Divas visizplatītākās skriemeļu palielināšanas procedūras ir vertebroplastika un kifoplastika. Šādas procedūras izmanto, lai izārstētu mugurkaula kompresijas lūzumus, atvieglotu muguras sāpes un mēģinātu novērst turpmāku sabrukumu.
Šķiet, ka gan vertebroplastika, gan kifoplastika ir minimāli invazīvi procesi, kas ietver cementa implantēšanu lauztā skriemelī, lai stabilizētu mugurkaulu.
Atslēgas
- Kifoplastika ietver neliela balona piepūšanu, lai pirms kaulu cementa injicēšanas izveidotu dobumu, savukārt vertebroplastika ievada cementu tieši lauztajā skriemelī.
- Kifoplastikas mērķis ir atjaunot skriemeļu augstumu un koriģēt mugurkaula deformācijas, savukārt vertebroplastika koncentrējas uz sāpju mazināšanu un stabilizāciju.
- Kifoplastikai ir mazāks cementa noplūdes risks nekā vertebroplastikai.
Kifoplastika pret vertebroplastiku
Vertebroplastika ir minimāli invazīva procedūra, kas ietver kaulu cementa injekciju tieši lauztā skriemelī. Ādā tiek veikts neliels iegriezums. Kifoplastika ir minimāli invazīva procedūra, kas ir līdzīga vertebroplastikai, bet ietver balona izmantošanu, lai izveidotu vietu kaulu cementam.
Kifoplastika ir operācijas veids, ko izmanto, lai izārstētu muguras smadzeņu lūzumus. Šie lūzumi ir nelielas plaisas lielā kaula masā, kas ir vissvarīgākā indivīda daļa.
Muguras smadzenes ir konfigurētas visai indivīda stabilitātei. Tātad šo lūzumu dzīšana ir obligāta.
Vertebroplastika ir operācijas veids, kas palīdz arī izārstēt lūzumus, kas saistīti ar cilvēka mugurkaula kolonnu. Šajā procedūrā vieta tiek sastindzis, lai mazinātu sajūtas, un pēc tam spraugā tiek ievietots balons.
Šīs procedūras laikā cements tiek izmantots, lai noblīvētu zonu un mazinātu sāpes, ko cilvēks cieš.
Salīdzināšanas tabula
| Salīdzināšanas parametri | Kyphoplasty | Vertebroplasty |
|---|---|---|
| Panākumu līmenis | 1 un 3 gadi, attiecīgi 85.2% un 59.9%. | 73 uz 90 procentiem |
| Paņemtais laiks | 1-2 stundas | 1 h |
| atgūšana | Dažiem pacientiem sāpju mazināšana būs tūlītēja | sāpju mazināšana 24 līdz 48 stundu laikā |
| Trūkums | Kaulu cementa noplūde, paralīze, sāpes saglabājas vai pastiprinās. | Asiņošana, asins zudums, ribu vai citu tuvumā esošo kaulu lūzumi, drudzis. |
| Priekšrocība | Būtiska un ilgstoša muguras sāpju samazināšanās, ilgstoša mugurkaula ķermeņa augstuma atjaunošana, ievērojama un ilgstoša dzīves kvalitātes uzlabošanās. | efektīva un droša procedūra |
Kas ir kifoplastika?
Šķiet, ka daudzi kifoplastikas elementi ir salīdzināmi ar vertebroplastikas elementiem. Abos procesos jūs esat pie pilnas apziņas, bet nejūtat sāpes.
Galvenā atšķirība starp abām ir tāda, ka ārsts vispirms kifoplastikas laikā ievieto spārnu plīsuma vietā. Ārsts piepūš spārnu, lai paceltu sadrupušos skriemeļus.
Balona stress paaugstina mugurkaulu. Šī pati balona eksistence arī piespiež maigās kaula iekšējās daļas uz augšu, izspiežot to un veidojot stabilu dobumu nesen atvērtajā telpā.
