गोनल-एफ बनाम फोलिस्टिम: अंतर और तुलना

कई महिलाओं को बांझपन की समस्या का सामना करना पड़ता है जो उम्र बढ़ने, हार्मोनल समस्याओं जैसे कई मुद्दों के कारण हो सकता है। महिलाओं में बांझपन के इलाज के लिए कई उपचार विकल्प मौजूद हैं।

इस स्वास्थ्य स्थिति के लिए सबसे आम उपचारों में से एक हार्मोनल समस्याओं को ठीक करने के लिए दवाएं लेना है। 

इस मामले में, इस चिकित्सीय स्थिति के इलाज के लिए एफएसएच या कूप-उत्तेजक हार्मोन का उपयोग किया जाता है। गोनल-एफ और फोलिस्टिम दो एफएसएच हैं जो आमतौर पर पूरी दुनिया में उपयोग किए जाते हैं।

लेकिन इन दोनों दवाओं में कुछ अलग-अलग विशेषताएं हैं जो एक-दूसरे को अलग करती हैं।

चाबी छीन लेना

1. गोनल-एफ और फोलिस्टिम प्रजनन उपचार से गुजर रही महिलाओं में अंडाशय को उत्तेजित करते हैं।
2. जबकि दोनों दवाओं में एक ही सक्रिय घटक (कूप-उत्तेजक हार्मोन) होता है, वे निर्माण प्रक्रिया और उपयोग किए जाने वाले वितरण उपकरण में भिन्न होते हैं।
3. गोनल-एफ फोलिस्टिम की तुलना में कम महंगा है, लेकिन इंजेक्शन साइट पर प्रतिक्रिया होने का जोखिम थोड़ा अधिक हो सकता है।

गोनल-एफ बनाम फोलिस्टिम 

गोनल-एफ एक प्रकार की दवा है जिसका उपयोग प्रजनन उपचार में किया जाता है। इसमें एफएसएच होता है जो चीनी का उपयोग करके बनाया जाता है हम्सटर अंडाशय कोशिका रेखा. फोलिस्टिम में एफएसएच होता है जो आनुवंशिक रूप से संशोधित ई. कोली बैक्टीरिया का उपयोग करके बनाया जाता है और यह अंडाशय को उत्तेजित करने और गर्भावस्था की संभावनाओं में सुधार करने में मदद करता है।

गोनल-एफ कृत्रिम डीएनए मूल की एक एफएसएच तैयारी को संदर्भित करता है, जो दो गैर-समान और गैर-सहसंयोजक रूप से जुड़े ग्लाइकोप्रोटीन से बना है। इसमें फॉलिट्रोपिन अल्फ़ा होता है और इसका उपयोग उन महिलाओं में रोम के विकास के लिए किया जाता है जो क्लोमीफीन साइट्रेट (ओव्यूलेशन विकसित करने के लिए उपयोग किया जाता है) के साथ उपचार का जवाब देने में असमर्थ हैं और पुरुषों के शरीर में यह शुक्राणु उत्पादन को उत्तेजित करता है।

फ़ॉलिस्टिम फ़ॉलिट्रोपिन बीटा से बनी एक अन्य एफएसएच तैयारी को संदर्भित करता है और इसका उपयोग महिलाओं के शरीर में बांझपन का इलाज करने और पुरुषों के शरीर में शुक्राणु उत्पादन को प्रोत्साहित करने के लिए किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है। यह प्राथमिक वृषण विफलता वाले पुरुषों और प्राथमिक डिम्बग्रंथि विफलता वाली महिलाओं में भी अप्रभावी है।

इसका उपयोग एचसीजी या ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन नामक एक अन्य दवा के साथ किया जाता है।

