule la formation de cofacteurs de la coagulation sanguine, est affectée par Coumadin. Lorsque la vitamine K est incapable de fonctionner correctement, elle entrave en premier lieu la production de ces cofacteurs.
Tableau de comparaison
| Paramètres de comparaison | Héparine | Coumadin |
|---|---|---|
| Définition | Un anticoagulant qui agit directement sur les vaisseaux sanguins. C'est un mélange de mucopolysaccharides sulfatés à haut poids moléculaire. | Coumadin est un anticoagulant qui agit indirectement. C'est une substance naturelle. |
| Mécanisme | Empêche la fibrine et la thrombine de faire leur travail correctement. | Empêche la vitamine K de faire son travail correctement. |
| Vitesse | L'héparine est plus efficace que le Coumadin. Lorsqu'un effet immédiat est requis, il est conseillé. | Il faut plus de temps pour travailler, après 12-72 heures, l'effet clinique apparaît. Il est suggéré pour un traitement à long terme. |
| Grossesse | Sans danger pendant la grossesse. | Pas sûr pendant la grossesse |
| Utilisation | L'héparine est administrée par injection. Il est inactif et non absorbé après ingestion orale. | Il se prend sous forme de comprimé. Coumadin est rapidement et complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal après administration orale. |
Qu’est ce qu' Héparine?
L'héparine agit en bloquant le bon fonctionnement de la fibrine et de la thrombine, deux protéines plasmatiques. Les caillots sanguins ne peuvent pas se former aussi facilement lorsque certains cofacteurs (protéines qui aident à coaguler le sang) sont inhibés.
L'héparine ne peut pas détruire le sang préexistant pour qu'il coagule dans le corps, mais peut l'empêcher de se développer ou de produire de nouveaux caillots.
L'héparine est administrée sous forme injectable médecine. Il peut être administré par voie intraveineuse (directement dans une veine) ou par voie sous-cutanée.
Les injections sous-cutanées sont administrées à l'aide d'une petite aiguille qui est insérée directement sous la peau dans la couche de graisse entre la peau et le muscle.
Avant d'être renvoyées chez elles, la plupart des personnes qui prennent de l'héparine à l'extérieur de l'hôpital sont formées pour faire des injections sous-cutanées.
Ces médicaments sont également connus sous le nom de daltéparine (Fragmin) et d'énoxaparine. Votre dose est déterminée par votre poids, tout comme avec l'HNF.
Ces médicaments fonctionnent de la même manière que l'HNF. Cependant, ils sont plus stables et ne nécessitent pas de surveillance par le personnel hospitalier.
L'héparine agit immédiatement pour prévenir la formation de caillots, mais elle s'use rapidement après que le personnel médical cesse de l'administrer. En cas d'urgence, un antidote peut être utilisé pour inverser les effets.
Le patient est tenu de se rendre à l'hôpital. Le personnel médical doit également garder un œil attentif sur vous et peut prélever votre sang plusieurs fois par jour pour confirmer que le patient est en sécurité.
Le patient doit rester à l'hôpital pendant 5 à 10 jours.
Qu’est ce qu' Coumadin?
La coumadine, similaire à l'héparine, interfère avec l'activité de certaines protéines cellulaires plasmatiques. Coumadin affecte la vitamine K, qui régit la production de cofacteurs de la coagulation sanguine.
Lorsque la vitamine K est incapable de fonctionner efficacement, elle empêche en premier lieu la fabrication de ces cofacteurs.
Coumadin est disponible sous forme d'injection intraveineuse, de patch sous-cutané ou de comprimé oral. Coumadin est fréquemment prescrit sous forme de comprimé quotidien par les médecins.
Les résultats du test Prothrombin-Time déterminent votre dosage.
Étant donné que ce rapport est la manière conventionnelle de présenter les résultats des tests, il est également connu sous le nom de test de rapport international normalisé (INR).
Il est également utilisé pour traiter les problèmes de coagulation causés par fibrillation auriculaire et stents cardiaques.
Il est administré une fois par jour par voie orale et les niveaux d'INR des patients sont vérifiés régulièrement pour garantir que leur dose de Coumadin est correcte.
Le test mesure la vitesse à laquelle votre sang coagule. Votre médecin effectuera ce test toutes les quelques semaines et votre dose sera ajustée si nécessaire. '
Le médecin devra examiner le sang pour tenir un registre des médicaments et de la nourriture. Assurez-vous que l'utilisation de Coumadin est conforme aux exigences, car une surdose pourrait avoir des effets négatifs.
Le patient peut avoir besoin de prendre soin de l'apport de vitamine K pour aider les médecins à déterminer la dose appropriée pour vous.
Principales différences entre l'héparine et le coumadin
- L'héparine est un anticoagulant qui agit directement sur les vaisseaux sanguins. C'est un mélange de mucopolysaccharides sulfatés à haut poids moléculaire, alors que Coumadin est un anticoagulant qui agit indirectement. C'est une substance naturelle.
- L'héparine empêche la fibrine et la thrombine de faire leur travail correctement, tandis que le Coumadin empêche la vitamine K de faire correctement son travail.
- L'héparine est plus efficace que le Coumadin. Il est conseillé lorsqu'un effet immédiat est requis, alors que Coumadin prend plus de temps à agir que l'héparine. Après 12 à 72 heures, l'effet clinique apparaît.
- L'héparine est prise principalement par injection. Il est inactif et non absorbé après ingestion orale, alors que Coumadin se prend sous forme de comprimé. Coumadin est rapidement et complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal après administration orale.
- Coumadin pénètre dans le lait maternel et traverse la barrière placentaire, ce qui le rend efficace et sûr pour une utilisation pendant la grossesse et l'allaitement. L'héparine ne traverse pas la barrière placentaire et n'est pas excrétée dans le lait maternel, ce qui la rend efficace et sans danger pendant la grossesse et l'allaitement. Lorsque ce médicament est pris pendant la grossesse, il provoque une dysmorphie distincte dans le corps.
- https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/ccd.10084
- https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/01.CIR.93.3.412
Dernière mise à jour : 13 juin 2023
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Piyush Yadav a passé les 25 dernières années à travailler comme physicien dans la communauté locale. C'est un physicien passionné par l'idée de rendre la science plus accessible à nos lecteurs. Il est titulaire d'un baccalauréat en sciences naturelles et d'un diplôme d'études supérieures en sciences de l'environnement. Vous pouvez en savoir plus sur lui sur son page bio.
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