Pēc tam ārsts piepilda kabatu ar PMMA. Šis pats cements ne tikai aizpilda un stabilizē plīsumu, bet arī atjauno kontrakcijas dēļ zaudēto daudzumu un augstumu.
Abi procesi aizņem mazāk nekā stundu katram apstrādātajam skriemelim. Iespējams, jums būs jāgaida stundas, pirms faktiski atgriezīsities mājās.
Dziedināšana sākas dažu dienu laikā, bet var ilgt līdz pat 6 nedēļām.
Kifoplastika patiešām ir minimālā intruzīvā iejaukšanās, kas ir efektīva VCF ārstēšanā, kas nav reaģējusi uz konservatīvu terapiju;
tas nodrošina tūlītēju pretsāpju līdzekli un uzlabo ievainots par VAS, dzīves kvalitāti un plaušu funkciju.
Lai gan tā ir nedaudz invazīva tehnika, tai ir grūtības, kas jāņem vērā.
Sekundārs plaisāt uz skriemeļiem gar katru, kā arī sekundāri cementa noplūdes dēļ starpskriemeļu diska iekšpusē, kas ir visizplatītākā kifoplastijā.
Tas ir saistīts ar lielāku sirds nāves gadījumu skaitu nekā vertebroplastika. Spondilīts, kas inficēts ar ekstradurālu abscess tikai operēto skriemeļu vietā.
Analīze atklāja, ka virsmas līmeņa brūču infekcija, tāpat kā jebkura invazīva operācija, notika 10 dienu laikā pēc KP.
Kas ir vertebroplastika?
Ja jūtat sāpes vai kustību trūkumu vieglu stresa lūzumu rezultātā, jūs varētu pieteikties vertebroplastikai.
Šī pati ātrāka un vienkāršāka no divām metodēm ir vertebroplastika. Vertebroplastika tā vietā, lai mēģinātu atjaunot viena lauzta mugurkaula augstumu, noblīvē lūzumus un stabilizē kaulus.
Ārsts vispirms veiks rentgena starus, kā arī citus attēlveidošanas testus, lai noteiktu stresa lūzumu vietu, kā viņš to dara ar kifoplastiku.
Pēc sedācijas un anestēzijas līdzekļu saņemšanas sāpju mazināšanai lietotāji guļ uz izmeklējuma galda, kamēr ārsts ievieto tievu adatu kompresijas lūzumā.
Adatu ārsts virza tieši līdz plīsuma vietai, izmantojot fluoroskopijas vadlīnijas. Pēc tam viņa lūzumā pakāpeniski ievada īpaši unikālu cementu, kas pazīstams kā polimetilmetakrilāts (PMMA), lai to nostiprinātu un stabilizētu.
Lai aizpildītu atlikušo vietu, šim pašam ārstam, iespējams, būs jāveic viena injekcija. Vertebroplastika stabilizē skriemeļus, ļaujot jums brīvi kustēties pat bez sāpēm.
Tomēr, tā kā tas neatjauno augstumu sadrupušam skriemelim, tas ir piemērots tikai taisniem vai matu līnijas lūzumiem.
Visnopietnākā vertebroplastikas procesa blakusparādība ir netīša PMMA injekcija ārpus mugurkaula kaula. Tūlītēja mijiedarbība ar nervu galiem vai muguras smadzenēm var izraisīt nervu bojājumus.
Ja cements patiešām izdara spiedienu uz mugurkaulu vai nerviem, var būt nepieciešama ķirurģiska rezekcija. Ja mugurkaula kanālu sasniedz pārāk daudz cementa, piemēram, vairāk nekā 5 cc/ml, tas var izraisīt mugurkaula ievainojumus un parēzi.
Savukārt augstas kvalitātes skenēšana atklās visas šādas noplūdes, pirms tās kļūst pietiekami lielas, lai radītu nopietnas problēmas.