तुलना तालिका

तुलना के पैरामीटर	गनल-एफ	फोलिस्टिम
मुख्य घटक	फोलिट्रोपिन अल्फ़ा	फॉलिट्रोपिन बीटा
पैकेज	पेन और वेल रूप में. इसके अलावा, विलायक और पाउडर के रूप में भी।	फ़ॉलिस्टिम कार्ट्रिज या फ़ॉलिस्टिम वेल।
खुराक	प्रारंभ में, प्रतिदिन एक बार 30 या 60 मिलीग्राम और फिर प्रतिदिन एक बार 120 मिलीग्राम। हालाँकि मरीज़ की स्थिति के आधार पर खुराक अलग-अलग होती है।	प्रारंभ में 150 से 225 IU. इसके बाद जरूरत के हिसाब से धीरे-धीरे खुराक बढ़ानी पड़ती है।
भारतीय बाजार	उपलब्ध	अनुपलब्ध
जुड़वां दर	फोलिस्टिम से भी ऊंचा.	गोनल-एफ की तुलना में कम जुड़वां दर।

गोनल-एफ क्या है?

गोनल-एफ एक गोनैडोट्रोपिन दवा को संदर्भित करता है जिसमें एफएसएच होता है और यह महिलाओं के शरीर में ओव्यूलेशन में मदद करता है और पुरुषों के शरीर में शुक्राणु उत्पादन विकसित करता है। जो महिलाएं ओव्यूलेट करने में असमर्थ हैं, उन्हें बांझपन के इलाज के लिए गोनल-एफ से इलाज किया जा सकता है।

गोनल-एफ केवल प्रिस्क्रिप्शन के साथ ही लिया जा सकता है। समूह गोनल-एफ का उपयोग कर सकते हैं-

• वयस्क महिलाएं जो अंडे का उत्पादन नहीं करती हैं और क्लोमीफीन साइट्रेट के साथ उपचार का जवाब देने में असमर्थ हैं।
• वयस्क महिलाएं जो प्रजनन उपचार ले रही हैं जैसे-इन विट्रो निषेचन. यह दवा अंडाशय में एक से अधिक अंडे का उत्पादन करने में मदद करती है।
• वयस्क महिलाएं जिनमें एफएसएच और एलएच या ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की गंभीर कमी है। इस मामले में, दवा को एक अन्य दवा के साथ दिया जाता है जिसमें अंडाशय में अंडे को परिपक्व होने के लिए उत्तेजित करने के लिए एफएच होता है।
• वयस्क पुरुष एक दुर्लभ हार्मोन की कमी से होने वाली बीमारी से पीड़ित होते हैं जिसे हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म कहा जाता है।

गोनल-एफ में सक्रिय या मुख्य घटक फॉलिट्रोपिन अल्फ़ा है जो एफएसएच का एक प्रतिलिपि संस्करण है। 

फ़ॉलिट्रोपिन अल्फ़ा मानव शरीर में रिडक्टिव फ़ंक्शन को नियंत्रित करता है। यह महिलाओं के शरीर में अंडे के उत्पादन को उत्तेजित करता है और पुरुषों के शरीर में शुक्राणु के उत्पादन को उत्तेजित करता है।

यह दवा रीकॉम्बिनेंट डीएनए तकनीक के जरिए तैयार की गई है।

यूरिनरी गोनाडोट्रोपिन की तुलना में गोनल-एफ अधिक प्रभावी है। गोनल-एफ के इस्तेमाल से दुनिया भर में 2.5 लाख से ज्यादा बच्चे पैदा होते हैं।

यह दवा गोनल-एफ पेन के रूप में उपलब्ध है, जो पहले से भरा हुआ पेन है, और वेल फॉर्म में भी उपलब्ध है। यह विलायक और पाउडर के रूप में भी उपलब्ध है, जिसे उपयोग करने से पहले मिश्रित करना आवश्यक है।

फ़ॉलिस्टिम क्या है?

