Ahalāzija pret GERD: atšķirība un salīdzinājums

Atslēgas

1. Ahalāzija ir reta slimība, ko raksturo apgrūtināta rīšana un apakšējā barības vada sfinktera nespēja pareizi atslābināties.
2. Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD) ir izplatīts stāvoklis, ko izraisa kuņģa skābe vai žults attece atpakaļ barības vadā, kā rezultātā rodas tādi simptomi kā grēmas un regurgitācija.
3. Ahalāzijas ārstēšanas iespējas ietver medikamentus, Botox injekcijas un ķirurģiju, savukārt GERD var pārvaldīt, mainot dzīvesveidu, izmantojot zāles vai ķirurģisku iejaukšanos.

Kas ir Ahalāzija?

Ahalāzija ir reta barības vada (muskuļu caurule, kas savieno muti ar kuņģi) slimība. Tas ir saistīts ar grūtībām norīt pārtiku un sajūtu, ka ēdiens iestrēgst kaklā. Galvenais iemesls ir barības vada muskuļus kontrolējošo nervu šūnu darbības traucējumi. Mienteriskais pinums koordinē muskuļu kontrakciju un relaksāciju, ļaujot barībai iziet caur barības vadu.

Apgrūtināta rīšana, sāpes krūtīs, barības atraugas un svara zudums ir šī traucējuma bieži sastopamie simptomi. Cilvēkiem, kas cieš no smagas ahalāzijas, var būt nepieciešama barošanas caurule, lai iegūtu uzturu. Muskuļu koordinācijas traucējumi var izraisīt sāpes krūtīs, kad ēdiens iestrēgst barības vadā un sasprindzina krūtis.

Ahalāzija tiek diagnosticēta, izmantojot endoskopiju un citus testus, piemēram, bārija norīšanu vai barības vada diagnozes apstiprināšanai var izmantot manometriju. Pašlaik ahalāziju nevar izārstēt, taču var izmantot tādu ārstēšanu kā zāles, dilatācija un operācija. Nitrāti vai kalcija kanālu blokatori var palīdzēt atslābināt barības vada muskuļus, taču tie ne vienmēr ir praktiski.

Kas ir GERD?

 Hronisks stāvoklis rodas, kad kuņģa skābe un cits kuņģa saturs ieplūst barības vadā, kas pazīstams kā gastroezofageālā refluksa slimība (GERD). Skābes reflukss ir vēl viens GRED nosaukums. Grēmas (dedzinoša sajūta krūtīs) ir galvenais simptoms, un to var pavadīt skāba garša, sāpes krūtīsun apgrūtināta rīšana.

GERD cēlonis vēl nav zināms, taču tiek uzskatīts, ka tās cēlonis ir muskuļu darbības traucējumi atdalošajā muskulī starp barības vadu un kuņģi (ko sauc par apakšējo barības vada sfinkteru (LES)). LES ir muskuļu gredzens, kas atveras un aizveras, lai novērstu kuņģa satura plūsmu atpakaļ barības vadā. GERD gadījumā LES vai nu atveras, vai arī neaizveras pareizi.

Dzīvesveida izmaiņas, medikamenti un dažos gadījumos operācija ir ticamas GERD ārstēšanas iespējas. Neēdšana pirms gulētiešanas arī palīdz mazināt simptomus. Antacīdi un protonu sūkņa inhibitori palīdz neitralizēt vai samazināt kuņģa skābi. Ķirurģija, piemēram, Nissen fundoplication, var stiprināt LES un novērst skābes refluksu. Ir svarīgi konsultēties ar veselības aprūpes sniedzēju, lai pareizi diagnosticētu un ārstētu.

Atšķirība starp ahalāziju un GERD

1. Ahalāziju galvenokārt izraisa nervu šūnu darbības traucējumi, savukārt apakšējā barības vada sfinktera (LES) muskuļu darbības traucējumi izraisa GERD.
2. Galvenā ahalāzijas pazīme ir apgrūtināta rīšana, savukārt GERD galvenais simptoms ir grēmas.
3. Endoskopija diagnosticē ahalāziju, savukārt GERD tiek diagnosticēts, izmantojot simptomus, fizisko izmeklēšanu un testēšanu.
4. Ahalāzijas ārstēšana ietver medikamentus, dilatāciju un ķirurģiju, savukārt GERD ārstēšanas iespējas ietver dzīvesveida izmaiņas, zāles un dažos gadījumos operāciju.
5. Ahalāzija ir reta slimība cilvēku vidū, savukārt GERD ir biežāka un skar miljoniem cilvēku visā pasaulē.

 Ahalāzijas un GERD salīdzinājums

Salīdzināšanas parametri	Ahalāzija	GERD
Definīcija	Nervu šūnu darbības traucējumi	Apakšējā barības vada sfinktera (LES) muskuļa darbības traucējumi
Diagnoze	endoskopija	Simptomi, pārbaude
Simptomi	Rīšanas grūtības	Grēmas
ārstēšana	Medikamenti, dilatācija, ķirurģija	Dzīvesveida izmaiņas, medikamenti, ķirurģija
Izplatība	Rets	kopīgs

Atsauces

1. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673613606510
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4133436/

Pēdējo reizi atjaunināts: 30. gada 2023. jūlijā