Galvenās atšķirības starp kifoplastiku un vertebroplastiku
- Kifoplastikas gadījumā apstiprinātais trāpījuma rādītājs ir 85.2 procenti, turpretim 3 gadu klasei ir 59.9 procenti, un vertebroplastikas izdošanās rādītājs ir 73–90 procenti.
- Laiks, kas nepieciešams kifoplastikas mēģinājumam, ir 1-2 stundas, savukārt vertebroplasty aizņem 1 stundu tāpat kā operācijas procedūrai.
- Sāpju atgūšana kifoplastikas gadījumā notiek uzreiz pēc operācijas, turpretī vertebroplastika sāpju mazināšanai pēc operācijas aizņem 24 līdz 48 stundas.
- Kifoplastikas priekšrocības ir ievērojama un ilgstoša muguras sāpju mazināšana, mugurkaula ķermeņa augstuma atjaunošana un ilgstoša dzīves kvalitātes uzlabošanās, savukārt Vertebroplasty efektīva un droša procedūra.
- Kifoplastikas trūkumi var būt kaulu cementa noplūde, paralīze, sāpju saglabāšanās vai pastiprināšanās, savukārt vertebroplastikas trūkumi ir asiņošana, asins zudums, ribu vai citu tuvumā esošo kaulu lūzumi, drudzis.
- https://journals.lww.com/spinejournal/Abstract/2006/11010/Balloon_Kyphoplasty_and_Vertebroplasty_for.19.aspx
- https://journals.lww.com/spinejournal/Abstract/2001/07150/New_Technologies_in_Spine__Kyphoplasty_and.2.aspx
Pēdējo reizi atjaunināts: 04. gada 2023. jūlijā
Esmu pielicis tik daudz pūļu, rakstot šo emuāra ierakstu, lai sniegtu jums vērtību. Tas man ļoti noderēs, ja apsverat iespēju to kopīgot sociālajos medijos vai ar draugiem/ģimeni. DALĪŠANĀS IR ♥️
Pijušs Jadavs pēdējos 25 gadus ir pavadījis, strādājot par fiziķi vietējā sabiedrībā. Viņš ir fiziķis, kurš aizrautīgi cenšas padarīt zinātni pieejamāku mūsu lasītājiem. Viņam ir bakalaura grāds dabaszinātnēs un pēcdiploma diploms vides zinātnē. Vairāk par viņu varat lasīt viņa vietnē bio lapa.
Lai gan ir izklāstītas kifoplastikas un vertebroplastikas priekšrocības un trūkumi, nevar nepamanīt iespējamās komplikācijas, kas saistītas ar procedūrām. Šo metožu radītie riski ir rūpīgi jāapsver.
Salīdzinājuma tabulā sniegts skaidrs, kodolīgs pārskats par atšķirībām starp kifoplastiku un vertebroplastiku, tādējādi ļaujot lasītājiem vieglāk pieņemt pārdomātus lēmumus par šīm procedūrām.
Sīki izstrādāti kifoplastikas un vertebroplastikas skaidrojumi ļauj lasītājiem izprast šo procedūru sarežģīto raksturu, tādējādi palielinot izpratni par to priekšrocībām un iespējamiem trūkumiem.
Detalizēts kifoplastikas un vertebroplastikas apraksts piedāvā vispusīgu izpratni par šajās procedūrās iesaistītajiem procesiem, atklājot to efektivitāti un iespējamās grūtības.
Šajā rakstā ir sniegts ieskatu skaidrojums par divām izplatītākajām skriemeļu palielināšanas procedūru formām, ļaujot lasītājiem pilnībā izprast katras atšķirības un priekšrocības.
Rakstā ir efektīvi uzsvērta kifoplastikas un vertebroplastikas nozīme mugurkaula kompresijas lūzumu ārstēšanā, sniedzot vērtīgu informāciju personām, kuras apsver šīs ārstēšanas iespējas.