फ़ॉलिस्टिम या फ़ॉलिस्टिम AQ एक अन्य प्रजनन दवा को संदर्भित करता है जिसमें एफएसएच भी होता है और मुख्य घटक के रूप में फ़ॉलिट्रोपिन बीटा होता है। फॉलिट्रोपिन बीटा, सक्रिय दवा पदार्थ एक डिमेरिक संरचना का पालन करता है जिसमें 2 ग्लाइकोप्रोटीन सबयूनिट होते हैं।

इस दवा की भी कार्यक्षमता गोनल-एफ जैसी ही है। प्राथमिक डिम्बग्रंथि विफलता वाली महिलाओं और प्राथमिक वृषण विफलता वाले पुरुषों को भी यह दवा अनुशंसित नहीं की जाती है।

यह दवा केवल एक अनुभवी डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए जिसने पहले बांझपन का इलाज किया हो। इस दवा में एक शक्तिशाली गोनैडोट्रोपिक पदार्थ होता है जो संवहनी या फुफ्फुसीय जटिलताओं के साथ या बिना ओएचएसएस या डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम का परिणाम देने में सक्षम है।

यह कई जन्मों का कारण भी बन सकता है। यह दवा असामान्य डिम्बग्रंथि वृद्धि का कारण बन सकती है। इसलिए, फ़ॉलिस्टिम एक्यू उपचार को वैयक्तिकृत करने की आवश्यकता है और रोगियों को शुरुआत में सबसे कम खुराक देने की आवश्यकता है। 

इस दवा को लेने से पहले, महिलाओं को इस उपचार से गुजरने के लिए आवश्यक समय प्रतिबद्धता और निगरानी प्रक्रियाओं के बारे में सूचित किया जाना चाहिए। यह दवा एआरटी कार्यक्रम में भाग लेने वाले ओवुलेटरी रोगियों में मल्टीपल फॉलिकल्स के विकास के लिए संकेतित है।

एनोवुलेटरी इनफर्टाइल रोगियों के लिए जो बांझ हैं (प्राथमिक डिम्बग्रंथि विफलता के कारण नहीं), यह दवा गर्भावस्था और ओव्यूलेशन प्रेरण के लिए संकेत दी गई है।

यदि रोगी एक खुराक छोड़ देता है तो अगली खुराक में खुराक दोगुनी करने की कोई आवश्यकता नहीं है। बेहतर होगा कि आप इस बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें।

इस दवा को किसी भी अन्य दवा के साथ न मिलाएं या किसी अन्य दवा के छिलके पर न मिलाएं।

गोनल-एफ और फोलिस्टिम के बीच मुख्य अंतर

1. गोनल-एफ में फॉलिट्रोपिन अल्फा होता है, जबकि फॉलिस्टिम में फॉलिट्रोपिन बीटा होता है।
2. गोनल-एफ पेन और वेल फॉर्म में आता है। यह दवा विलायक और पाउडर के रूप में भी है, जबकि फोलिस्टिम कार्ट्रिज या वेल के रूप में आती है। हालाँकि पेन अलग से खरीदना पड़ता है।
3. गोनल-एफ की खुराक मरीज़ की स्थिति के आधार पर भिन्न होती है। प्रारंभ में, प्रतिदिन एक बार 30 या 60 मिलीग्राम और फिर प्रतिदिन एक बार 120 मिलीग्राम, जबकि फोलिस्टिम की खुराक प्रारंभ में 150 से 225 आईयू है। इसके बाद जरूरत के हिसाब से धीरे-धीरे खुराक बढ़ानी पड़ती है।
4. गोनल-एफ भारतीय बाजार में उपलब्ध है, कई दवा कंपनियां जैसे अपोलो फार्मेसी, नेटमेड्स आदि इस दवा को बेचती हैं। फ़ॉलिस्टिम का भारतीय बाज़ार में आना अभी बाकी है।
5. एक रिपोर्ट के मुताबिक, गोनल-एफ का नतीजा ज्यादा निकला जुड़वाँ फॉलिस्टिम की तुलना में।

संदर्भ

1. https://scholar.google.com/scholar?hl=en&as_sdt=0%2C5&q=gonal+f&oq=gonal-f#d=gs_qabs&u=%23p%3DNaNC65TPbrIJ
2. https://scholar.google.com/scholar?hl=en&as_sdt=0%2C5&q=follistim&oq=follis#d=gs_qabs&u=%23p%3DlSit9ZL4NuYJ

अंतिम अद्यतन: 17 जुलाई, 2023